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經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后，非肌層浸潤(rùn)的膀胱尿路上皮癌，推薦24h內(nèi)行膀胱即刻灌注化療。術(shù)后3-4周開(kāi)始，行誘導(dǎo)灌注化療，常用的灌注化療藥物可選擇吡柔比星、表柔比星、絲裂霉素和吉西他濱。
對(duì)于中高危風(fēng)險(xiǎn)的尿路上皮癌，指的是復(fù)發(fā)的、高級(jí)別的、多灶性，腫瘤直徑大于3cm的腫瘤，推薦使用卡介苗灌注。接受根治性膀胱切除術(shù)的患者，如病情決定需要化療，首推以順鉑為主的化療方案。
例如包括吉西他濱和順鉑的GC方案，具體給藥時(shí)間可有3周和4周兩種選擇。也可以選擇MVAC方案，具體用藥包括甲氨蝶呤、長(zhǎng)春堿、多柔比星和順鉑。二線的化療方案，以卡鉑和紫杉醇為基礎(chǔ)用藥。