- 消化內(nèi)科
介紹：
四川省第四人民醫(yī)院消化內(nèi)科由消化病區(qū)、消化內(nèi)鏡中心、消化專科門診。消化內(nèi)科病區(qū)位于內(nèi)一病區(qū)（住院部五樓），與呼吸內(nèi)科同屬一病區(qū)。病區(qū)內(nèi)擁有醫(yī)護(hù)人員33名，其中醫(yī)生13名，護(hù)士24名，高級職稱6名，中級職稱3名，住院醫(yī)生4名。博士學(xué)位1名，碩士學(xué)位4名，本科學(xué)士學(xué)位8名。消化內(nèi)科擁有40張床位，每年門診量約10000多人次。
特色診療技術(shù)：
1.消化系統(tǒng)疑難疾病的診治：消化系統(tǒng)是全身各系統(tǒng)涵蓋器官最多的系統(tǒng)，疾病包括肝、膽、胰腺、腹腔、食管、胃、腸等器官的疾病，臨床癥狀涉及各個系統(tǒng)器官。其他系統(tǒng)疾病往往以消化系統(tǒng)癥狀為首發(fā)癥狀來就診。四川省第四人民醫(yī)院消化內(nèi)科作為內(nèi)科系統(tǒng)主要科室之一，在長期的臨床實(shí)踐中積累了大量豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，診治了許多少見病和疑難病癥，對多種疑難病例的診治形成成熟的診斷思路和治療方法。
2.無痛胃鏡/結(jié)腸鏡檢查技術(shù)：胃鏡、結(jié)腸鏡檢查是診斷食管、胃、腸道疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。但是由于內(nèi)鏡檢查的不適、惡心、嘔吐，常常使得很多患者“談鏡色變”，恐懼檢查，延誤診斷和治療。無痛胃鏡、結(jié)腸檢查技術(shù)，讓患者在睡眠中輕松檢查，順利完成內(nèi)鏡診斷和治療?；颊邿o痛苦，有助醫(yī)生觀察仔細(xì)觀察，發(fā)現(xiàn)胃腸道微小病變，提高了癌前病變和早期癌癥的發(fā)現(xiàn)率。
3.消化道出血的診治：對于嘔血、黑便患者，急診內(nèi)鏡檢查可及時明確診斷。內(nèi)鏡下微創(chuàng)止血治療，如注射、高頻電、氬氣刀等凝固止血方法和套扎等，可以取得很好療效，急診出血率高達(dá)90%以上。常見疾病有消化道潰瘍出血、糜爛出血性胃炎、胃息肉合并出血、結(jié)腸息肉合并出血、息肉合并出血、食道胃底靜脈曲張合并出血等。
4.息肉切除術(shù)：消化道息肉是臨床常見病，多發(fā)病，早期多無臨床表現(xiàn)。以前由于診斷技術(shù)的限制，往往在早期不能發(fā)現(xiàn)。目前消化內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展，可以早期發(fā)現(xiàn)息肉，并施以積極治療。食管息肉、胃息肉、結(jié)腸息肉、直腸息肉、結(jié)腸腺瘤、胃癌癌前病變、早期癌癥和粘膜下腫瘤等疾病，可通過胃腸鏡下高頻電切除、氬氣刀、粘膜切除、粘膜剝離、粘膜下腫瘤挖除等方法治愈，不僅創(chuàng)傷小、費(fèi)用低，而且可把癌癥消滅在前期和早期。
5.幽門螺桿菌感染相關(guān)疾病的診療：幽門螺桿菌（Hp）被世界衛(wèi)生組織定義為胃癌的第一致病因子，是世界上感染率最高的一種細(xì)菌。長期感染Hp可導(dǎo)致慢性淺表性胃炎、糜爛出血性胃炎、消化性潰瘍、胃癌等。早期發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染，早期合理治療Hp，控制病情和發(fā)展。四川省第四人民醫(yī)院目前已經(jīng)開展了血清學(xué)、快速尿素酶以及C14呼氣試驗(yàn)等方法檢測Hp和合理有效治療，獲得滿意臨床效果。
6.肝膽、胰腺疾病的診治：膽胰疾病，如急慢性胰腺炎、膽管結(jié)石、胰管結(jié)石、膽管癌、壺腹癌、胰頭癌、膽管炎等，嚴(yán)重危害患者的生命健康，這些原來只有外科手術(shù)的疾病，隨著內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展，目前可以在四川省第四人民醫(yī)院進(jìn)行十二指腸鏡檢查和治療，內(nèi)鏡下ERCP、乳頭切開、圈套取石、膽管內(nèi)引流、支架置入等，而不需要開腹手術(shù)。消化內(nèi)科在綜合救治肝病、膽系疾病和胰腺疾病方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
7.消化道癌前疾病/癌前病變/早期癌腫的診治：利用電子胃鏡、結(jié)腸鏡、染色內(nèi)鏡、高頻電、氬等離子等先進(jìn)設(shè)備和技術(shù)，結(jié)合醫(yī)生的內(nèi)鏡診斷經(jīng)驗(yàn)，明顯提高了早期食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌等的診斷率。消化內(nèi)科開展了內(nèi)鏡微創(chuàng)治療癌前病變和癌前疾病，獲得滿意療效和患者好評，如胃粘膜上皮內(nèi)瘤變、腸上皮化生、胃息肉、賁門息肉、Barrtte食管、結(jié)腸息肉、疣裝胃炎、食管/胃/結(jié)腸毛細(xì)血管畸形疾病等采用內(nèi)鏡下高頻電、氬氣刀、粘膜下切除等治療，避免了開腹手術(shù)，療效好，恢復(fù)快，痛苦小，費(fèi)用低。
8.消化道晚期腫瘤的內(nèi)鏡微創(chuàng)治療：對于消化道晚期腫瘤，如食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌患者，尤其是老年患者，合并多系統(tǒng)疾病，喪失手術(shù)根治機(jī)會。解決患者的食管梗阻、直腸梗阻、結(jié)腸梗阻，讓患者順利進(jìn)食，提高了生活質(zhì)量，降低了醫(yī)療費(fèi)用。
消化內(nèi)科采用胃鏡/結(jié)腸鏡直視下置入化療粒子、APC消融腫瘤、空腸置管解決患者的梗阻，有效控制腫瘤的增長，對癥止痛、腸內(nèi)外營養(yǎng)支持、生活指導(dǎo)，明顯提高了患者的生存質(zhì)量和生存時間。
9.胃食管反流病的診療：胃食管反流病是一種常見病、多發(fā)病，臨床可以表現(xiàn)為燒心、反酸、胸痛、打嗝、慢性咳嗽、哮喘、咽炎等，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。消化內(nèi)科在診斷和治療胃食管反流病、反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、Barrett食管方面積累了豐富的臨床治療和內(nèi)鏡微創(chuàng)治療經(jīng)驗(yàn)。
10.消化道狹窄內(nèi)鏡治療：晚期消化道腫瘤，由于喪失了早期手術(shù)的治療機(jī)會，患者不能進(jìn)食，引起嚴(yán)重的營養(yǎng)不良，甚至早期死亡。食管良惡性狹窄、胃竇癌幽門梗阻、結(jié)腸癌腸梗阻、直腸癌梗阻等疾病，可以通過內(nèi)鏡下消融、支架置入、球囊擴(kuò)張等內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)治療，創(chuàng)傷小，療效好，費(fèi)用低。長期不能經(jīng)口進(jìn)食患者，可行經(jīng)皮內(nèi)鏡胃造瘺術(shù)解決營養(yǎng)問題，提高患者的生存質(zhì)量。
11.脂肪肝和藥物性肝病的診斷和治療：脂肪肝是常見病、多發(fā)病，危害性大，但是患者常不重視。脂肪肝可以導(dǎo)致肝硬化、糖尿病、高血壓、冠心病、脂肪代謝紊亂等。早期診斷、早期治療脂肪肝可以預(yù)防脂肪性肝硬化和上述疾病的發(fā)生和發(fā)展。
12.食管、胃、結(jié)腸內(nèi)異物取出術(shù)：故意或無意吞下的骨刺、魚刺、棗核、異物以及進(jìn)食柿石、山楂而形成的結(jié)石，或干硬糞塊形成的結(jié)腸結(jié)石，可在內(nèi)鏡下取出，使得患者得到積極的救治。
13.胃鏡/結(jié)腸鏡、超聲、CT、核磁技術(shù)聯(lián)合診治食管、胃腫瘤：采用內(nèi)鏡、超聲、CT、核磁等技術(shù)聯(lián)合診斷消化道腫瘤，可以明確腫瘤的病理性質(zhì)、病情發(fā)展程度，為評估病情、判斷預(yù)后、制定較好治療措施奠定了基礎(chǔ)。四川省第四人民醫(yī)院具有上述先進(jìn)的設(shè)備和新的診斷理念，并廣泛應(yīng)用在臨床工作中，獲得了滿意的療效。
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