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很難簡(jiǎn)單的說(shuō)哪個(gè)痛風(fēng)藥物的副作用最小，痛風(fēng)患者最常使用的降尿酸藥物包括抑制尿酸生成的藥物，比如別嘌醇、非布司他，還有促進(jìn)尿酸排泄的藥物，比如苯溴馬隆，這些藥物的副作用都很明確，比如肝功能損害、藥物引起的皮疹等等，只是不一定每個(gè)人每次使用藥物的時(shí)候都會(huì)表現(xiàn)出來(lái)。不同藥物之間各有優(yōu)缺點(diǎn)，說(shuō)不上誰(shuí)比誰(shuí)的副作用更小，需要醫(yī)生結(jié)合患者的實(shí)際情況選擇合適的藥物。
例如經(jīng)典降尿酸藥物別嘌醇的嚴(yán)重不良反應(yīng)是致死性剝脫性皮炎，但是這種不良反應(yīng)與HLA-B5801的基因有關(guān)，在中國(guó)人群中這個(gè)基因的陽(yáng)性率能夠達(dá)到6%-8%，所以目前推薦在開始別嘌醇治療之前進(jìn)行這個(gè)基因的篩查，如果是陰性的患者，吃這個(gè)藥沒有太大的風(fēng)險(xiǎn)。所以，對(duì)于痛風(fēng)患者，關(guān)鍵是要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行合理的藥物選擇，做到堅(jiān)持治療，并定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)，不需要太多的顧忌可能的藥物副作用。