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膝關(guān)節(jié)置換是骨科的大手術(shù)，如果要做膝關(guān)節(jié)置換應該嚴格掌握適應癥，對于膝關(guān)節(jié)的蛻變性骨關(guān)節(jié)炎原則上的適應人群是60歲以上的老年人，而且影像學資料有嚴重的骨質(zhì)破壞，包括關(guān)節(jié)的嚴重畸形、周圍的軟組織比如半月板、交叉韌帶都有很嚴重的蛻變。還有臨床癥狀也非常明顯，比如非常疼痛，走上很短的距離就出現(xiàn)疼痛而且活動受限，也就是達到了重度骨性關(guān)炎的標準才會考慮人工膝關(guān)節(jié)置換。手術(shù)的主要目的就是緩解疼痛、改善生活質(zhì)量，也就是增加膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性、活動度，膝關(guān)節(jié)置換還要根據(jù)病情、年齡、職業(yè)、意愿來確定具體的手術(shù)適應癥。如果有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或者類風濕性關(guān)節(jié)炎等非化膿性的關(guān)節(jié)炎也可以早期的進行置換，如果膝關(guān)節(jié)發(fā)生了嚴重的變形，而且活動明顯受限，嚴重影響了生活質(zhì)量也可以早期進行膝關(guān)節(jié)置換。對于膝關(guān)節(jié)周圍的腫瘤，如果有條件的能保肢可以做流段切除，也可以用定制的人工假體做膝關(guān)節(jié)置換，所以適應癥是根據(jù)不同的患者制定的癥，需要綜合考慮來做膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。