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比較嚴(yán)重的齲齒，需要拍攝X光片判斷齲壞的范圍。如果齲壞已經(jīng)傷及到了牙神經(jīng)，需要進(jìn)行完善的根管治療，根管治療以后采用烤瓷冠將它包裹、保護(hù)，避免發(fā)生牙齒的折裂。
如果齲壞只是距離神經(jīng)較近，建議患者保留牙神經(jīng)，上部可以先進(jìn)行氧化鋅安撫牙髓的治療，等到兩周以后患者沒(méi)有其他癥狀，就可以常規(guī)的進(jìn)行充填。
在充填時(shí)可以使用氫氧化鈣進(jìn)行墊底，墊底上部再使用3M進(jìn)行保護(hù)性的墊底，之后再用樹(shù)脂進(jìn)行充填，可以保護(hù)牙髓不再發(fā)炎，而且可以在牙髓的表面，形成一層比較堅(jiān)硬的牙本質(zhì)恢復(fù)層。
嚴(yán)重的齲齒一定要及時(shí)拍攝X光片進(jìn)行判斷，因?yàn)閮煞N治療方法截然不同。