- 泌尿外科
介紹:
[名稱]泌尿外科
[負責人]俞洪元
[電話]0576-85199475
[物理位置]恩澤紀念樓C區(qū)大樓4層,恩澤紀念樓C區(qū)大樓2層(泌尿外科二);
[床位數(shù)量]81
[工作職責]
●床位81張,年門診量超5.38萬,出院人次3819余人
●腎移植:83年開展自體腎移植;96年開展異體腎移植,手術(shù)成功率100%,并創(chuàng)一天移植5個病人。
●泌尿外科:形成了以結(jié)石、腔鏡、腫瘤、尿控、男科、前列腺六個專業(yè)組為特色的學科構(gòu)架。每年完成近1000例四類手術(shù)(重大疑難手術(shù)),常規(guī)開展從腎上腺、腎臟到尿道前列腺的所有泌尿外科手術(shù),腹腔鏡手術(shù),原位可控回腸代膀胱術(shù),前列腺癌根治術(shù),尤以外生殖器矯形、低能體外振波碎石,達國內(nèi)的先進水平。
●腔內(nèi)微創(chuàng)外科:腔內(nèi)手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)已經(jīng)到達泌尿外科的每個部位,腎上腺、前列腺、膀胱腫瘤的手術(shù)已被腔內(nèi)微創(chuàng)手術(shù)所取代,常規(guī)開展腹腔鏡輸尿管取石、經(jīng)皮腎鏡取石、手術(shù),腔內(nèi)微創(chuàng)手術(shù)率達50%以上。
學科特色
特技術(shù)一、經(jīng)皮腎鏡治療上尿路復雜結(jié)石
近3年診治的復雜腎結(jié)石477例,其中特殊的結(jié)石236例:馬蹄腎結(jié)石15例,多囊腎結(jié)石9例,重復腎結(jié)石5例,孤立腎結(jié)石67例,脊柱側(cè)彎腎結(jié)石13例,無積水完全鹿角形腎結(jié)石127例。采用鈥激光碎石、超聲(EMS)碎石以及多種碎石方法聯(lián)合使用,大大提高了結(jié)石清除率、降低了術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。結(jié)果顯示手術(shù)時間平均80(20~180)min,術(shù)中出血50~300ml,術(shù)后平均住院8(4~14)天??偨Y(jié)石清除率77.9%,隨訪9~36月,結(jié)石復發(fā)率5.9%,治療效果達到省內(nèi)先進水平。
特技術(shù)二、前列腺癌近距離照射治療
我科早在2005年就進行了臨床研究,并申報了“125I放射粒子植入治療中晚期前列腺癌”的研究課題。前列腺近距離照射治療即放射性粒子(例如125I)的組織間種植治療,通過三維治療計劃系統(tǒng)的準確定位,將放射性粒子植入到前列腺腫瘤及其周邊,提高前列腺的局部劑量,而減少直腸和膀胱的放射劑量,具有療效確切、操作簡便、安全的優(yōu)勢,目前已完成前列腺癌近距離治療共143例,積累了較多經(jīng)驗,術(shù)后隨訪12~60個月,并發(fā)癥發(fā)生率低。治療水平居省內(nèi)領(lǐng)先,取得了滿意的療效,并在每年舉辦的“前列腺癌治療新進展”學習班中進行交流,獲得良好的社會效應(yīng)。
特技術(shù)三、泌尿系腫瘤的綜合診治
率先開展可控性回結(jié)腸膀胱術(shù)、回腸原位膀胱術(shù),高難度的巨大腎腫瘤手術(shù)、腎癌合并下腔靜脈癌栓切除手術(shù)、保留腎單位的根治手術(shù)、前列腺癌近距離照射治療術(shù)、保留神經(jīng)的前列腺癌根治性切除術(shù)等。術(shù)后并發(fā)癥少,恢復快。術(shù)前強調(diào)對腫瘤標志物的篩查,對可疑患者進行特殊檢查和活檢,以期早期診斷,早期治療,并采取多措施全面的系統(tǒng)的規(guī)范化綜合治療。手術(shù)后,完善患者信息,結(jié)合其他藥物治療、放化療、核素治療等,定期隨訪,積累隨訪資料,不斷提高患者生存率和生存質(zhì)量。特別是與B超室,核醫(yī)學科,放療科合作形成的前列腺癌診療協(xié)作組,在前列腺癌的診斷、臨床分期、手術(shù)、內(nèi)分泌抗雄、近距離照射治療、外放療上,形成一個完整的診療體系。
特技術(shù)四、腹腔鏡技術(shù)的應(yīng)用
1995年率先開展腹腔鏡腎囊腫切除術(shù)。經(jīng)過多年的努力,已經(jīng)建立起一套完整的手術(shù)治療體系及人員培訓方法,使腹腔鏡成為我科常規(guī)的治療手段,在手術(shù)范圍上,不斷拓展,不僅對泌尿系結(jié)石、腎囊腫的腔鏡下治療進行改良,而且對腎上腺腫瘤、腎臟腫瘤等泌尿外科常見腫瘤進行常規(guī)診治,近五年已開展腹腔鏡下腎部分切除術(shù)、膀胱全切術(shù)、前列腺癌根治術(shù)、保留勃起神經(jīng)的前列腺癌根治術(shù)等高難度腔鏡手術(shù);每年約200例次腹腔鏡手術(shù)。前年開始新開展單孔單通道腹腔鏡手術(shù)近70例。腹腔鏡治療泌尿外科疾病的應(yīng)用研究”獲得臺州市科技進步三等獎。
特技術(shù)五、壓力性尿失禁的治療
2006年開始引進無張力經(jīng)陰道尿道中段吊帶術(shù)應(yīng)用于壓力性尿失禁,療效肯定,方法簡便,損傷小,術(shù)后恢復快,開展女性中段尿道懸吊術(shù)400余例,治愈率95%。多次在當?shù)貓蠹垺㈦娕_、電視上講座,健康普及;研究成果在國內(nèi)尿控專業(yè)學術(shù)會議多次發(fā)言交流,其中發(fā)表論文“Comparisonofthreemid-urethraltension-freetapes(TVT,TVT-O,andTVT-Secur)inthetreatmentoffemalestressurinaryincontinence:1-yearfollow-up.(SCI論文)”,“TVT-S手術(shù)治療女性壓力性尿失禁”獲臺州市自然科學學術(shù)三等獎。
科研教學
近年來泌尿外科承擔國家級課題1項,廳局級課題7項,其中在《免疫耐受分子HLA-G在病毒免疫逃逸中的作用
》該研究成果獲省醫(yī)藥衛(wèi)生科技一等獎、臺州市科技進步一等獎?!陡骨荤R治療泌尿外科疾病的應(yīng)用研究
》改研究成果獲臺州市科技進步三等獎。近年齡發(fā)表核心期刊論文40余篇,其中SCI文章收錄4篇,中華級及一級以上論文20余篇。
[學術(shù)地位]臺州市重點學科,六位醫(yī)生在省級以上學會任職
[技術(shù)優(yōu)勢]形成了以結(jié)石、腔鏡、腫瘤、尿控、男科、前列腺六個專業(yè)組為特色的學科構(gòu)架。每年完成近1000例四類手術(shù)(重大疑難手術(shù))。
[研究方向]泌尿系腫瘤、結(jié)石、微創(chuàng)手術(shù)及泌尿科疑難雜癥
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