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直腸管狀絨毛狀腺瘤的癌變率大約是20%左右，所以癌變率還是比較高的。當(dāng)直腸管狀絨毛狀腺瘤帶蒂，可以通過內(nèi)鏡將整個腺瘤完整切除掉。如果內(nèi)鏡切除后病理報告顯示腺瘤沒有發(fā)生癌變，不需要進(jìn)一步處理，只要進(jìn)行隨訪就可以。如果腺瘤發(fā)生癌變需要按照腺瘤癌變的處理原則進(jìn)行處理。不帶蒂的直腸管狀絨毛狀腺瘤的直徑小于1cm，也可以經(jīng)過內(nèi)鏡將腺瘤完整切除。直徑大于2cm的管狀絨毛狀腺瘤往往不容易通過完全切除，而且穿孔的風(fēng)險也比較大，大多數(shù)主張進(jìn)行手術(shù)切除。