- 兒科
介紹:
湖南婦女兒童醫(yī)院兒科設(shè)有兒內(nèi)科和兒外科2個(gè)科室:
兒內(nèi)科簡介
兒內(nèi)科系湖南婦女兒童醫(yī)院重點(diǎn)打造的核心科室,醫(yī)師陣容強(qiáng)大,現(xiàn)擁有醫(yī)護(hù)人員16人,主任醫(yī)師2名,副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師2名,經(jīng)治醫(yī)師4名,副主任護(hù)師1名,主管護(hù)師1名,護(hù)師3名,護(hù)士2名,目前開放普通床位20張,重癥監(jiān)護(hù)室床位10張??剖以趦和粑?、哮喘、免疫、變態(tài)反應(yīng)性疾病,兒童神經(jīng)心理,內(nèi)分泌、消化、血液病等兒科系統(tǒng)疾病方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
目前本學(xué)科主要優(yōu)勢特色有:
一、兒童呼吸、免疫、變態(tài)反應(yīng)??疲焊鶕?jù)全球最新GINA方案對(duì)哮喘兒童進(jìn)行規(guī)范化診治,提供多種藥物和治療方法選擇,包括藥物霧化吸入等,指導(dǎo)病人掌握環(huán)境控制和吸入裝置藥物吸入技術(shù),大大提高了治療效果及哮喘兒童的生活質(zhì)量。過敏性疾病??仆瑫r(shí)還對(duì)食物過敏、嬰幼兒濕疹、過敏性鼻炎、哮喘等進(jìn)行治療,開設(shè)皮膚過敏原點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清特異性過敏原檢測等,并開展脫敏治療。
隸屬于呼吸科的哮喘亞??疲涸趦和囊?guī)范化治療、哮喘早期干預(yù)等領(lǐng)域,對(duì)每位哮喘患兒建立長期規(guī)范化治療檔案,進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)則的管理與治療,并通過肺功能、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)等檢查監(jiān)測患兒情況,使哮喘患兒的癥狀得到最好控制,生活質(zhì)量得以最好改善。
二、兒童神經(jīng)心理專科:科室擁有兒童多導(dǎo)睡眠圖儀、視頻腦電圖儀、肌電圖儀等,具有全面的兒童心理測驗(yàn)量表,包括各種小兒常用的智力、性格、情緒、氣質(zhì)、行為(如多動(dòng)癥、孤獨(dú)癥等異常行為)測驗(yàn)及新生兒神經(jīng)行為測評(píng)。開展兒童心理咨詢、心理行為治療、家庭系統(tǒng)干預(yù)輔導(dǎo)、學(xué)習(xí)能力提高訓(xùn)練等工作,展開神經(jīng)電生理、心理測試等檢查。
三、小兒內(nèi)分泌專科:
1、兒童生長障礙的臨床診治:本院采用兒科臨床與實(shí)驗(yàn)診斷相結(jié)合,鑒別兒童生長障礙的致病原因,如生長激素缺乏癥、非生長激素缺乏性矮?。ò易逍园 Ⅲw質(zhì)性矮小等)、生長激素不敏感綜合征等,采用先進(jìn)措施綜合治療兒童生長障礙;
2、性早熟的病因診斷及其綜合治療(真性性早熟和假性性早熟);
3、性腺發(fā)育落后的病因診斷及特異治療;
4、兒童甲狀腺疾病的臨床診治,如先天性甲減、甲亢、甲狀腺炎等;
5、兒童糖尿病的臨床診治;
6、兒童肥胖癥的臨床綜合診治;
7、兒童染色體遺傳病的遺傳咨詢,如先天愚型、先天性卵巢發(fā)育不良癥、先天性睪丸發(fā)育不良癥、及其先天性骨骼發(fā)育缺陷(軟骨發(fā)育不良、軟骨發(fā)育低下、成骨不全、骨骺發(fā)育不良等)。目前此類疾病在我國的發(fā)病率仍較高,我院采用先進(jìn)的細(xì)胞及分子遺傳學(xué)技術(shù),對(duì)患病兒進(jìn)行染色體及基因水平的實(shí)驗(yàn)室分析診斷,并由此提出相應(yīng)的治療措施。
四、兒內(nèi)科消化專科:目前已開展了麻醉下內(nèi)鏡、小兒腸鏡等項(xiàng)目,對(duì)小兒各種消化系統(tǒng)疾病有豐富的診斷經(jīng)驗(yàn)與先進(jìn)的治療方案,并開設(shè)多項(xiàng)國內(nèi)首創(chuàng)的內(nèi)鏡下治療項(xiàng)目。
服務(wù)范圍:收治18歲以下兒童內(nèi)科范圍疾病,包括小兒呼吸、神經(jīng)、內(nèi)分泌、消化、血液、心血管、泌尿系統(tǒng)疾病及感染、中毒等。
儀器設(shè)備:科室擁有現(xiàn)代化診療設(shè)備,如呼吸機(jī)、呼吸末輔助正壓通氣機(jī)、心肺監(jiān)護(hù)儀、微量血糖儀、血?dú)夥治鰞x、床旁頭顱彩超儀、聽力篩查儀、肺功能儀、纖維支氣管鏡、視頻腦電圖、肌電圖、消化內(nèi)鏡、血糖監(jiān)測、骨齡評(píng)估,能完成內(nèi)分泌的各項(xiàng)激發(fā)實(shí)驗(yàn)。
特色病種:針對(duì)小兒發(fā)熱、皮疹、慢性咳嗽、哮喘、腹瀉、胃炎、消化道潰瘍、風(fēng)濕性疾病以及兒童癲癇、糖尿病、矮小癥、性早熟、抽動(dòng)癥、多動(dòng)癥、(智力、語言、運(yùn)動(dòng))發(fā)育遲緩、學(xué)習(xí)困難、先天性心臟病等疾病的系統(tǒng)化管理;骨齡及生長發(fā)育評(píng)估,高危兒腦損傷的早期干預(yù),生酮飲食治療。
兒外科簡介
兒外科診療范圍為0-18歲兒童,并與婦產(chǎn)科,產(chǎn)前超聲等科室橫向聯(lián)系,重視胎兒出生缺陷的產(chǎn)前診斷,監(jiān)測,提供胎兒畸形的產(chǎn)前咨詢,適時(shí)干預(yù)及手術(shù)治療。我科以危害兒童健康的常見病多發(fā)病的手術(shù)治療為業(yè)務(wù)基礎(chǔ),根據(jù)小兒外科現(xiàn)有技術(shù)力量,在開院初期階段以小兒普外(含新生兒外科)、骨科及泌尿外科為重點(diǎn),適時(shí)培養(yǎng)兒童心臟外科、普胸外科、神經(jīng)外科等亞專科技術(shù)力量,為廣大兒童提供更優(yōu)質(zhì)完善的服務(wù)。
特色診療服務(wù):
一、普外科:
(一)先天性畸形:隨著兒童疾病譜的演變,先天性畸形成為普外科診治的重點(diǎn),我科在先天性消化道畸形的代表性病種如食管裂孔疝、膽總管囊腫、先天性腸旋轉(zhuǎn)不良、先天性巨結(jié)腸等疾病手術(shù)治療中,有很強(qiáng)技術(shù)優(yōu)勢。消化道畸形基本摒棄開放手術(shù)均在腹腔鏡下順利完成。
(二)普外科常見疾病:普外傳統(tǒng)疾病如各類急腹癥、感染性疾病、創(chuàng)傷性疾病等仍然是普外不可忽視的基礎(chǔ)疾病。
(三)兒童實(shí)體瘤:肝母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、良惡性畸胎瘤、脈管系統(tǒng)來源的良惡性腫瘤的包含手術(shù)治療在內(nèi)的綜合治療亦是普外工作的重點(diǎn)。
二、新生兒外科:
重要臟器結(jié)構(gòu)畸形是新生兒外科的診治重點(diǎn),如先天性食道閉鎖,先天性膈疝并肺發(fā)育不良,膽道閉鎖,環(huán)狀胰腺,先天性腸道畸形,肛門直腸畸形,肥厚性幽門狹窄等。隨著危重新生兒技術(shù)的飛速發(fā)展,極低體重早產(chǎn)兒在新生兒住院患兒的占比大幅增加,由此帶來的外科問題如壞死性小腸結(jié)腸炎(NEC)的診治也是我科極富挑戰(zhàn)性的工作。
三、骨科:
(一)意外傷害的骨科治療:隨社會(huì)發(fā)展,因車禍、墜落等意外傷害造成的與骨科相關(guān)的創(chuàng)傷、多發(fā)傷復(fù)合傷是骨科治療重點(diǎn),我科對(duì)兒童骨折、脊柱及脊髓損傷、關(guān)節(jié)及骨骺損傷\四肢血管及神經(jīng)肌腱有豐富的診療經(jīng)驗(yàn)。
(二)肢體畸形:從小兒骨科以應(yīng)用Ilizarov技術(shù)治療各種先天性或后天性肢體畸形為特色技術(shù)。代表性診療項(xiàng)目如:先天性手(足)畸形、發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位、先天性髖內(nèi)翻、先天性脛骨假關(guān)節(jié)、先天性馬蹄內(nèi)翻足、腦癱后遺肢體畸形、成骨不全、骨折不愈合/畸形愈合等。
(三)兒童骨腫瘤:兒童骨腫瘤的發(fā)病有逐年增高的趨勢,骨科依托我院兒童腫瘤的整體優(yōu)勢,在根治切除的前提下,充分考慮患兒的生活質(zhì)量,提高長期生存率,降低致殘率。
四、泌尿外科:
(一)先天性泌尿生殖系統(tǒng)畸形:先天性泌尿生殖系統(tǒng)畸形是兒童泌尿外科的重心所在,我科在先天性尿道下裂、后尿道瓣膜、UPJO、膀胱輸尿管反流、重復(fù)腎等疾病的診治有較強(qiáng)實(shí)力。小兒膀胱鏡、輸尿管鏡、經(jīng)皮腎鏡及后腹膜腹腔鏡等微創(chuàng)技術(shù)在泌尿生殖系統(tǒng)畸形手術(shù)中廣泛應(yīng)用。
(二)泌尿系常見疾病:泌尿生殖系統(tǒng)損傷、泌尿系結(jié)石、急性睪丸炎附睪炎及睪丸扭轉(zhuǎn)、泌尿系感染性疾病亦是我們關(guān)注的重點(diǎn)。特別是泌尿系結(jié)石在我省高發(fā),對(duì)兒童泌尿系統(tǒng)造成嚴(yán)重危害,我科重視對(duì)小兒泌尿系結(jié)石的防治,力爭做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療,達(dá)到良好的治愈。
(三)泌尿系腫瘤:以腎母細(xì)胞瘤、膀胱腫瘤、睪丸腫瘤及其他生殖系統(tǒng)來源的腫瘤是我科又一重要業(yè)務(wù)方向。聯(lián)合影像、病理、血液內(nèi)科化療等兄弟科室進(jìn)行多中心合作,規(guī)范泌尿系統(tǒng)腫瘤的綜合治療,提高長期治愈率。
特色服務(wù):一日外科(日間手術(shù)病房)
在加速康復(fù)外科理念指導(dǎo)下,優(yōu)化圍手術(shù)期處理流程,盡可能減輕患兒的麻醉及手術(shù)應(yīng)激反應(yīng),在保證安全的前提下,縮短患兒住院手術(shù)時(shí)間,患兒在24小時(shí)內(nèi)完成手術(shù)出院。目前選取的病種主要有:腹股溝斜疝、鞘膜積液、低位隱睪及回縮睪手術(shù)、包莖及包皮過長手術(shù)、腸套疊空氣灌腸復(fù)位術(shù)、簡單體表腫物切除,肌性斜頸松解術(shù)、腱鞘囊腫及狹窄性腱鞘炎、簡單肌腱松解手術(shù)等。
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