- 糖尿病?？?/ul>
介紹：
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院糖尿病專科，成立于2004年。為完善糖尿病診療模式，以沈遠(yuǎn)東院長(zhǎng)（時(shí)任）為首，通過(guò)整合優(yōu)勢(shì)學(xué)科，將內(nèi)分泌科、中醫(yī)血管外科等組成糖尿病診療中心，以預(yù)防糖尿病、防治糖尿病慢性并發(fā)癥為主攻目標(biāo)。
近年來(lái)，建立和完善糖尿病患者數(shù)據(jù)庫(kù)，探索建立具有中醫(yī)特色的防治糖尿病及其主要慢性并發(fā)癥的臨床療效評(píng)價(jià)體系，為客觀評(píng)估中醫(yī)臨床療效提供基礎(chǔ)。以此為平臺(tái)，對(duì)糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足、糖尿病腎病等常見(jiàn)的糖尿病慢性并發(fā)癥開(kāi)展了深入的研究，形成了自己的中醫(yī)特色診療技術(shù)，并擁有如靈芪參口服液、參蝎止痛膠囊（靈異膠囊）、溫通散、糖腎方、健胰方等多種自制制劑及協(xié)定方，臨床應(yīng)用獲得了確切的療效。
目前，該中心是國(guó)家中醫(yī)藥管理局“十一五”糖尿病重點(diǎn)專病組副組長(zhǎng)單位、糖尿病足病組組長(zhǎng)單位、上海市衛(wèi)生局中醫(yī)糖尿病臨床優(yōu)勢(shì)?？平ㄔO(shè)單位，也是中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)副主任委員所在單位、上海中醫(yī)藥學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)主任委員所在單位、世界中醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)糖尿病專業(yè)委員會(huì)副會(huì)長(zhǎng)所在單位、上海中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)內(nèi)分泌代謝病分會(huì)副主任委員所在單位。
曾先后擔(dān)任中醫(yī)內(nèi)科內(nèi)分泌學(xué)科重點(diǎn)學(xué)科協(xié)作建設(shè)單位、上海市中醫(yī)糖尿病特色專病、上海市中醫(yī)糖尿病協(xié)作網(wǎng)絡(luò)中心單位。先后承擔(dān)各級(jí)別課題二十余項(xiàng)，科研總經(jīng)費(fèi)達(dá)428萬(wàn)元。
目前在研項(xiàng)目包括：國(guó)家“十一五”支撐計(jì)劃3項(xiàng)、國(guó)家自然科學(xué)基金2項(xiàng)、上海市科委課題3項(xiàng)，以及其它級(jí)別課題共4項(xiàng)。臨床業(yè)務(wù)也取得巨大發(fā)展，2009年門診量達(dá)6萬(wàn)余人次，出院人數(shù)達(dá)1200多人次。
學(xué)科優(yōu)勢(shì)：
1.靈異膠囊治療糖尿病周圍神經(jīng)病變（DPN）他們?cè)谂R床治療DPN時(shí)，通過(guò)臨床觀察、總結(jié)名中醫(yī)丁學(xué)屏教授學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為本病系燥熱傷津，熱爍氣液，氣不化精，病由肺胃而及肝腎，肝體不足，肝用有余，肝風(fēng)入絡(luò)，而為麻木、刺痛，為拘孿、牽掣。即葉天士所謂“臟真日灑，陽(yáng)化內(nèi)風(fēng)”。
王旭高亦曾指出“肝風(fēng)一證，雖多上冒巔頂，亦有旁走四肢者”。因此在臨診時(shí)采用具有平肝熄風(fēng)、通絡(luò)止痛的中藥?kù)`異膠囊治療DPN，可做到“標(biāo)本同治”。在國(guó)家中醫(yī)藥管理局資助下，初步的隨機(jī)對(duì)照臨床研究表明靈異膠囊對(duì)DPN的臨床癥狀（如疼痛、麻木等）有很好的治療作用并能改善患者的神經(jīng)傳導(dǎo)速度，較單用西藥彌可保的治療效果更為明顯。
實(shí)驗(yàn)研究表明其改善DPN的作用機(jī)理是多途徑的，主要是糾正多元醇代謝通路的紊亂，調(diào)整機(jī)體的一氧化氮水平和過(guò)氧化反應(yīng)及局部活性物質(zhì)的水平等。
在上海市科委課題資助下，開(kāi)展了多中心隨機(jī)雙盲的臨床研究，發(fā)現(xiàn)：從對(duì)糖尿病性周圍神經(jīng)病變的臨床主要癥狀疼痛的改善作用來(lái)看，靈異膠囊的療效明顯優(yōu)于西藥彌可保組。在對(duì)患者治療前后的體表神經(jīng)電生理檢測(cè)結(jié)果的分析中可見(jiàn)，靈異膠囊對(duì)NCV有明顯的改善作用，其作用與西藥組相當(dāng)。這些臨床觀察結(jié)果提示，運(yùn)用熄風(fēng)通絡(luò)的靈異膠囊治療可獲得滿意的臨床療效。
2.溫通散外洗防治糖尿病足（0～1期）糖尿病足潰瘍可發(fā)生于消渴病各個(gè)不同階段，但在其疾病的發(fā)展過(guò)程中都會(huì)形成“瘀血”這一病理產(chǎn)物――熱盛煉津成瘀；氣虛，血行無(wú)力，滯而成瘀；陽(yáng)虛，寒凝阻絡(luò)，瘀滯不通。
瘀血留滯局部，筋脈失于濡養(yǎng)，共現(xiàn)血瘀阻絡(luò)的癥候。因此根據(jù)臨床觀察選用溫而不燥，通而不竭的藥物，采用傳統(tǒng)熏洗法，利用足部為三陰經(jīng)之起點(diǎn)，又是三陽(yáng)經(jīng)終點(diǎn)，經(jīng)脈網(wǎng)絡(luò)豐富的特點(diǎn)，使藥物充分發(fā)揮作用。
在上海市衛(wèi)生局資助下，前期臨床觀察發(fā)現(xiàn)此療法可以明顯改善患者麻、冷、痛等臨床癥狀，提高踝臂指數(shù)和足保護(hù)性感覺(jué)能力，降低血液高黏狀態(tài)，抑制血管內(nèi)膜增厚，提高足部對(duì)創(chuàng)傷和感染的抵抗能力。在國(guó)家科技部十一五支撐課題資助下，他們開(kāi)展了多中心的隨機(jī)雙盲臨床研究，觀察兩組臨床總療效、糖代謝指標(biāo)、足部感覺(jué)異常（VAS評(píng)分）、踝/肱指數(shù)（ABI）及神經(jīng)電生理檢測(cè)的變化。
結(jié)果：中藥組臨床總有效率高于對(duì)照組（P
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