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食管內(nèi)異物需要與以下疾病相鑒別：
1、喉頭水腫：本病可以堵塞呼吸道，產(chǎn)生上氣道梗阻的癥狀，發(fā)病迅速，通常在幾分鐘內(nèi)出現(xiàn)呼喘鳴、聲嘶、呼吸困難、甚至窒息，但無異物誤吞史。
2、食管腫瘤：包括平滑肌瘤、食管癌等，均會(huì)影響到正常的吞咽功能。病程較長，無異物誤吞史，根據(jù)喉鏡以及胃鏡檢查即可明確。
3、氣管黏膜的結(jié)核：可因反復(fù)刺激氣管黏膜造成刺激性嗆咳，類似于氣管異物的表現(xiàn)，存在呼吸困難但無異物誤吞史，無吞咽困難。