- 兒科
介紹:
福建醫(yī)科大學(xué)附屬福州市第一醫(yī)院兒科創(chuàng)建于2006年,是福州市臨床重點專科,實力雄厚,在院領(lǐng)導(dǎo)高度重視、正確領(lǐng)導(dǎo)和支持下迅速發(fā)展,現(xiàn)已成為集科研、教學(xué)、醫(yī)療為一體的重點特色科室,是福州市新生兒重點???、國家住院醫(yī)師兒科規(guī)范化培訓(xùn)基地、福州市新生兒質(zhì)量控制中心主委掛靠單位、福州市新生兒危重癥轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)。
依托福州市第一醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體,將醫(yī)療服務(wù)覆蓋全市五區(qū)八縣等基層醫(yī)療單位。設(shè)置有4個亞???,分別為:神經(jīng)專業(yè)、早產(chǎn)兒專業(yè)、感染循環(huán)專業(yè)、呼吸專業(yè),每個??圃O(shè)1名組長,由中青年臨床骨干領(lǐng)銜,負(fù)責(zé)該領(lǐng)域具體的臨床、科研及教學(xué)工作。爭取在3-5年內(nèi)將兒科打造為福州市內(nèi)一流,福建省先進(jìn)的新生兒學(xué)科。
學(xué)術(shù)研究及科研基礎(chǔ)較好。建科以來科室省市立項課題共13項。尤其在新生兒、兒科急救等臨床研究方面始終處于全省領(lǐng)先地位,在省內(nèi)享有一定學(xué)術(shù)聲望。
兒科長期以來作為福州市第一醫(yī)院的重點學(xué)科,尤其注重臨床醫(yī)師臨床技能、科研創(chuàng)新、帶教能力的培養(yǎng),高年資醫(yī)師向具備專業(yè)特長的復(fù)合型人才方面發(fā)展,目前已形成合理的人才梯隊,新生兒??漆t(yī)師23名,其中主任醫(yī)師3名、副主任醫(yī)師2名、主治醫(yī)師3、住院醫(yī)師15名。碩士研究生3名。??谱o(hù)士54名,其中副主任護(hù)師1名、主管護(hù)師5名,均為本科及大專學(xué)歷。
兒科配置了先進(jìn)的搶救設(shè)備:高頻和常頻呼吸機(jī)9臺、無創(chuàng)呼吸機(jī)3臺、腦功能監(jiān)護(hù)儀2臺、床旁血氣分析儀、多功能心電監(jiān)護(hù)儀、氧濃度監(jiān)測儀、床旁X光機(jī)、床旁超聲和心電圖儀、微電腦輸液泵及注射泵、微量血糖儀、經(jīng)皮黃疸測試儀等,為提高危重患兒的搶救成功率和生存質(zhì)量提供了有力的保障;在NICU及早產(chǎn)兒病區(qū)設(shè)有視屏探視系統(tǒng)等。
兒科近幾年發(fā)展迅速,服務(wù)特色:本??迫骈_展新生兒疾病的診治及重癥監(jiān)護(hù):如新生兒復(fù)蘇、窒息后綜合癥(如胎糞吸入性肺炎、缺氧缺血性腦損傷、早產(chǎn)兒系統(tǒng)管理等。開展的技術(shù)有新生兒呼吸機(jī)臨床應(yīng)用,包括持續(xù)呼氣末正壓通氣、經(jīng)鼻高流量加溫濕化氧療、常頻和高頻呼吸機(jī)輔助通氣;新生兒高級生命支持技術(shù);經(jīng)外周中心靜脈置管術(shù)(PICC);擬開展外周動靜脈同步換血術(shù);肺表面活性物質(zhì)替代療法等項目。已開展技術(shù)的特色優(yōu)勢如下:
1、超/極低出生體重兒的臨床綜合管理;
2、新生兒呼吸衰竭的綜合救治:針對病因及病情選擇使用肺泡表面活性物質(zhì)(PS)替代治療、高流量加溫濕化氧療、持續(xù)氣道正壓通氣、常頻/高頻機(jī)械通氣,氣胸患兒給予胸腔穿刺抽氣或胸腔閉式引流;
3、新生兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診治:新生兒常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病包括新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE)、早產(chǎn)兒腦病、顱內(nèi)出血、膽紅素腦病、顱內(nèi)感染、巨細(xì)胞病毒感染性腦炎等出院后在兒科高危兒隨訪門診隨訪;
4、新生兒代謝與營養(yǎng)的臨床處理:對早產(chǎn)兒、壞死性小腸結(jié)腸炎等患兒給予腸外營養(yǎng)與腸內(nèi)營養(yǎng)相結(jié)合的綜合營養(yǎng)支持策略,達(dá)到過渡階段維持營養(yǎng)和代謝平衡、穩(wěn)定生長階段達(dá)到宮內(nèi)的生長速度和礦物質(zhì)增加的階段性營養(yǎng)目標(biāo)。兒科開展住院期間接收母乳,提高了住院患兒母乳喂養(yǎng)率,減少感染性疾病及壞死性小腸結(jié)腸炎發(fā)生;
5、產(chǎn)兒科良好協(xié)作為新生兒疾病早診早治提供可能:新生兒科醫(yī)生參與高危孕婦術(shù)前/分娩前討論,制定新生兒救治方案,新生兒科醫(yī)生進(jìn)入產(chǎn)房、手術(shù)室和產(chǎn)科病房,承擔(dān)新生兒出生時復(fù)蘇、搶救,使新生兒窒息發(fā)生率連年下降;承擔(dān)正常新生兒體檢和咨詢并在第一時間發(fā)現(xiàn)病情,使患兒得到及時救治,減少住院時間和住院費(fèi)用;
6、重視新生兒生理、心理健康發(fā)展和腦潛力開發(fā),開展了新生兒早期干預(yù)、新生兒撫觸、聽力篩查、新生兒行為神經(jīng)評價(NBNA)。對早產(chǎn)兒和高危兒實施個別化發(fā)育支持護(hù)理和評價(NIDCP),如進(jìn)行視覺、聽覺、觸覺、平衡覺訓(xùn)練,通過正常擺位、校正異常姿勢和頭型,限制光線、噪音、集中護(hù)理操作等;
7、高危兒隨訪門診:對兒科出院的高危兒,尤其極早早產(chǎn)兒和患神經(jīng)系統(tǒng)疾病兒出院時建立個人隨訪檔案,設(shè)專家門診進(jìn)行系統(tǒng)隨訪,包括體格,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,視覺、聽覺發(fā)育,營養(yǎng)狀況等檢查、評估和指導(dǎo)。
學(xué)術(shù)研究及科研基礎(chǔ)較好。建科以來科室省市立項課題共13項。發(fā)表論文50余篇,從2004年起我們多項科研獲獎:2010年獲市科技三等獎,2012年獲獲海峽兩岸職工創(chuàng)新成果銀獎,《CD64和血清因子對新生兒早期感染的研究》2019年獲省勞模創(chuàng)新成果獎。還有多篇論文獲省市優(yōu)秀論文獎。
在新生兒急救等臨床研究方面始終處于全省領(lǐng)先地位,在省內(nèi)享有一定學(xué)術(shù)聲望??剖夷壳皩W(xué)科建設(shè)、臨床診治、科研能力、對周邊與基層的輻射能力均居市內(nèi)領(lǐng)先地位。
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