- 神經外科
介紹：
南華大學附屬第二醫(yī)院神經外科，是湘南地區(qū)創(chuàng)建最早的神經外科，是南華大學神經外科學碩士研究生、國家住院醫(yī)師、全科醫(yī)師規(guī)范化培訓基地，是衡陽市神經疾病研究中心、衡陽市出血性腦血管疾病重點實驗室、衡陽市垂體瘤診療中心、衡陽市神經外科學主委單位。2015年確定為湖南省首批臨床重點?？平ㄔO項目，并于2020年通過驗收。
在腦血管病、顱腦損傷、神經重癥、中樞神經系統(tǒng)腫瘤、神經系統(tǒng)功能性疾病的診治方面擁有區(qū)域優(yōu)勢，在湘南地區(qū)最早開展巨大動靜脈畸形的復合手術切除、神經內鏡下垂體瘤切除、三叉神經痛微血管減壓術、喚醒麻醉下功能區(qū)腫瘤切除、植物人促醒手術等。
該科目前普通病房設有2個病區(qū)，開放床位90張，NICU開放床位50張，診療范圍涵蓋幾乎所有神經外科疾病。目前科室擁有醫(yī)生14人，其中主任醫(yī)師4人、副主任醫(yī)師3人、主治醫(yī)師4人、住院醫(yī)師3人，博士4人、碩士10人(含護理2人)、碩士研究生導師4人、年招收碩士研究生6-8人。
科室特色
1.腦血管亞專業(yè)組：
目前腦血管外科亞專業(yè)組的診治水平在全國與全省都處于領先地位，湖南省首家開展鎖孔入路動脈瘤夾閉術，能常規(guī)開展幾乎所有復雜疑難腦血管疾病手術，如多模態(tài)監(jiān)測下開展顱內復雜動脈瘤夾閉術、內鏡聯(lián)合顯微鏡治療復雜動脈瘤，雜交手術治療巨大腦血管畸形等。其中兒童腦動靜脈畸形破裂急性期的一期切除術，技術處于全國領先地位，曾經在全國開展多次學術交流活動。
該科是省內少數(shù)能獨立開展顱內外搭橋手術、頸動脈內膜剝離手術、煙霧病等缺血性腦血管疾病診治的單位。
隨著技術的進步，介入微創(chuàng)治療成為腦血管疾病的重要手段，科室能常規(guī)開展所有腦血管疾病的介入治療，包括復雜顱內動脈瘤的介入治療、硬腦膜動靜脈瘺的介入手術、覆膜支架植入、血流導向裝置植入手術等代表神經介入前沿水平的高難度手術。
高血壓腦出血是常見的神經外科常見病，該科能常規(guī)開展所有腦出血手術方式，如神經內鏡血腫清除、鎖孔開顱血腫清除、立體定向血腫錐顱引流術、大骨瓣開顱血腫清除術。并根據(jù)患者的病情不同，采用個體化治療手段，極大的降低了并發(fā)癥發(fā)生率，改善了預后。
2.顱內腫瘤亞專業(yè)組：
率先在衡陽及湘南地區(qū)開展神經內鏡技術在神經外科中的運用，如垂體瘤、顱咽管瘤、前顱底腦膜瘤的內鏡經鼻微創(chuàng)治療。在垂體瘤尤其是巨大侵襲性垂體瘤通過此技術得到了有效治療，常規(guī)垂體瘤住院時間明顯縮短，大多數(shù)垂體瘤患者3-4天即可以出院，并發(fā)癥少、恢復快、治療費用明顯減少。巨大侵襲性垂體腺瘤以前無法切除的或需要多次聯(lián)合手術切除的，通過內鏡技術可以達到一期全切除，目前內鏡垂體瘤手術已成為科室特色技術。
腦膠質瘤規(guī)范化治療是延長生存期，改善預后的前提，該科是中國腦膠質瘤聯(lián)盟成員單位，成立膠質瘤多學科聯(lián)合治療團隊，以病人為中心，制定以手術為前提、放化療靶向治療多手段精準治療，大幅降低了膠質瘤的復發(fā)率，延長了生存時間。
科室現(xiàn)代設施齊全，利用電生理監(jiān)測、術中超聲、熒光顯微鏡等先進設備，大幅提高了顱底腫瘤及功能區(qū)的腫瘤手術安全性，聽神經瘤面神經解剖保護率幾乎100%,術后聽力保留率、腦干區(qū)腫瘤功能保存率均居國內先進水平。
3.功能神經外科專業(yè)組：
當代神經外科醫(yī)生除了能做好常規(guī)的神經外科手術之外，還需要掌握神經電生理技術，神經影像后處理技術以及扎實的神經內、外科學基礎知識、科研能力、計算機技術，心理學知識等，也就是常說的醫(yī)工交叉、復合型人才——而功能神經外科亞專業(yè)正是符合此種要求的最典型代表！
神經功能亞專業(yè)組著重于神經功能的保護與重建，診療范圍包括以下方面：意識障礙病人的診斷和治療——各類腦出血、腦外傷后病人存在或長或短的意識障礙，給社會和家庭帶來了沉重的負擔，我們給與此類病人詳細的腦功能評估，對于病人的認知狀態(tài)做出相對準確和客觀的判斷，為患者預后及下一步的綜合治療提供建議，前期可開展正中神經電刺激，經顱磁刺激，直流電刺激，遠紅外光譜等。
后續(xù)可開展脊髓電刺激術(SCS),腦深部電極置入術(DBS),迷走神經電刺激術(VNS)等，目前該科已初步建立慢性意識障礙病人促醒單元，聯(lián)合重癥監(jiān)護病房、康復科、神經電生理、神經內科、醫(yī)學影像科等科室對患者進行綜合評估及治療，已完成數(shù)十例慢性意識障礙患者的脊髓電刺激手術(包含一期、二期SCS),我們的團隊目前在湖南省內處于領先地位；
橋小腦角區(qū)各類病變的診治——原發(fā)性顱神經疾?。喝嫔窠浲础⒚婕’d攣、舌咽神經痛、原發(fā)性高血壓、神經源性眩暈、偏頭痛等，大多可通過顯微血管減壓術得以治愈；繼發(fā)性顱神經疾?。耗懼?、神經鞘瘤、腦膜瘤的診治；
肌張力障礙性疾病——典型代表就是帕金森病，對于合適病人予以腦深部電極置入術(DBS手術),效果顯著；
癲癇的綜合治療——原發(fā)性、繼發(fā)性癲癇的診斷和治療，涉及神經內、外科，兒科，神經電生理，影像科等多學科MDT合作；
各類神經系統(tǒng)疾病后遺癥的治療——如頸7神經接轉術治療痙攣性偏癱，給廣大偏癱患者帶來福音；
各類功能區(qū)腫瘤的治療——常規(guī)開展術中喚醒腦腫瘤切除術，通過術中喚醒患者完成相關聽、說、讀、寫任務，對患者相關腦功能區(qū)進行定位與保護，并結合術前功能區(qū)定位，做到最大限度切除腫瘤的同時最大限度的保護腦功能；
腦脊液循環(huán)障礙的診治——如各種類型腦積水、蛛網膜囊腫的診治。
4.神經重癥專業(yè)組：
該科神經重癥病房床位數(shù)達50張，是湖南省內最大的神經重癥中心，已能實施重型顱腦創(chuàng)傷顱內壓監(jiān)測下的標準化全病程管理，依托創(chuàng)傷中心平臺，成功開展嚴重復合傷的綜合救治，亞低溫腦保護治療，右側正中神經電刺激早期促醒，早期功能康復，經鼻內鏡下腦脊液漏顱底修復，顱內多重耐藥感染的治療，腦積水的個體化治療。
慢性硬膜下血腫臨床研究成果改進治療慢性硬膜下血腫的手術方式。傳統(tǒng)的頂部單孔鉆孔引流手術是治療慢性硬膜血腫的常用術式，但常常出現(xiàn)引流效果一般、顱內積氣較多、留置引流管時間較長等現(xiàn)象，由于該類患者絕大多數(shù)為老年患者，術后長期臥床關并發(fā)癥是影響預后的重要因素。
我們初步的研究結果提示額部鉆孔明顯優(yōu)于頂部鉆孔，引流效果更好，積氣更少，留置引流管時間更短，患者可更早地下床活動，該研究結果對于治療慢性硬膜下血腫的手術方式改進可能是顛覆性的，相關研究正在開展，成果有望在高質量專業(yè)學術期刊上發(fā)表。
診療范圍
診療范圍幾乎涵蓋所有神經外科疾病領域?，F(xiàn)設有腦脊髓血管、顱內腫瘤、功能神經外科、顱腦創(chuàng)傷及神經重癥四個優(yōu)勢亞專業(yè)。
科室聯(lián)系方式：
0734-8899684（神經外科一病區(qū)）
0734-8899698（神經外科二病區(qū)）
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