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習慣性流產現(xiàn)在確實是臨床非常棘手的問題，什么叫習慣性流產呢？就是連續(xù)兩次、三次都是懷孕懷不上，或者知道懷孕了后來又流掉了，就明確了臨床妊娠，但是沒有繼續(xù)發(fā)育或者流掉了，叫做習慣性或者叫復發(fā)性流產?，F(xiàn)在更多的是用復發(fā)性流產，習慣性流產這詞用的更少。復發(fā)性流產原因也很復雜，通過臨床檢測，現(xiàn)在能查到的差不多有50%-60%，也就是還有一半的原因可能找不著。在能找到原因里面，一般分為五大或者六大原因，包括遺傳的問題，染色體的問題、基因的問題是我們控制不了的，當然現(xiàn)在有PGD、PGS，通過試管嬰兒可以做檢測，但不是所有都能檢測出來，所以這是遺傳的問題。第二、解剖的問題，包括子宮本身，比如最常見叫做宮腔的縱隔、單角子宮，還有其它的發(fā)育異常，可能是它本身的著床環(huán)境不是很好，先天的子宮的畸形。第三、比較常見的就是內分泌的原因，包括PGS、甲狀腺功能的異常對懷孕都是有影響的，包括糖尿病控制不好都可能會有影響。第四、免疫的問題，最常見的抗心磷脂抗體，一個外來的含有父親的，叫半抗原的東西到了母體，正常情況下，如果外來東西到母體里面一定會把它排掉，但為什么含有父親這部分抗原到這不被排斥掉，免疫耐受的問題，如果免疫力耐受出現(xiàn)了障礙，把來自男方的物質也當作不好東西，一定把它排掉，就會出現(xiàn)免疫的問題，這也是比較常見原因。除此之外還有感染的問題，包括細菌陰道病、子宮內膜炎或者其它盆腔炎，也可能有一定的影響。包括子宮內膜異位癥，一些盆腔因素都可能有一定關系的。再有血栓高凝狀態(tài)，就容易出現(xiàn)血栓，出現(xiàn)血栓以后把血小管都堵死了，胚胎的營養(yǎng)血供就不行了，就會出現(xiàn)流產。還有將近一半的問題，就是所謂的不明原因，什么都查了，結果什么原因找不著，可能存在現(xiàn)在醫(yī)學技術目前還發(fā)現(xiàn)不了的。另外就是染色體出現(xiàn)問題了，找不到原因，是胚胎本身的問題，是自然淘汰的過程，所以可能出現(xiàn)基因的問題，染色的問題，復發(fā)性流產如果再次出現(xiàn)，建議病人可以查個絨毛染色體，會發(fā)現(xiàn)比如平衡易位有多一條染色體、少一條染色體的問題，實際上流產不一定是壞事，這是自然淘汰的過程。如果出現(xiàn)這個情況，希望能夠到醫(yī)院來做檢查，我們都是給別人講叫撒大網摸小魚，能找到一部分原因或者將近一半的原因，還有一半原因找不著，但是現(xiàn)在能做的就是把常見的可能原因盡量排除掉，排除掉以后剩下完全是自然選擇，所以能做的把它做好，不能做就順其自然。當你有過兩次、三次自然流產，也不要完全喪失信心，因為有時候在細胞分裂的過程中就是自然組合，這次趕上好了，下次也許就能生一個健康的孩子。不是說得了流產，下次就一定流產。