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巨細胞動脈炎性鞏膜炎又稱為顳動脈炎、顱內(nèi)動脈炎或者肉芽腫性動脈炎。本身是一種不明原因的全身性的血管炎，主要累及脈管系的頸動脈和中度大小的顱外動脈，比如顳淺動脈、脊柱動脈和眼動脈。發(fā)生在眼部的時候，臨床表現(xiàn)往往是在全身病變發(fā)作之后幾周出現(xiàn)，失明是最常見的眼部癥狀，眼失明的出現(xiàn)是由于動脈性前部缺血性視神經(jīng)病變，或者視網(wǎng)膜中央動脈及其分支阻塞，導致失明。要注意的是單眼失明或者一過性的黑蒙，一過性的黑蒙就是即將發(fā)生失明的最主要的先兆癥狀。如果沒有及時就診，患者可以出現(xiàn)陣發(fā)性的視力極度下降，常常是雙側性的，可以同時發(fā)病，也可以先后相繼發(fā)病。治療來講，巨細胞動脈炎性鞏膜炎首選糖皮質激素治療，建議使用潑尼松龍，晨起1次或者分2-3次服用。如果對首劑反應不理想可以增加劑量，通常如果使用某個劑量之后癥狀消退以及實驗室指標恢復正常，說明病情得到了良好的控制。一般來講，應用糖皮質激素很少發(fā)生血管的并發(fā)癥，每個患者需要控制病情的劑量不一，需要憑經(jīng)驗判斷。治療效果不佳或者為減少激素的用量，有時可以合并使用環(huán)磷酰胺。