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原發(fā)性的舌咽神經痛，病因不明。神經系統(tǒng)體格檢查和常用的神經科輔助檢查，都不會有異常。某些繼發(fā)性的舌咽神經痛，比如小腦腫瘤、蛛網膜炎、血管性疾病壓迫的舌咽神經，鼻咽部腫瘤侵犯的舌咽神經，或者頸突過長壓迫的舌咽神經，這些叫繼發(fā)性的舌咽神經痛。這類疾病通過頭顱CT、核磁共振、腦血管造影等，可能發(fā)現(xiàn)原發(fā)疾病。通過處理原發(fā)疾病，舌咽神經痛可能得到緩解甚至是終止。但是原發(fā)性的舌咽神經痛，無法通過輔助檢查來明確病因。