- 胸外科
介紹：
清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院胸外科，始建于上世紀(jì)80年代中期，經(jīng)過幾代胸外科醫(yī)護(hù)人員的努力，清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院胸外科已經(jīng)從以前的技術(shù)形式單一、以傳統(tǒng)開放手術(shù)為主的科室，發(fā)展成為以微創(chuàng)手術(shù)為特色、技術(shù)全面、病種覆蓋面廣、技術(shù)前沿的科室，治療疾病譜涵蓋了胸外科幾乎所有病種，包括肺癌、食管癌、縱隔腫瘤、氣胸、肺大皰、復(fù)雜胸部外傷等。
胸腔鏡下的手術(shù)種類涵蓋了袖狀肺葉切除、復(fù)雜肺段切除、肺動(dòng)脈成形術(shù)以及食管癌、巨大縱隔腫瘤切除等復(fù)雜手術(shù)操作。對于侵犯上腔靜脈、無名靜脈的前縱隔腫瘤，胸外科也開展了腫瘤+上腔靜脈切除+人工血管置換等復(fù)雜手術(shù)，對于不適合手術(shù)的腫瘤病人，開展的射頻或微波消融、腔內(nèi)治療取得了良好的效果，對于胸部創(chuàng)傷的救治理念的更新，使外傷病人取得了更快速地恢復(fù)。
床位設(shè)置：19張
人員梯隊(duì)：有醫(yī)生6名，護(hù)士12名。醫(yī)生包括主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師和住院醫(yī)師各1名。
先進(jìn)設(shè)備：擁有高清胸腔鏡及鏡下手術(shù)設(shè)備、超聲刀、纖維支氣管鏡、多功能監(jiān)護(hù)儀、半導(dǎo)體激光治療儀、沙氏食管擴(kuò)張器、射頻消融等設(shè)備。
技術(shù)特色：以胸腔鏡為基礎(chǔ)的微創(chuàng)手術(shù)是目前胸外科的主要技術(shù)特色和方向，現(xiàn)已經(jīng)累計(jì)完成近千例。主要包括以下幾部分內(nèi)容：
1.肺部結(jié)節(jié)的診斷和微創(chuàng)手術(shù)治療：魏慎海主任曾在日本學(xué)習(xí)肺部小結(jié)的診治技術(shù)，回國后從2011年前后開始進(jìn)行肺部小結(jié)節(jié)的診療工作，并在北京市率先開展了肺部小結(jié)節(jié)的術(shù)前定位切除，使部分病人避免了不必要的肺葉切除，對于小結(jié)節(jié)的診斷與治療積累了成熟的經(jīng)驗(yàn)。于2013年開展CT引導(dǎo)下hookwire定位肺部結(jié)節(jié)切除，2017年開展保留自主呼吸的無管胸腔鏡技術(shù)，成為北京市最早開展這兩種手術(shù)的單位之一。
2020年隨著肺部CT篩查的普及應(yīng)用，大量早期肺癌(磨玻璃為主)被發(fā)現(xiàn)和診斷，又適時(shí)開展了三維重建指導(dǎo)下胸腔鏡復(fù)雜肺段切除，并且到目前為止，我們一直堅(jiān)持為病人免費(fèi)進(jìn)行三維重建，在三維重建的指導(dǎo)下進(jìn)行精準(zhǔn)手術(shù)切除，包括肺段、亞段、聯(lián)合亞段和次亞段切除，既完整切除了腫瘤(結(jié)節(jié))，又最大程度地保留了肺功能。手術(shù)切口僅3cm左右，大部分病人術(shù)后2-5天即可出院。
2.胸腔鏡聯(lián)合腹腔鏡食管癌切除：食管癌也是胸外科手術(shù)治療的主要病種之一，隨著微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)的發(fā)展，使食管外科也進(jìn)入微創(chuàng)手術(shù)時(shí)代。以前的大開胸進(jìn)行食管癌切除已經(jīng)成為歷史，目前食管癌的手術(shù)也是完全在胸腔鏡和腹腔鏡下完成，手術(shù)技術(shù)成熟，極大地降低了手術(shù)創(chuàng)傷，加快了病人的恢復(fù)。
3.胸腔鏡下縱隔腫瘤切除：隨著CT的普及應(yīng)用，縱隔腫瘤的發(fā)現(xiàn)也較前增多，前縱隔腫瘤靠近大血管，以前多需要正中開胸手術(shù)切除，目前除了腫瘤侵犯上腔靜脈、無名靜脈需進(jìn)行上腔靜脈或無名靜脈置換以外，絕大多數(shù)可通過胸腔鏡手術(shù)完成腫瘤切除，術(shù)后恢復(fù)快，絕大多數(shù)于術(shù)后2-3天就可以出院。
4.CT引導(dǎo)下肺癌射頻或微波消融治療：以前射頻消融主要是一種針對晚期肺癌的姑息性治療方式，隨著技術(shù)的進(jìn)步和治療理念的更新以及多發(fā)肺部結(jié)節(jié)的出現(xiàn)，目前射頻或微波消融成為不適合手術(shù)的、多原發(fā)早期肺癌或高齡早期肺癌的有效治療方式之一。
通過消融治療，將病灶損毀，達(dá)到治療目的，手術(shù)創(chuàng)傷小，體表僅有一粗針孔大小的穿刺孔，基本不遺留可見瘢痕。胸外科早在2013年就開展了肺癌的射頻消融治療，在這方面積累了豐富的治療經(jīng)驗(yàn)，也取得了良好的治療效果。
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院內(nèi)地址：清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院外科樓十樓西區(qū)(病房)；門診三層外科八診室(門診)。
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