- 骨科
介紹:
浙江省臺州醫(yī)院骨科成立于1973年4月,被列入省醫(yī)學扶植重點建設學科,也是臺州市唯一一個省醫(yī)學西醫(yī)學重點學科、臺州市重點學科之一,省級青年文明號,科室由脊柱外科、關(guān)節(jié)外科、創(chuàng)傷骨科及顯微外科組成。病房設有床位134張,年收治患者4200人次??剖以诩怪㈥P(guān)節(jié)、創(chuàng)傷等微創(chuàng)治療方面具有豐富的臨床經(jīng)驗多項技術(shù)在省內(nèi)率先開展,填補省內(nèi)空白。
目前浙江省臺州醫(yī)院骨科在陳海嘯院長和林列主任的帶領(lǐng)下,現(xiàn)有床位140張,醫(yī)師33名,其中高級職稱16人,博士3人,碩士19人。為了更好地服務于臺州甚至浙江人民,為更上一個新的臺階,骨科分為脊柱外科、關(guān)節(jié)顯微外科、創(chuàng)傷骨科。近年手術(shù)量均以10%左右增長,尤其是四類手術(shù)量以20%左右增長。門診量2010年達到61330人次,手術(shù)總量2010年3603例、四類手術(shù)2010年達到1324例,平均床位使用率達113.2%,月均出院294人次,平均收住外地住院病人達32.6%。
一、學科特色:
1.骨科(修復重建外科):形成了以脊柱、關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷、顯微四個專業(yè)組為特色的學科構(gòu)架。每年完成近1000例四類手術(shù)(重大疑難手術(shù)),常規(guī)開展四肢嚴重骨折的手術(shù)治療,髖、膝、肩、肘人工關(guān)節(jié)置換術(shù),肩肘腕髖膝踝各類關(guān)節(jié)鏡手術(shù),頸椎病,脊柱及脊髓腫瘤手術(shù),脊柱畸形矯形尤以脊柱、關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷、顯微的修復重建為特長達到省內(nèi)的先進水平。
2.脊柱外科:整體水平在臺州市內(nèi)的優(yōu)勢是非常明顯的,在省內(nèi)處于領(lǐng)先地位,僅次于浙二醫(yī)院和溫州附二院。其手術(shù)范圍及手術(shù)方式已涵蓋全脊柱,其中頸1、2水平巨大腫瘤的切除及先天性、創(chuàng)傷性環(huán)樞椎畸形的矯形已達到國內(nèi)先進水平。頸椎年手術(shù)例次達到180余例,年腰椎間盤突出癥手術(shù)已達240余例。診治各種脊柱疾病與創(chuàng)傷,開展高風險高難度手術(shù),最近又新開展了頸椎人工椎間盤置換、寰椎側(cè)塊螺釘內(nèi)固定、上頸椎后縱韌帶骨化聯(lián)合前后路手術(shù)、內(nèi)窺鏡下的腰椎后路復位內(nèi)固定和Chiari畸形手術(shù)治療等一系列達到國內(nèi)先進水平的高難手術(shù)。骨科脊柱外科2004年獨立分組,2011年已開展脊柱手術(shù)600余例,其中頸椎手術(shù)130余例。
3.關(guān)節(jié)外科:在臺州市處于領(lǐng)先地位,在省內(nèi)先進水平,開展了髖、膝、肩關(guān)節(jié)的人工關(guān)節(jié)置換,手術(shù)的例數(shù)也在浙江省的前列,關(guān)節(jié)外科向微創(chuàng)發(fā)展,關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)已涉及到髖、膝、肩、踝、腕等關(guān)節(jié),新開展的關(guān)節(jié)鏡下膝前后交叉韌帶的重建及肩袖修補術(shù)達到了省內(nèi)的領(lǐng)先水平。每年開展各類人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)達300余例,關(guān)節(jié)鏡手術(shù)400余例。
4.創(chuàng)傷外科:復雜創(chuàng)傷和嚴重骨折的診治水平高,在臺州市處于領(lǐng)先地位,在省內(nèi)位于先進水平。創(chuàng)傷手術(shù)改變了傳統(tǒng)的做法,手術(shù)的創(chuàng)傷更小,傳統(tǒng)的切開復位手術(shù)更多的由閉合復位所代替,許多手術(shù)在內(nèi)窺鏡輔助下進行。常規(guī)開張四肢各類手術(shù),對于骨盆髖臼骨折、陳舊骨折、復雜關(guān)節(jié)內(nèi)骨折和運動創(chuàng)傷的關(guān)節(jié)鏡治療等有豐富的臨床經(jīng)驗和良好的療效。目前創(chuàng)傷骨科每年診治四肢創(chuàng)傷患者超過萬例,每年手術(shù)治療超過3000例。
5.骨科創(chuàng)傷運動醫(yī)學科:骨科創(chuàng)傷運動醫(yī)學科2009年獨立設科,2011年骨科行創(chuàng)傷手術(shù)3000余例。2000年開始運用MIPPO技術(shù)治療四肢骨折。MIPPO技術(shù)在骨折治療過程中,將軟組織的活力和結(jié)構(gòu)以及損傷骨的剛度和強度恢復至骨折前水平,全面恢復受傷肢體的功能等方面起到了非常重要的作用。1991年開始,每年開展50余例復雜髖臼及骨盆骨折的手術(shù)治療。手術(shù)治療能避免患者出現(xiàn)畸形、肢體不等長、肢體殘廢、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎及性功能障礙等殘疾。由于骨盆解剖結(jié)構(gòu)復雜,同時由于手術(shù)顯露有限、術(shù)野深在、操作空間有限,手術(shù)難度較大。
6.顯微外科:在省內(nèi)位于領(lǐng)先水平。骨皮瓣的聯(lián)合移植、微型皮瓣等組織瓣的應用達到國內(nèi)先進水平。斷指再植的成功率(95%以上)及術(shù)后功能恢復方面在省內(nèi)處于領(lǐng)先。斷指(肢)再植、手再造、四肢嚴重復合傷的顯微修復重建技術(shù)、周圍神經(jīng)損傷修復康復、復合型手部損傷外形及功能重建等項目位居省內(nèi)領(lǐng)先。1986年開展游離或帶蒂組織瓣移植修復,每年開展150余例該手術(shù)。1977年,首例斷臂再植手術(shù)成功,每年進行的斷指(肢)再植手術(shù)超100余例?,F(xiàn)在斷指(肢)再植技術(shù)能夠吻合更細小的血管了,體現(xiàn)在指尖再植、微小組織塊的再植上,而且成活率也非常高,達到95%以上。不僅滿足于成活、功能,更有良好的外觀。
二、科研實力:近5年,承擔國家級課題2項,省、市科研項目21項,獲國家實用專利3項,獲得省部級成果獎勵4項,在國際、國內(nèi)醫(yī)學專業(yè)一級期刊雜志發(fā)表論文30多篇。同時胸鎖鉤鋼板等新型重建器械,獲第五屆國家專利技術(shù)發(fā)明獎一等獎。
三、學術(shù)交流:每年派一名以上的高年資醫(yī)生出去學習進修3月以上,每年派醫(yī)生出去學習交流30人次以上。
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