- 胸外科
介紹：
丹陽(yáng)人民醫(yī)院胸外科成立于1978年，經(jīng)過(guò)40年的發(fā)展，已經(jīng)成為一個(gè)集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的臨床專(zhuān)科，連續(xù)幾屆被評(píng)為鎮(zhèn)江市臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。現(xiàn)有醫(yī)師8名，其中主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師3名，主治醫(yī)師1名，住院醫(yī)師3名，其中碩士生導(dǎo)師1名，碩士研究生2名，博士研究生1名?？剖液硕ù参粩?shù)25張，年手術(shù)量超過(guò)330例?，F(xiàn)任科主任及學(xué)科帶頭人為戎國(guó)祥主任醫(yī)師，同時(shí)也是丹陽(yáng)市人民醫(yī)院大外科主任及15病區(qū)科主任。
胸外科診治的病種包括氣管及肺良、惡性腫瘤；食管癌及食管其它疾??；縱隔腫瘤；胸部外傷；胸壁及胸膜疾??；支氣管擴(kuò)張；膿胸、肺大泡、肺膿瘍、肺囊腫、肺結(jié)核；肺氣腫、自發(fā)性氣胸；膈肌疾病，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉；手汗癥；心臟瓣膜疾??；冠心??；先心病；胸主動(dòng)脈夾層；房顫，以及心臟外傷等。
已開(kāi)展的手術(shù)包括：
⑴氣管手術(shù)：氣管腫瘤切除術(shù)。
⑵肺手術(shù)：肺葉切除術(shù)；袖式肺葉除術(shù)；全肺切除術(shù)；肺段、肺楔形切除等。
⑶食管手術(shù)：食管、賁門(mén)癌切除，胃食管吻合術(shù)；食管癌切除，空腸、結(jié)腸代食管術(shù)；Heller's術(shù)；食管平滑肌瘤摘除術(shù)。
⑷膈肌及縱隔疾病手術(shù)：外傷性膈疝修補(bǔ)術(shù)，食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)，縱隔內(nèi)巨大腫瘤切除術(shù)，胸腺瘤切除術(shù)。
⑸胸壁及胸膜腔疾病手術(shù)：胸壁良性腫瘤切除術(shù)；胸壁惡性腫瘤切除、胸壁修補(bǔ)成形術(shù)；慢性膿胸纖維板剝脫術(shù)；胸膜間皮瘤切除術(shù)。
⑹胸腔鏡手術(shù)：胸腔鏡肺切除術(shù)；肺大皰切除術(shù)；肺楔形切除術(shù)；胸腺瘤及其他縱膈腫瘤切除術(shù)；食管癌切除術(shù)；食管平滑肌瘤摘除術(shù)；食管憩室切除術(shù)；食管肌層切開(kāi)術(shù)；食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)。
⑺心臟手術(shù)：二尖瓣、主動(dòng)脈瓣置換術(shù)；三尖瓣成形術(shù)；心臟腫瘤切除術(shù)；心臟外傷的救治。尤其是在以下疾病診療的過(guò)程中，良好的療效顯示出我胸外科診治特色優(yōu)勢(shì)。
（1）肺癌的規(guī)范化治療：肺癌是目前危害人民生命健康的常見(jiàn)惡性腫瘤，就全球范圍而言治療效果不盡如人意。丹陽(yáng)市人民醫(yī)院胸外科在吸取國(guó)內(nèi)外先進(jìn)理論和總結(jié)自身多年經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，對(duì)肺癌采取規(guī)范化的手術(shù)治療和多學(xué)科綜合治療的策略，既降低了手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率又改善了肺癌的生存情況。
目前肺癌手術(shù)90%以上均采用胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，包括：胸腔鏡下肺葉切除、肺段切除、聯(lián)合肺段切除、大楔形切除等手術(shù)方式。自從2015年開(kāi)展單孔胸腔鏡手術(shù)，又進(jìn)一步減少了手術(shù)的創(chuàng)傷，加快患者的恢復(fù)。
（2）肺結(jié)節(jié)的診治：隨著人們健康體檢意識(shí)的不斷提高及CT的廣泛應(yīng)用，肺部磨玻璃樣結(jié)節(jié)(ground-glassopacitiesGGO)檢出率逐年升高。肺結(jié)節(jié)目前已成為臨床上常見(jiàn)病，尤其是磨玻璃樣結(jié)節(jié)，丹陽(yáng)市人民醫(yī)院胸外科嚴(yán)格按照肺結(jié)節(jié)最新診療規(guī)范及隨訪(fǎng)原則，對(duì)需要手術(shù)的肺結(jié)節(jié)98%以上均采用胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，目前已絕大多數(shù)采用單孔胸腔鏡手術(shù)。
2019年初開(kāi)展了術(shù)前CT引導(dǎo)下肺小結(jié)節(jié)穿刺定位技術(shù)，做到了手術(shù)中肺結(jié)節(jié)的精確定位，最大限度地保留了患者健康的肺組織。2019年底成功開(kāi)展了保留自主呼吸非氣管插管麻醉下單孔胸腔鏡肺癌手術(shù)，最大限度的減少了患者的痛苦，加快患者的恢復(fù)，取得了很好的療效。
（3）食管癌的規(guī)范化治療：食管癌也是嚴(yán)重危害人民生命健康的常見(jiàn)惡性腫瘤，丹陽(yáng)市人民醫(yī)院胸外科對(duì)食管癌同樣采取規(guī)范化的手術(shù)治療和多學(xué)科綜合治療的策略。對(duì)可切除的食管癌，胸腔鏡食管癌根治性切除手術(shù)已成為食管癌外科治療的主流。對(duì)于術(shù)前評(píng)估病期偏晚的食管癌患者多采用術(shù)前新輔助治療，術(shù)后根據(jù)病理進(jìn)一步輔助治療。目前食管癌的手術(shù)并發(fā)癥已大大減低。
（4）縱膈腫瘤的診治：縱膈腫瘤臨床上也較常見(jiàn)，尤其是胸腺瘤，胸外科對(duì)大多數(shù)縱隔腫瘤均采用胸腔鏡手術(shù)，2017開(kāi)始采用劍突入路胸腔鏡手術(shù)切除胸腺瘤，手術(shù)療效好，創(chuàng)傷更小。
胸外科年門(mén)急診量超3000余人次，周一、周二、周四全天設(shè)有專(zhuān)家門(mén)診，周三上午設(shè)有專(zhuān)科門(mén)診，周五上午設(shè)有專(zhuān)家門(mén)診，周四下午設(shè)有上海中山醫(yī)院專(zhuān)家門(mén)診。病區(qū)聯(lián)系電話(huà)：0511-86553901。
專(zhuān)科技術(shù)介紹：
普胸方面：在成熟開(kāi)展開(kāi)放手術(shù)的基礎(chǔ)上，胸腔鏡技術(shù)已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床，包括：胸腹腔鏡食管癌切除術(shù)、全腔鏡肺癌切除術(shù)、胸腔鏡氣胸切除術(shù)、胸腔鏡縱膈腫瘤切除術(shù)、胸腔鏡/腹腔鏡食管肌層切開(kāi)術(shù)（Heller）、腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)、胸腔鏡食管平滑肌瘤剝除術(shù)、胸腔鏡食管憩室切除術(shù)。尤其是單孔胸腔鏡肺癌及肺結(jié)節(jié)手術(shù)進(jìn)一步減少了創(chuàng)傷，加快了患者的恢復(fù)。
劍突入路胸腔鏡胸腺瘤切除手術(shù)也進(jìn)一步減少患者的疼痛，加快康復(fù)。2019年開(kāi)展了微創(chuàng)迷你小切口下胸壁畸形矯治手術(shù)成功治療了兒童胸壁畸形，取得很好的療效。
心胸方面：在戎國(guó)祥主任的帶領(lǐng)下，從2015年底開(kāi)始已經(jīng)成功的開(kāi)展了體外循環(huán)下二尖瓣置換或成形手術(shù)、三尖瓣成形手術(shù)、主動(dòng)脈瓣置換或成形手術(shù)、房間隔和室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、左房粘液瘤切除手術(shù)、全腔鏡下房顫射頻消融術(shù)、III型胸主動(dòng)脈夾層覆膜支架腔內(nèi)植入手術(shù)、冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)等心臟手術(shù)。
其中，全腔鏡房顫射頻消融術(shù)在江蘇省乃至全國(guó)都處于領(lǐng)先水平。2022年成功開(kāi)展了III型胸主動(dòng)脈夾層多分支覆膜支架腔內(nèi)植入手術(shù)，更方便合理，也更有效。在2023年-2025年將開(kāi)展I型胸主動(dòng)脈夾層全弓置換+象鼻手術(shù)、全腔鏡下瓣膜置換手術(shù)、以及TAVI手術(shù)等，丹陽(yáng)市人民醫(yī)院胸外科將進(jìn)一步擴(kuò)大心臟手術(shù)的范圍，進(jìn)一步提高心臟大血管疾病的診治能力。
學(xué)科帶頭人簡(jiǎn)介：
戎國(guó)祥，男，丹陽(yáng)市人民醫(yī)院胸外科科主任兼大外科主任；主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，“九三學(xué)社”社員；中華醫(yī)學(xué)會(huì)鎮(zhèn)江市胸心血管外科主任委員；江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)普胸食管學(xué)組委員；江蘇省醫(yī)師學(xué)會(huì)食管學(xué)委員；中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)腫瘤康復(fù)分會(huì)委員；中國(guó)心胸血管麻醉學(xué)會(huì)心胸外科分會(huì)委員；鎮(zhèn)江市胸外科醫(yī)療鑒定專(zhuān)家?guī)斐蓡T；鎮(zhèn)江市第六期“169”工程學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人；丹陽(yáng)市第六期312工程學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人；南京大學(xué)康達(dá)學(xué)院及南通大學(xué)兼職教授。
1992年畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系，1992年至2015年4月在鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院胸外科工作，先后赴上海長(zhǎng)海醫(yī)院、北京大學(xué)第二附屬醫(yī)院、上海中山醫(yī)院、西安西京醫(yī)院進(jìn)修深造。
2014年獲得鎮(zhèn)江市首批腔鏡技能培訓(xùn)師資格。擅長(zhǎng)胸外科疾病診治及并發(fā)癥的處理，以及食管癌、肺癌根治術(shù)、縱隔腫瘤切除術(shù)等普胸手術(shù)；體外循環(huán)下瓣膜置換術(shù)、先心房缺室缺修補(bǔ)術(shù)、房顫消融術(shù)、左房粘液瘤摘除術(shù)等心外科手術(shù)；全胸腔鏡下食管癌根治術(shù)、肺癌肺葉切除術(shù)、縱隔腫瘤切除術(shù)；全胸腔鏡下二尖瓣置換術(shù)、房缺室缺修補(bǔ)術(shù)、左房粘液瘤摘除術(shù)。近期在省級(jí)以上核心期刊發(fā)表論文8篇，其中SCI論文4篇。
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