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子宮肌瘤的治療方法
2023-05-23 14:29:19收聽:-
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子宮肌瘤的治療方法
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絕大部分的子宮肌瘤是不需要治療的,因?yàn)楹芏嗟淖訉m肌瘤比較小的時(shí)候,不會(huì)產(chǎn)生癥狀,也不會(huì)對生育造成影響。所以在這種情況下,是不需要考慮進(jìn)行治療。如果有一些癥狀的肌瘤,或者對生育有可能有影響的肌瘤,有幾種的治療方法,第一種就是做手術(shù)的治療方法,以前做開腹手術(shù)比較多,現(xiàn)在做腔鏡手術(shù),也就是腹腔鏡手術(shù)和宮腔鏡手術(shù)。還有就是從陰道里面做陰式的手術(shù),這個(gè)是手術(shù)的方式,大概來說,微創(chuàng)是主流,微創(chuàng)也逐漸成為子宮肌瘤手術(shù)的最主要的方式,比如像我的病人當(dāng)中,95%的子宮肌瘤都是可以通過微創(chuàng)或無創(chuàng)的方式來進(jìn)行治療。除了手術(shù)的方案之外,還有幾種非手術(shù)的治療方案,主要指的是高強(qiáng)度的聚焦超聲以及動(dòng)脈栓塞。高強(qiáng)度聚焦超聲的原理有點(diǎn)像太陽照,把太陽光聚集起來以后,把超聲波聚集在靶點(diǎn)上,通過超聲波穿透到身體里邊去,把瘤子給消融掉。這是一種無創(chuàng)治療的方案,因?yàn)槎瞧ど喜粫?huì)存在疤痕,然后瘤子上因?yàn)槟芰康木奂瘯?huì)形成消融區(qū)域。所以高強(qiáng)度聚焦超聲治療是一種無創(chuàng)的治療,但是也有一些缺點(diǎn),比如說它的復(fù)發(fā)率相對來說比較偏高,治療過程當(dāng)中有接近20%的病人,在兩年之后還需要再考慮做手術(shù)問題。第三種治療方法就是動(dòng)脈栓塞,動(dòng)脈栓塞是從大腿根地方插一個(gè)管,到子宮的血管地方,因?yàn)樽訉m的地方有很多的動(dòng)脈供應(yīng),在子宮的兩側(cè),一旦子宮的血管受阻了以后,肌瘤就會(huì)出現(xiàn)萎縮,當(dāng)然也不是開刀手術(shù)的方法,也是屬于比較微創(chuàng),只要在大腿根部的地方做兩個(gè)小切口就可以,手術(shù)恢復(fù)也比較快。它的優(yōu)點(diǎn)就是不用開刀,也避免了粘連這些問題,但是也有一個(gè)缺點(diǎn),就是有可能會(huì)對卵巢的一些血管造成影響,所以大概會(huì)有5%的病人有可能會(huì)出現(xiàn)一些卵巢供血方面出現(xiàn)問題。除這些手術(shù)和微創(chuàng)治療的方案之外,很多人會(huì)問有沒有藥物治療,實(shí)際上有一些藥物可以用于手術(shù)之前的預(yù)處理,比如說讓瘤子縮小,然后接著去做手術(shù),讓手術(shù)程度變的容易一些這種方式,但是沒有一種長期有效的能夠讓子宮肌瘤縮小,縮小了以后就不再長大的一種藥。所以目前來說,并沒有推薦子宮肌瘤使用藥物治療,沒有癥狀的時(shí)候不做處理,有癥狀的時(shí)候去做微創(chuàng)、無創(chuàng)或者是手術(shù)的治療。
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