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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者可以懷孕。但是前提是要病情緩解半年以上，并且沒有中樞神經(jīng)系統(tǒng)，腎臟或其它器官的嚴重損害，口服強的松的劑量要低于每天10mg以下，通常能安全的妊娠，并且能夠分娩出正常的小孩。
非緩解期的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者容易出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)和死胎，并且發(fā)生率在30%左右，所以需要嚴格的避孕。
妊娠前3個月至妊娠期，應(yīng)用大多數(shù)的免疫抑制劑都有可能會影響胎兒的生長發(fā)育，所以必須要所有的免疫抑制劑停用半年以上才能懷孕。但是目前認為羥氯喹和硫唑嘌呤對妊娠影響相對較少，特別是羥氯喹可以全程使用。