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三叉神經(jīng)痛的原因至今尚未完全明確，周圍性學說認為三叉神經(jīng)痛的原因，是由于病變位于三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)到腦橋間的部位，由于多種原因?qū)е碌膲浩人隆?br/>中樞穴學學說認為三叉神經(jīng)痛是一種感覺性癲癇樣發(fā)作，異常放電部位可能是在三叉神經(jīng)脊束核，或腦干。三叉神經(jīng)痛根據(jù)導致的原因，分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般是局限于三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)，第二支或第三支的區(qū)域內(nèi)發(fā)作性的劇烈樣、電擊樣、針刺樣、刀割樣或撕裂樣的疼痛，持續(xù)數(shù)秒或1-2分鐘，突發(fā)突止，間歇期完全正常。
而繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，疼痛多為持續(xù)性，并伴有面部的感覺減退、角膜反射遲鈍等等。常常見于多發(fā)性硬化、延髓空洞癥，原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性顱底腫瘤等等。