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干咳和有痰哪個(gè)更嚴(yán)重，目前并沒有明確的答案。一般來說患者起先出現(xiàn)干咳，后來逐漸出現(xiàn)咳痰，一般考慮兩個(gè)方面的原因。第一方面就是患者的病情進(jìn)行性的進(jìn)展，所以出現(xiàn)痰液增多，而且是以黃黏痰為主，伴有或不伴有拉絲的情況。另一方面就是患者病情的逐漸好轉(zhuǎn)，由于換轉(zhuǎn)開始咳嗽，痰液黏稠不易咳出，所以主要表現(xiàn)為干咳，逐漸患者由于祛痰的藥物或者濕化到位，從而使患者的痰液容易從肺部的深部咳出，從而促進(jìn)痰液的排出，有利于炎癥的恢復(fù)。所以這表明患者出現(xiàn)咳痰癥狀提示癥狀好轉(zhuǎn)，所以干咳和有痰到底哪個(gè)嚴(yán)重，還要結(jié)合患者的情況，是否發(fā)熱好轉(zhuǎn)，痰液的顏色是什么顏色，還有其他的臨床表現(xiàn)以及體征來進(jìn)一步地明確到底是患者的病情是否有進(jìn)展。