- 腎病內(nèi)科
介紹：
南京市高淳人民醫(yī)院腎病內(nèi)科，設有住院病房、血液透析室、腹膜透析治療室和專科門診。擁有自動腹膜透析機，腎穿刺活檢槍，顯微血管外科手術(shù)器械，移動超聲儀，紅外線治療儀，肺功能測定儀及骨密度測定儀，即時血氣分析機等多種現(xiàn)代化治療器械。血液透析中心現(xiàn)有金寶、費森尤斯、貝爾克、貝朗等80余臺進口透析機及2臺CRRT?，F(xiàn)有核定床位40張。
年?？茖＜议T診人數(shù)14000余人，年透析人次40000以上?，F(xiàn)有?？漆t(yī)護人員60人，其中正高級職稱2人，副高級職稱4人，中級職稱42人，初級職稱12人。每年開展新技術(shù)新項目，多次獲得院評比一、二、三等獎。主持完成南京市級課題、江蘇大學、院級課題多項。
常規(guī)開展腎穿刺活檢術(shù)、腹膜透析管置入術(shù)、動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)、血液透析長期導管置入術(shù)等。有完善的腎小球及腎小管疾病、腎功能衰竭、免疫結(jié)締組織疾病診斷的實驗室檢查設備。對腎臟常見疾病、多發(fā)病有豐富的臨床診治經(jīng)驗。
科室特色
1、腎病內(nèi)科特色技術(shù)之腎穿刺活檢術(shù)：
患者俯臥于超聲臺，超聲定位腎下極，消毒鋪巾，利多卡因局麻后，全自動活檢槍垂直進針取腎下極皮質(zhì)組織，固定后進行免疫熒光和光鏡檢查。腎組織病理對臨床診療和預后起到重要指導作用。為三級醫(yī)院?？萍夹g(shù)。
2、腎病內(nèi)科特色技術(shù)之動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)及內(nèi)瘺相關(guān)并發(fā)癥處理：
人工自體動靜脈內(nèi)瘺是血液透析患者血液通路的首選。對于腕部血管條件較好的患者可行經(jīng)典的頭靜脈—橈動脈端側(cè)吻合；對于前臂低位血管條件差的患者，可行肘下高位或者肘部頭靜脈—橈動脈/肱動脈側(cè)側(cè)或者端吻合術(shù)?？剖议L期從事有動靜脈內(nèi)瘺并發(fā)癥的處理，如狹窄、閉塞等，可行動靜脈內(nèi)瘺重建、狹窄擴展、血栓溶栓治療等，有效保證自體內(nèi)瘺長期使用，維護透析患者的生命線。
3、腎病內(nèi)科特色技術(shù)之血漿置換：
采用血液濾過的方式清除或減少患者循環(huán)血中的病理性血漿成分，包括病原性抗原、抗體，免疫復合物，致病因子，堵毒素等，將新鮮冰凍血漿、白蛋白、代血漿或晶體溶液作為置換液，再回輸給患者。血漿置換適應癥包括：血栓性血小板減少性紫癜、重癥肌無力、急性感染性多神經(jīng)炎、巨球蛋白血癥、多發(fā)性骨髓瘤、溶血性疾病、血小板減少性紫癜、中毒、內(nèi)源性中毒、藥物過量、嚴重肝功能不全、急性肝衰竭、肝性腦病、慢性腎衰竭、自身免疫性溶血性貧血、高膽紅素血癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等多種治療藥物無效或較差的疾病，特別適用于一些神經(jīng)、免疫、腎病等的危重癥患者。
4、腎病內(nèi)科特色技術(shù)之持續(xù)床旁腎替代治療：
持續(xù)床旁腎替代治療是治療重癥腎臟病患者的非常重要的手段，科室長期開展CRRT治療，有豐富的臨床經(jīng)驗。近年來開展枸櫞酸鈉體外抗凝技術(shù)，在重危出血患者連續(xù)性血液凈化治療中的應用較常規(guī)抗凝技術(shù)相比有更大的優(yōu)勢：不易出血、抗凝效果穩(wěn)定持久、濾器管路壽命較長、抗凝監(jiān)測方便。
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