- 泌尿外科
介紹:
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院泌尿外科,始建于1958年,為國家臨床重點??疲瑑?yōu)秀山西省醫(yī)學(xué)重點學(xué)科,山西省首批醫(yī)學(xué)碩士、博士學(xué)位授予點,博士后流動站。在復(fù)日醫(yī)院??婆判邪裆?,除北京和天津部分知名院校外,綜合實力連續(xù)五年位居華北第一;在中國醫(yī)院科技影響力排行榜上,專科排名46名:在醫(yī)信天下中國醫(yī)院影響力排行榜上,最高排名全國第19名;在中國名醫(yī)百強榜(泌尿外科)上,腎及腎上腺手術(shù)位列全國十強之列。醫(yī)教研各方面實力排名多年來穩(wěn)居全省第一。
科室現(xiàn)有床位130張,四個醫(yī)療病區(qū)。醫(yī)生正高職稱(教授及主任醫(yī)師)11人,副高9人。博導(dǎo)6名,碩導(dǎo)17名。一半以上醫(yī)生為博士學(xué)歷;一半以上年輕醫(yī)生畢業(yè)于北大、復(fù)日、華西、天醫(yī)、中國矢大等外地名校:一半以一年輕醫(yī)生有歡美名校留學(xué)經(jīng)歷。
學(xué)科開展泌尿男科領(lǐng)域所有的臨床工作。固定成熟的亞專科中,泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、男科學(xué)、尿控及女性泌尿外科學(xué)亞??凭C合實力位列全國先進行列。
泌尿系腫瘤是學(xué)科最重要的亞專業(yè)方向。泌尿系腫瘤又細(xì)化為腎腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺腫瘤等方向,每個方向均有固定的醫(yī)療研究團隊和床位。微創(chuàng)、精準(zhǔn)是學(xué)科腫瘤診療的特色。應(yīng)用機器人、腹腔鏡以及激光等技術(shù),使泌尿系腫瘤的微創(chuàng)治療達(dá)到全覆蓋,機器人輔助腹腔鏡下腎癌合并腔靜脈癌栓的切除、膀胱癌根治原位膀胱術(shù)、保留性神經(jīng)的前列腺癌根治術(shù)等高難度手術(shù)已成為科室常規(guī)開展的項目??剖覄?chuàng)建的腎臟手術(shù)血管評價系統(tǒng)、熒光術(shù)中示蹤結(jié)合機器人手術(shù)、膀胱癌術(shù)后灌注全程管理體系的構(gòu)建等均是科室的特色項目,均使腫瘤治療更加精準(zhǔn)、更加微創(chuàng)。有腫瘤內(nèi)科、影像科、放療科、病理科、核醫(yī)學(xué)科等兄弟學(xué)科加盟的相對固定的強大的MDT團隊,實現(xiàn)了腫瘤的精準(zhǔn)診療、全程管理,使更多的腫瘤患者從改善生存、預(yù)后和生活質(zhì)量上實實在在的獲益。
泌尿系結(jié)石一站式服務(wù)是科室結(jié)石診療的特點。作為中國尿石聯(lián)盟華北泌尿結(jié)石病防
治基地山西分中心,學(xué)科擁有全省最先進的整體化泌尿系結(jié)石診、治、排、防全流程管理
平臺及全系列國際最先進的結(jié)石診治設(shè)備,常規(guī)開展所有泌尿系結(jié)石微創(chuàng)治療技術(shù):1.碎石排石中心:國際上最先進的雙定位雙波源體外沖擊波碎石機,體外碎石更精準(zhǔn)、更高效、更安全;省內(nèi)唯一的泌尿系結(jié)石排石系統(tǒng),大大促進了碎石后結(jié)石的排出;結(jié)石成分分析儀,為結(jié)石的病因診斷和預(yù)防提供了客觀的依據(jù)。2.經(jīng)皮腎微造瘺碎石取石術(shù)、軟輸尿管鏡下腎盂腎盞結(jié)石碎石取石術(shù)、硬輸尿管鏡下碎石取石術(shù)、多鏡聯(lián)合復(fù)雜腎結(jié)石碎石取石術(shù),優(yōu)秀的團隊、精湛的技術(shù),再加上國內(nèi)最先進的泌尿外科診療平臺、鈥激光碎石機、輸尿管硬鏡及軟鏡等各種最先進的治療設(shè)備,使泌尿系結(jié)石的手術(shù)治療成為本學(xué)科最大的亮點。
男科學(xué)一體化診療是學(xué)科的又一大亮點??剖覔碛?D顯微鏡手術(shù)操作系統(tǒng)、Rigiscan陰莖硬度測量儀、陰莖敏感度測量儀、肌電圖誘發(fā)電位儀、3D腹腔鏡手術(shù)操作系統(tǒng)等國內(nèi)最先進的男科學(xué)診療設(shè)備,實現(xiàn)男科學(xué)疾病診療一體化、全覆蓋。男科學(xué)手術(shù)全面開展,腹腔鏡下保留動脈高選擇性精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)、顯微輸精管一輸精管吻合術(shù)、顯微輸精管-附墨吻合術(shù)、經(jīng)尿道射精管切開術(shù)、精囊鏡檢術(shù)以及針對非梗阻性無精癥的顯微取精術(shù),均取得了很好的療效,其中多項技術(shù)填補了我省男性不育手術(shù)的空白:引入最新的技術(shù)和理念常規(guī)開展復(fù)雜尿道狹窄尿道閉鎖手術(shù)、尿道下裂等小兒泌尿外科手術(shù)。
尿控及女性泌尿外科學(xué)亞專科臨床與科研在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位。
學(xué)科尿控及女性泌尿外科學(xué)亞??普莆樟藝H、國內(nèi)領(lǐng)先技術(shù),在國內(nèi)率先應(yīng)用骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)、女性盆底重建術(shù)、骶前懸吊術(shù)、無張力尿道中段懸吊術(shù)、肉毒素膀胱逼尿肌注射術(shù)等治療神經(jīng)源性膀胱、女性壓力性尿失禁、女性盆腔臟器脫垂、膀胱過度活動癥等;在省內(nèi)率先開展前列腺剜除手術(shù)治療良性前列腺增生,應(yīng)用激光及等離子進行手術(shù)治療已成為學(xué)科的日常開展項目,部分已成為日間手術(shù),使患者療效更好、損傷更小、費用更少。尿控專業(yè)系列研究獲得4次國自然基金資助,發(fā)表論文32篇,獲得山西省科技進步一等獎1項。
學(xué)科將繼續(xù)重點開展臨床特色項目,攻克高精尖技術(shù)難題,大力加強醫(yī)教研防全方位發(fā)展,最終全面推進泌尿外科學(xué)科建設(shè),打造本專業(yè)成為國家一流、區(qū)域領(lǐng)先的臨床醫(yī)學(xué)中心。
特色項目介紹
一,男科特色項目
1、性功能障礙檢查:神經(jīng)電生理檢測:陰部皮層體感神經(jīng)誘發(fā)電位、骶髓生殖體感神經(jīng)誘發(fā)電位,陰部皮層運動誘發(fā)電位,陰藝皮膚交感反應(yīng),通過檢測評估神經(jīng)性勃起功能障礙;明確神經(jīng)系統(tǒng)外傷或疾病史:男性勃起功能障礙(陽萎ED)診治:引進最權(quán)威的RigiScan勃起功能檢測儀診治 ED、性咨詢及性心理行為治療、陰莖異常勃起等。分為AVSS模式--試聽刺激勃起測試:NPTR模式-一夜間睡眠勃起監(jiān)測。
早泄的檢查有:陰莖龜頭敏感實驗;陰莖血管造影明確勃起功能障礙及異常勃起等。
2、陰莖海綿體彩色多普勒超聲:一項檢查陰莖血管功能的特殊檢查,可以通過這個檢查來判斷陰莖動脈供血的情況以及有沒有靜脈瘺的存在。根據(jù)檢查結(jié)果的收縮末期速率、舒張末期速率和阻力指數(shù),來判斷陰莖海綿體是否是正常的。
3、精囊相關(guān)疾病的診治:率先開展精囊鏡技術(shù),治療先天精囊疾并頑固性血精、精囊炎癥、囊腫、結(jié)石等,具有國內(nèi)先進,省內(nèi)領(lǐng)銜的地位。
4、男性不盲癥的診斷:精液分析系列檢測、抗精子抗體、精漿生化、精子DNA碎片、性腺激素檢測、Y染色體微缺失、染色體、染色體微陣列、全外顯子基因測序等。
5、海綿體肌電圖檢測儀:記錄陰藝海綜體平滑肌電活動的測量圖。與RigiScan勃起功能檢測儀數(shù)值相結(jié)合,用于評估神經(jīng)性勃起功能障礙,與其他器質(zhì)性及心理性勃起功能障礙相鑒別。為臨床醫(yī)師的診治提供更全面的診療資料。
二、膀胱灌注治療室
全國配套設(shè)施最完善的膀胱灌注治療室,擁有最專業(yè)的硬件建設(shè),標(biāo)準(zhǔn)的配藥流程,規(guī)范化的灌注方案選擇,完善的膀胱灌注規(guī)章制度與流程,病房灌注與門診灌注中心銜接的緊密化、流程化,完整的電子化檔案系統(tǒng),膀胱灌注標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)流程(SOP),最專業(yè)的護理團隊支持。
三、體外沖擊波碎石
泌尿系結(jié)石的診斷、治療及預(yù)防,體外沖擊波碎石及物理診斷排石治療泌尿系結(jié)石。采用以色列Magna公司研發(fā)世界上唯一的雙電磁頭體外沖擊波碎石機。該碎石機具有碎石效果好、組織損傷低、治療時間短的特點,可以減輕病人痛苦及并發(fā)癥,為目前業(yè)內(nèi)最先進的體外沖擊波碎石機。X光和B超雙定位系統(tǒng),可以對陰性和陽性結(jié)石都可以進行定位及治療。
四、膀胱鏡室
軟性膀胱鏡檢查是泌尿外科最基本的檢查與治療工具之一,能診斷血尿,尿道、前列腺、膀胱、輸尿管口等部位疾病并開展多項治療,它較傳統(tǒng)硬性膀胱鏡具有明顯優(yōu)勢;對患者損傷輕微,痛苦程度小,恐懼感大大減?。簾o盲區(qū)檢查,360°全覆蓋;視野清晰,利于觀察和保存:聯(lián)合NBI技術(shù),發(fā)現(xiàn)早期或微小病變,早治療;不受體位限制等,擴大了膀胱鏡檢查的適應(yīng)癥。
于1994年引進華北第一支軟性膀胱鏡,近30年間應(yīng)用了各種新型號軟性膀胱鏡。累計受益患者超過30000例。目前科室擁有15支纖維軟性膀胱鏡、2支最新型奧林巴斯VHA電子膀胱鏡(自帶NBI功能)、4支硬性膀胱鏡,患者來自北京、陜西、河南、河北、內(nèi)蒙古、山西等省份,在華北地區(qū)影響力巨大。
五、尿動力檢查
12層尿東力學(xué)檢查
尿動力檢查,是由尿動力學(xué)分析儀(即尿動力學(xué)檢查機),測量膀胱與尿道壓力的變化,及括約肌收縮的情形,來了解膀胱與尿道的肌肉、神經(jīng)和括約肌功能于解尿過程中功能是否正常的一種檢查。尋找排尿障礙之所在,進而尋求治療之道。
門診7樓自由尿流率+殘余尿量檢查
可通過無創(chuàng)的方式評估患者的排尿功能、逼尿肌和括約肌的功能等,而且可量化指標(biāo),在泌尿外科排尿功能性疾病、盆底疾病、男科疾病的診治中有重要的參考價值。
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