- 腎內(nèi)科
介紹：
（一）我院腎內(nèi)科是臨沂市較早建立的腎臟病?？浦?，經(jīng)過20多年的發(fā)展，如今已成為集醫(yī)療、教學(xué)和科研于一體的腎臟病中心，被評為市級重點(diǎn)?？啤Ｔ诒镜貐^(qū)技術(shù)較為全面，社會影響力廣泛。
腎內(nèi)科一病區(qū)現(xiàn)有專業(yè)醫(yī)護(hù)人員20余人，其中碩士研究生7人。對各種原發(fā)及繼發(fā)性腎臟病（急慢性腎炎、腎病綜合征、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、急慢性腎衰竭等）積累了豐富的診治經(jīng)驗。同時我科還進(jìn)行腹膜透析、重癥終末期腎臟病的持續(xù)床旁血液濾過、百草枯中毒病人搶救等工作。目前科室臨床腎臟病診療水平在臨沂市及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。
科室特色
特色診療項目有：一、慢性腎臟病一體化治療1、腎穿刺活檢病理檢查及診療2、難治性腎病綜合征的多靶點(diǎn)治療3、IgA腎病的個體化治療4、復(fù)雜性尿路感染的診治5、環(huán)磷酰胺沖擊治療狼瘡性腎炎6、抗凝療法治療腎型過敏性紫癜7、非透析療法延緩治療糖尿病腎病8、結(jié)腸透析治療早、中期慢性腎衰竭二、腹膜透析、血液凈化治療1、腹膜透析、血液透析治療治療急慢性腎衰竭2、連續(xù)性腎臟替代治療搶救重癥終末期腎臟病3、血漿置換和/或免疫吸附治療狼瘡性腎炎、急進(jìn)性腎炎等免疫性疾病。4、單純超濾治療頑固性水腫、心力衰竭5、血脂凈化治療頑固性高脂血癥6、強(qiáng)化血漿置換、血液透析灌流治療百草枯中毒三、放射介入診療技術(shù)1、彩超引導(dǎo)下經(jīng)皮腎穿刺活檢檢查明確病理檢查2、CT/彩超引導(dǎo)下腎囊腫穿刺硬化治療。3、CT/彩超引導(dǎo)下腎周圍膿腫穿刺引流4、腎動脈造影及成形、支架置入治療腎血管性高血壓5、腎臟CTA灌注成像技術(shù)及泌尿系磁共振成像技術(shù)。
（二）臨沂水中心醫(yī)院腎內(nèi)科成立于1992年，是臨沂市最早成立的腎病學(xué)專科之一。目前共有醫(yī)師24人。腎內(nèi)科二區(qū)共有醫(yī)師9人，高級職稱1人，腎內(nèi)科主要收治急慢性腎小球腎炎、各種原發(fā)性、繼發(fā)性腎病綜合癥、急進(jìn)性腎炎、急慢性腎功能衰竭、遺傳性腎臟病、腎小管酸中毒、急慢性間質(zhì)腎炎；急慢性腎盂腎炎、難治性尿路感染；尿毒癥長期替代治療血液透析、腹膜透析及綜合治療慢性腎功能不全。
科室特色
特殊診療項目：腹膜透析腹膜透析是利用患者自身的腹膜作為半透膜，通過特殊的腹透管向腹腔注入腹膜透析液，血液中的毒素通過腹膜上豐富的毛細(xì)血管壁，彌散進(jìn)入腹膜透析液得以清除，同時向腹膜透析液內(nèi)加葡萄糖或其他成分以提高腹膜透析液的滲透壓，血液中過多的水分可滲透進(jìn)入腹膜透析液中，達(dá)到超濾脫水的目的。治療人群主要為尿毒癥患者及急性腎衰竭患者，其最大優(yōu)勢是保護(hù)腎臟殘余腎功能，延緩腎臟進(jìn)展至無尿的時間。腹膜透析適應(yīng)癥：1、老年人、兒童：與血透相比，腹膜透析不需要建立管路，避免了反復(fù)穿刺帶來的疼痛以及恐懼心理；2、有心腦血管疾病史或心血管狀態(tài)不穩(wěn)定者（如心絞痛、心肌梗死、心肌病、嚴(yán)重心律失常、腦血管意外、反復(fù)低血壓和頑固性高血壓等）3、血管條件不佳或反復(fù)動靜脈造瘺失敗。4、凝血功能障礙伴明顯出現(xiàn)傾向，（尤其如顱內(nèi)出血、胃腸道出血、顱內(nèi)血管瘤等）5、尚存較好的殘余腎功能，腹膜透析對殘存腎功能保護(hù)較好，延緩尿量的減少；6、偏好居家治療，或需要白天工作，上學(xué)者。7、交通不便的農(nóng)村偏遠(yuǎn)地區(qū)患者。腹膜透析技術(shù)重在管理，目前我科共管理腹膜透析患者70余例，腹膜炎發(fā)生率0.2次/病人年，遠(yuǎn)低于國家0.5次/病人年的平均水平。我科目前有專門腹膜透析換液診療室、腹透醫(yī)師及護(hù)士，通過院內(nèi)操作演示及培訓(xùn)，營養(yǎng)指導(dǎo)，院外電話隨訪、家庭隨訪同時建立腹膜透析隨訪門診，技術(shù)及管理水平處于省內(nèi)先進(jìn)水平，臨沂市內(nèi)技術(shù)領(lǐng)先。二、血漿置換治療新月體腎炎新月體腎炎為我科急危重癥，早期診斷困難，晚期治療效果差，預(yù)后差，死亡率高。我科通過血漿置換將患者體內(nèi)異?？贵w代謝，并配合激素減少異?？贵w產(chǎn)生，大大減少了患者的死亡率及發(fā)展至尿毒癥的可能性。由于新月體腎炎的治療需要早期及時診斷、及時治療，晚期治療效果差，大多數(shù)醫(yī)院由于診療能力差，無法精確診斷，我科該項技術(shù)處用省內(nèi)先進(jìn)水平，臨沂市內(nèi)領(lǐng)先。目前我科血漿置換每次耗費(fèi)血漿約2000ml，血漿耗費(fèi)量大，我科目前正在積極采用雙重血漿置換，血漿每次耗費(fèi)在600ml左右，治療效果與之前傳統(tǒng)方法基本一致。
- 推薦專家更多
專家列表
