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診斷的抑郁癥必須有心境低落、興趣感減退、愉快感喪失、勞累感增加、活動(dòng)減少、精力下降、注意力集中困難、自我評(píng)價(jià)降低、自信心降低，有自責(zé)、自罪，無價(jià)值感，認(rèn)為前途黯淡，悲觀、自傷、自殺的觀念和行為，睡眠障礙、食欲下降的癥狀持續(xù)在兩周以上。
有一些假的抑郁癥表現(xiàn)，與抑郁癥癥狀有點(diǎn)類似，像軀體疾病相關(guān)的抑郁癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的抑郁癥狀，像帕金森癡呆、癲癇、腦血管病、腫瘤，還有癡呆抑郁癥，有些老年人的抑郁癥的伴認(rèn)知功能的損害，類似于癡呆的表現(xiàn)，有人稱之為假性癡呆。
有一些精神分裂癥可以出現(xiàn)抑制性的癥狀，還有藥物引起的抑郁癥、軀體形式障礙、心境惡劣，癥狀達(dá)不到抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)作時(shí)間不明確，持續(xù)時(shí)間較長，還有雙相情感障礙的抑郁相，以上癥狀需要與抑郁癥相鑒別。