怎么確診小孩風(fēng)濕熱
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怎么確診小孩風(fēng)濕熱
鄭東海主治醫(yī)師濮陽(yáng)市安陽(yáng)地區(qū)醫(yī)院
擅長(zhǎng): 風(fēng)濕病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、急性風(fēng)濕熱等，以及不明原因發(fā)熱待查，腎臟病如各種急慢性腎炎、急慢性腎功能衰竭、繼發(fā)性腎?。ㄈ缣悄虿∧I病、高血壓腎病等）、腎病綜合征等。
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確診初發(fā)性性風(fēng)濕熱有兩個(gè)辦法，符合兩項(xiàng)風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)可以診斷為風(fēng)濕熱，或者符合一項(xiàng)主要表現(xiàn)以及兩項(xiàng)次要表現(xiàn)再加上患病之前有A組鏈球菌感染證據(jù)，也可以診斷為風(fēng)濕熱。風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)包括5個(gè)方面：一是心臟炎，二是多關(guān)節(jié)炎，三是舞蹈病，四是環(huán)形紅斑，五是皮下結(jié)節(jié)。風(fēng)濕熱的次要表現(xiàn)包括4個(gè)方面：一是發(fā)熱，二是多關(guān)節(jié)疼痛，三是白細(xì)胞或沉增高，四是心電圖提示P-R間期延長(zhǎng)。鏈球菌感染的證據(jù)是指發(fā)病前45天之內(nèi)有抗鏈球菌溶血素O或者其他鏈球菌抗體增高，或者咽試紙子培養(yǎng)陽(yáng)性，或者組鏈球菌抗原快速實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性或者近期得過(guò)猩紅熱。
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