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胸腔積液置管的位置要根據(jù)胸腔積液局限位置，和積液的量兩個因素來決定。多數(shù)胸腔積液常常聚集在胸腔下部，近肋膈角處，因為在胸腔肋膈角是最低點，當有積液時常常因為重力作用匯聚于最低點。當積液量比較大時，通常在肩胛角第8肋或者腋后線第7肋，這個位置進行置管和操作，積液常常會引流順利。
對于特殊情況，比如胸腔積液局限于胸壁的某一側(cè)或者某一部位，這時候不能簡單放置于剛開始說的位置，需要根據(jù)胸腔的B超進行定位，查明積液所在的位置，以及積液最深處，根據(jù)B超的定位進行穿刺或者置管。