- 重癥醫(yī)學(xué)科
介紹:
重慶市第十三人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科自2014年11月成立以來(lái),逐步鍛煉出一支基礎(chǔ)扎實(shí)、技術(shù)嫻熟的醫(yī)療隊(duì)伍,有豐富的解決各種疑難、復(fù)雜、危重病的能力。
目前有主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師2名,醫(yī)師1名,主任護(hù)師1名,副主任護(hù)師1名,主管護(hù)師4名,護(hù)師5名,護(hù)士6名,形成了良好的人才梯隊(duì),大部分成員均有三甲醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)經(jīng)歷。
重癥醫(yī)學(xué)科位于新住院大樓三樓,病區(qū)總面積近600平方米,設(shè)有10張監(jiān)護(hù)病床,其中1張為千級(jí)隔離病房,其余為全層流病房。設(shè)有動(dòng)態(tài)空氣消毒殺菌系統(tǒng)、24小時(shí)不間斷的中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng),美國(guó)PB760有創(chuàng)呼吸機(jī)一臺(tái)、美國(guó)PB840有創(chuàng)呼吸機(jī)一臺(tái)、德國(guó)Drager有創(chuàng)呼吸機(jī)十臺(tái)及無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)二臺(tái)、邁瑞多功能呼吸機(jī)七臺(tái)。
另有便攜式呼吸機(jī)1臺(tái)、經(jīng)鼻高流量呼吸治療儀一臺(tái),擁有PICCO監(jiān)測(cè)儀、無(wú)創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)儀、腦神經(jīng)監(jiān)護(hù)儀、多功能血液凈化機(jī)(含血液透析及濾過(guò)、血漿置換、血液灌流)、胸阻抗斷層成像儀、血?dú)夥治鰞x、呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)設(shè)備、纖維支氣管鏡系統(tǒng)、進(jìn)口微量注射泵、進(jìn)口腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)注射泵、醫(yī)用振動(dòng)排痰機(jī)、進(jìn)口除顫儀、物理增溫(降溫)設(shè)備,設(shè)備實(shí)施水平達(dá)到三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),能為危重癥患者的生命安全提供強(qiáng)有力的硬件支持。
本科室主要收治病人涵蓋臨床各個(gè)科室,病情累及各個(gè)系統(tǒng)、各個(gè)重要臟器。目前我科已熟練掌握了動(dòng)靜脈穿刺置管、氣管插管、經(jīng)皮氣管切開、纖維支氣管技術(shù);并能綜合應(yīng)用有創(chuàng)或無(wú)創(chuàng)呼吸技術(shù)、持續(xù)有創(chuàng)或無(wú)創(chuàng)血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、循環(huán)支持技術(shù)、血液凈化技術(shù)、心肺腦復(fù)蘇技術(shù)、感染控制技術(shù)和胃腸營(yíng)養(yǎng)技術(shù)進(jìn)行危重病人的搶救。
對(duì)各種急慢性呼吸衰竭、急慢性腎功能衰竭、糖尿病酮癥酸中毒及高滲性昏迷、嚴(yán)重休克、嚴(yán)重復(fù)合傷、多器官功能衰竭綜合征、重危手術(shù)術(shù)后、腦出血、腦梗塞、腦外傷等有豐富的經(jīng)驗(yàn),具有較高的搶救成功率。通過(guò)不斷發(fā)展與探索,醫(yī)院危重患者搶救成功率大大提高,ICU搶救成功率90%以上,成活率達(dá)80%以上,獲得同行及社會(huì)的高度好評(píng)。
特色技術(shù)
1.困難氣道的處理:我科能熟練應(yīng)用困難喉鏡、纖維支氣管鏡引導(dǎo)經(jīng)鼻氣管插管、快速經(jīng)皮氣管切開等先進(jìn)的技術(shù)確保氣道的安全;
2.先進(jìn)的呼吸機(jī)治療技術(shù):使用先進(jìn)的多功能呼吸機(jī)、胸阻抗斷層成像分析,對(duì)嚴(yán)重的ARDS患者進(jìn)行肺開放及肺保護(hù)治療,進(jìn)行自動(dòng)序貫脫機(jī)訓(xùn)練;
3.全面的腸內(nèi)(含鼻空腸管置入)、腸外營(yíng)養(yǎng)支持技術(shù);
4.對(duì)感染性休克患者進(jìn)行早期集束化治療,全面的呼吸、循環(huán)和內(nèi)環(huán)境監(jiān)測(cè),抓住黃金時(shí)段的綜合搶救;
5.腦電監(jiān)護(hù)下的鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛評(píng)估及實(shí)施技術(shù),醫(yī)護(hù)陪同下的每日喚醒;
6.通過(guò)多功能床旁血液凈化技術(shù)治療急慢性腎功能不全、肝功能衰竭、嚴(yán)重內(nèi)環(huán)境紊亂、嚴(yán)重全身炎癥反應(yīng)綜合征、各類中毒。
科室榮譽(yù)
“CRRT在臨床中的應(yīng)用”獲得2015年度醫(yī)院新技術(shù)三等獎(jiǎng),“經(jīng)皮擴(kuò)張氣管切開術(shù)”獲得2018年度醫(yī)院新技術(shù)三等獎(jiǎng),“經(jīng)鼻高流量呼吸治療”獲得2019年度醫(yī)院新技術(shù)四等獎(jiǎng)。
計(jì)劃開展顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)及腦電神經(jīng)功能監(jiān)測(cè)、無(wú)創(chuàng)及有創(chuàng)血流動(dòng)力血監(jiān)測(cè)、血漿置換、免疫吸附、胸阻抗斷層成像及體外模肺氧合(ECOM)等新技術(shù)。近三年來(lái)每年在國(guó)內(nèi)各類期刊發(fā)表論文3-4篇。
我們ICU全體醫(yī)護(hù)人員,將運(yùn)用重癥醫(yī)學(xué)先進(jìn)診療技術(shù)手段,幫助病人重建新的生命平衡之機(jī),為后續(xù)??浦委熩A得時(shí)機(jī);以“誠(chéng)實(shí)、勤勉、細(xì)致、人道”的工作作風(fēng),與全院同仁一起攜手撐起生命之重托,讓愛(ài)與使命溫暖隨行。
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