-視頻-文章-語(yǔ)音
什么是胸主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤
2023-05-13 21:32:54收聽(tīng):-
手機(jī)瀏覽
用手機(jī)掃描二維碼在手機(jī)上繼續(xù)觀看
什么是胸主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤
語(yǔ)音內(nèi)容
胸主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤指的是主動(dòng)脈血流通過(guò)內(nèi)膜的破裂處進(jìn)入主動(dòng)脈壁,在主動(dòng)脈壁內(nèi)形成血腫,血腫擴(kuò)大的時(shí)候,將主動(dòng)脈中長(zhǎng)波托為內(nèi)、外兩層,稱之為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤。發(fā)病率每年每百萬(wàn)人口5-10例,男女比例是3:1,發(fā)病的年齡大多數(shù)在40歲以上,形成的原因比較多,如動(dòng)脈硬化、高血壓、動(dòng)脈中層的囊性壞死、馬凡氏綜合征、主動(dòng)脈縮窄、大動(dòng)脈炎、外傷以及梅毒。臨床表現(xiàn)是夾層動(dòng)脈瘤出現(xiàn)的時(shí)候,突然感覺(jué)腹部或者胸部、背部的刀割樣或者撕裂的劇烈疼痛,類似于急性的心肌梗死,給予嗎啡類的藥物也不能緩解疼痛,疼痛是持持續(xù)性的,直到夾層動(dòng)脈瘤穿破以后才會(huì)自行緩解。患者可以出現(xiàn)皮膚蒼白、出汗,作為周圍性發(fā)紺、休克的征象,但是血壓仍然高于正常,腹部的疼痛容易和急腹癥混淆。檢查一般主要是心電圖的檢查,要排除心肌梗死,還有胸部的CT,主動(dòng)脈的噪音檢查,這兩項(xiàng)檢查基本上能夠明確診斷。主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤病情是非常兇險(xiǎn)的,現(xiàn)在都盡量采取介入治療,用介入的辦法在主動(dòng)脈出現(xiàn)破口的位置做覆膜支架的覆蓋,這樣把夾層動(dòng)脈瘤的入口給遮蔽起來(lái),出口一般是不管的,把入口遮蔽起來(lái)之后,就把主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤治療了。手術(shù)效果還是不錯(cuò)的,術(shù)后的5年生存率一般在50%-80%。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
分享:
急診科醫(yī)生推薦
相關(guān)推薦
沒(méi)有更多了