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老人腰扭傷，一方面要考慮到扭傷可能會導致腰部肌肉的拉傷，產(chǎn)生疼痛和活動受限，另一方面也要考慮到老年人往往合并嚴重的骨質(zhì)疏松，扭傷可能會導致椎體的壓縮性骨折，因此對于疼痛嚴重的腰扭傷應該即刻臥床休息，佩戴腰圍保護，盡快到醫(yī)院拍攝腰椎的正側位片，檢查有沒有新發(fā)的腰椎壓縮性骨折。
如果出現(xiàn)壓縮性骨折，應該按骨折處理，椎體壓縮超過高度的1/3，應該選擇經(jīng)皮椎弓根穿刺椎體成型手術，術后疼痛可以很快緩解，佩戴腰圍可以盡早下地。如果腰椎壓縮不超過高度的1/4，比較輕微，可以選擇保守治療，但需要臥床三個月。對于不能耐受長時間臥床的患者，也建議進行椎體成型手術，盡快下地。
如果骨折沒有發(fā)生，只是腰部肌肉的緊張和拉傷，建議多臥床休息，下地時佩戴硬的腰圍支具，對腰部肌肉進行保護。同時可以在腰背部貼抗炎鎮(zhèn)痛軟膏，比如氟比洛芬軟膏，口服塞來昔布，或者是雙氯芬酸鈉控制疼痛，疼痛嚴重的還可以加用中樞鎮(zhèn)痛藥，如泰勒寧，進行治療，單純的腰肌拉傷，一般在兩周左右會逐漸緩解。