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對(duì)于患者的肝臟損傷，尤其是外傷引起的肝臟損傷，首先需要與結(jié)腸小腸破裂以及脾臟破裂等疾病、急腹癥進(jìn)行鑒別。患者需要做上腹部的CT平掃或者做上腹部的彩超，必要時(shí)做右下腹的空心針穿刺，看抽出的液體是什么性質(zhì)。
如果抽出的液體為不凝的血液則多考慮是實(shí)質(zhì)臟器破裂，可能是脾臟破裂，也可能是肝臟破裂。但是肝臟破裂的患者一般有膽管內(nèi)膽汁的漏出，所以對(duì)于患者的腹膜炎較重，患者會(huì)出現(xiàn)急劇的腹膜炎并且壓痛較明顯，反跳痛也較明顯而且疼痛程度多較劇烈。
此種情況如果做腹腔穿刺，可能經(jīng)過空心針穿出患者的血液以及膽汁的成分，膽汁的成份建議患者將注射器抽出的液體推到白色的紗布上看紗布有沒有黃染，如果有黃染的情況多考慮是混合有膽汁的成分。另外患者應(yīng)注意必要時(shí)查核磁檢查，看血管有沒有破裂的可能。