- 婦科
介紹：
福建醫(yī)科大學(xué)附屬福州市第一醫(yī)院婦科，是醫(yī)院重點科室，獨立設(shè)科于2019年底，其前身為已有百年創(chuàng)科歷史的婦產(chǎn)科。因?qū)W科建設(shè)需要，將婦產(chǎn)科分科為婦科和產(chǎn)科兩個獨立建制的科室。
福州市第一醫(yī)院婦科是福建省婦產(chǎn)科學(xué)住院醫(yī)師及全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，福建醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)碩士生培養(yǎng)基地，福建醫(yī)科大學(xué)、福建中醫(yī)藥大學(xué)、福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院、泉州醫(yī)高專等的臨床實踐教學(xué)基地，2018年獲評福建省重點臨床?？疲戢@評福州市臨床醫(yī)學(xué)中心，現(xiàn)已發(fā)展成集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的具有一定特色的重點臨床專科。
婦科基本情況和?？铺厣缦拢?/p>
1、基本情況：婦科病區(qū)核定床位50張，計劃生育手術(shù)單元1套，年住院3000余人，年手術(shù)2000余人，涵蓋婦科各種良、惡性疾病以及各種亞?？萍膊?，其中宮腹腔鏡手術(shù)約占75%，包括早期宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌及卵巢癌的腹腔鏡手術(shù)。婦科門診診室6間(計劃生育專用診室1間)、計劃生育手術(shù)單元1套、陰道鏡檢查室1間，盆底康復(fù)治療室1間，年門診量約5萬人。
2、人才梯隊：婦科醫(yī)師16人：主任醫(yī)師3人(教授碩導(dǎo)1人)，副主任醫(yī)師4人，主治醫(yī)師5人，醫(yī)師4人，醫(yī)師隊伍中碩士及以上學(xué)位者5人，目前在攻讀碩士學(xué)位者5人。護(hù)士22人：主管護(hù)師4人、護(hù)師8人、護(hù)士10人，護(hù)士隊伍中本科4人、大專18人。近5年送出婦科專項如婦科腫瘤、婦科宮腹腔鏡技術(shù)、生殖內(nèi)分泌、生殖醫(yī)學(xué)、婦科陰道鏡技術(shù)、盆底功能障礙康復(fù)等進(jìn)修培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)20余人次。
3、儀器設(shè)備：婦科擁有4套高清單孔/多孔腹腔鏡、2套宮腔電切鏡、3套免擴(kuò)宮宮腔鏡，2套宮腔刨削系統(tǒng)、2套能量器械平臺、2臺陰道鏡、1套盆底康復(fù)治療儀、2套宮頸LEEP刀，還有呼吸機(jī)、彩超、多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、多功能治療床、氣壓治療儀等比較先進(jìn)齊全的?？苾x器設(shè)備。
4、?？圃O(shè)置：婦科設(shè)置有婦科腫瘤、婦科盆底功能障礙、康復(fù)、婦科內(nèi)分泌、不孕癥、婦科普通疾病及婦科計劃生育五個亞?？疲Ｒ?guī)開展婦科各種良、惡性疾病的手術(shù)與非手術(shù)治療，以及各種婦科亞?？萍膊〉氖中g(shù)與非手術(shù)治療。
5、學(xué)術(shù)水平：近5年來獲得福建省自然科學(xué)基金項目4項，福州市科技計劃項目9項，獲得實用新型發(fā)明專利1項，發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇，其中SCI收入5篇，每年開辦省市級學(xué)術(shù)會議3-4次。作為福建醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)碩士培養(yǎng)點，目前招收5名碩士學(xué)位研究生。近3年接受前來進(jìn)修培訓(xùn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師/助理醫(yī)師20余名。
6、?？铺厣?/p>
1）常規(guī)開展以下婦科腹腔鏡三/四級手術(shù)：①經(jīng)腹腔鏡早期婦科惡性腫瘤(早期宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌及卵巢癌)手術(shù)治療，②經(jīng)腹腔鏡廣泛子宮切除術(shù)、次廣泛子宮切除術(shù)、全子宮切除術(shù)、盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)及早期卵巢癌全面分期手術(shù)，③經(jīng)臍自然腔道單孔腹腔鏡子宮及雙輸卵管或附件切除術(shù)等。
2）常規(guī)開展以下宮腔鏡三/四級手術(shù)：①宮腔鏡檢查術(shù)，②宮腔鏡輸卵管插管通液術(shù)，③宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉電切或刨削術(shù)，④宮腔鏡宮腔粘連分離術(shù)，⑤宮腔鏡子宮內(nèi)膜電切術(shù)及熱球消融術(shù)，⑥宮腔鏡粘膜下肌瘤電切術(shù)，⑥宮腔鏡子宮縱膈切開、電切術(shù)或刨削術(shù)，⑦宮腔鏡粘膜下肌瘤刨削術(shù)。
3）常規(guī)開展以下婦科惡性腫瘤四級手術(shù)：①早期宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌經(jīng)腹廣泛、次廣泛子宮切除及盆腔/腹主動脈旁淋巴結(jié)切除術(shù)，②早期子宮內(nèi)膜癌及卵巢癌、輸卵管癌的全面分期手術(shù)，③中晚期子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、輸卵管癌腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)，④早期陰道癌及外陰癌的手術(shù)治療。
4）經(jīng)陰道系列三/四級等手術(shù)：①經(jīng)陰道非脫垂子宮切除術(shù)，②經(jīng)陰道子宮肌瘤或卵巢腫瘤切除術(shù)，③經(jīng)陰道剖宮產(chǎn)子宮疤痕妊娠切除術(shù)，④經(jīng)陰道剖宮產(chǎn)子宮疤痕憩室修補(bǔ)術(shù)，⑤經(jīng)陰道脫垂子宮切除術(shù)、膀胱/直腸膨出修補(bǔ)術(shù)、張力性尿失禁尿道中段無張力懸吊術(shù)(TVT-O)，⑥經(jīng)陰道宮頸冷刀錐切術(shù)。
5）婦科內(nèi)分泌及不孕不育手術(shù)與非手術(shù)治療：異常子宮出血及絕經(jīng)后出血的宮腔鏡檢查與治療，月經(jīng)失調(diào)、性激素依賴性與相關(guān)性疾病的內(nèi)分泌治療，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的保胎治療，卵巢排卵功能障礙的超促排卵治療，子宮輸卵管超聲造影，子宮輸卵管DSA造影，宮腔鏡插管輸卵管通液等。
6）開展多種日間手術(shù)：腹腔鏡下卵巢/輸卵管囊腫/腫瘤剝除術(shù)、腹腔鏡下輸卵管和/或卵巢切除術(shù)、宮腔鏡手術(shù)、宮頸錐切術(shù)等，均納入日間手術(shù)，住院時間不超過48小時，在48小時內(nèi)完成手術(shù)，并能較快恢復(fù)出院，節(jié)省費用，方便病人。
7）開展人工流產(chǎn)PAC關(guān)愛項目：一對一宣教/咨詢?nèi)斯ち鳟a(chǎn)危害及避孕措施，促進(jìn)盡快并持續(xù)落實高效避孕方法，減少非意愿妊娠人工流產(chǎn)及重復(fù)人工流產(chǎn)的危害，保護(hù)女性生育力，促進(jìn)婦女優(yōu)生優(yōu)育和生殖健康。
8）特色亮點：
①黃勉主任醫(yī)師帶領(lǐng)的醫(yī)療團(tuán)隊：已廣泛開展經(jīng)臍自然腔道單孔腹腔鏡手術(shù)800余例，其中包括子宮肌瘤剔除、卵巢腫瘤剔除、輸卵管和/或卵巢切除、全子宮/次全子宮及雙輸卵管或附件切除等各種手術(shù)。具有疼痛輕、恢復(fù)快、疤痕少、美觀等優(yōu)點。
②副院長林舟主任醫(yī)師帶領(lǐng)的醫(yī)療團(tuán)隊：經(jīng)陰道自然腔道V-NOTES子宮切除術(shù)。具有疼痛輕、恢復(fù)快、腹壁無切口疤痕等優(yōu)點。
③江忠清主任醫(yī)師帶領(lǐng)的醫(yī)療團(tuán)隊：經(jīng)腹腔鏡宮頸/陰道腰小肌肌腱慕斯線帶懸吊術(shù)治療中重度子宮脫垂、以及婦科三大惡性腫瘤(宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢輸卵管癌)早期根治性手術(shù)、全面分期手術(shù)和中晚期減瘤術(shù)，較具特色。江忠清主任從事婦科腫瘤臨床與科研工作近20年，在日常的婦癌根治術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)中發(fā)現(xiàn)，很不起眼的腰小肌肌腱下端非常堅韌，在盆腔的部位表淺、容易暴露。
故于2019年下半年開始嘗試將腰小肌肌腱下端作為生殖器脫垂重建懸吊手術(shù)的附著點，利用“宮頸環(huán)扎慕斯線帶”替代“合成網(wǎng)片”，“疝補(bǔ)片”作為懸吊材料，開展中重度生殖器脫垂經(jīng)腹腔鏡宮頸/陰道腰小肌肌腱慕斯線帶懸吊手術(shù)，取得良好成效。該術(shù)式為自主獨創(chuàng)，以腰小肌肌腱下端作為懸吊附著點，從中盆腔進(jìn)行頂端水平的重建懸吊，與骶骨固定術(shù)比較，操作步驟簡單，懸吊張力左右側(cè)對稱均衡，采用宮頸環(huán)扎慕斯線帶作為懸吊材料，不需應(yīng)用補(bǔ)片或網(wǎng)片，能節(jié)省耗材費用至少數(shù)千元，微創(chuàng)手術(shù)，疼痛輕微，康復(fù)較快，療效滿意，并發(fā)癥少。
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