- 肝膽胰Ⅰ門(mén)脈高壓
介紹：
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院肝膽胰Ⅰ門(mén)脈高壓，位于新外科大樓16樓，床位編制103張，擁有醫(yī)護(hù)人員57人，是國(guó)家衛(wèi)計(jì)委臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。學(xué)科硬件設(shè)施完善，人才結(jié)構(gòu)合理。目前有教授4人、副高級(jí)職稱(chēng)9人、主治醫(yī)師7人，其中博士生導(dǎo)師1人、碩士導(dǎo)師4人，5人具有歐美發(fā)達(dá)國(guó)家留學(xué)經(jīng)歷。專(zhuān)科能順利完成如腹腔鏡肝切除、胰腺切除和脾切除等一系列高難度復(fù)雜手術(shù)。
2017年門(mén)診量近2萬(wàn)余人次，手術(shù)臺(tái)次1600余臺(tái)，床位使用率100%，急危重癥比例占30.2%，疑難病比例35.7%，其中60%以上手術(shù)及操作為微創(chuàng)技術(shù)。
專(zhuān)科特色
本專(zhuān)科已開(kāi)展肝膽胰高難度臨床技術(shù)項(xiàng)目，如胰十二指腸切除術(shù)、右三葉肝切除、左三葉肝切除、中肝葉切除、巨大肝癌切除術(shù)、全胰切除術(shù)等，此外，一直堅(jiān)持肝硬化門(mén)脈高壓癥的全面規(guī)范化治療、肝膽胰疾病的微創(chuàng)治療和血管外科三大特色，并取得了豐碩成果。
（一）肝硬化門(mén)脈高壓癥的全面規(guī)范化治療
該科自1991年開(kāi)展內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自詠?lái)，目前該技術(shù)已成為預(yù)防和治療食管曲張靜脈破裂出血的首選療法之一。截止2017年底，該科已累計(jì)治療患者5千余例，例數(shù)及療效均居國(guó)內(nèi)前列。該技術(shù)及其相關(guān)研究共獲得衛(wèi)生部重點(diǎn)臨床課題資助2項(xiàng)、省級(jí)項(xiàng)目9項(xiàng)，國(guó)家專(zhuān)利5項(xiàng)，出版專(zhuān)著5部。1996年該技術(shù)獲國(guó)家教委科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)，2002年在此技術(shù)基礎(chǔ)上專(zhuān)科自主研發(fā)的食道曲張靜脈無(wú)創(chuàng)測(cè)壓儀獲得湖南省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。
1997年專(zhuān)科成立湖南省肝硬化門(mén)靜脈高壓癥治療研究中心之后，曾主持舉辦6期全國(guó)內(nèi)鏡曲張靜脈結(jié)扎術(shù)研討班及5屆門(mén)脈高壓癥高峰論壇，培訓(xùn)學(xué)員300余人。該科專(zhuān)家先后應(yīng)邀赴廣東、云南、河南、新疆等地講學(xué)和手術(shù)演示，為該技術(shù)在國(guó)內(nèi)的推廣應(yīng)用奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。2008年全國(guó)首個(gè)省級(jí)門(mén)靜脈高壓癥學(xué)組掛靠該院。
目前，科室可以獨(dú)立完成門(mén)脈高壓癥斷流和分流術(shù)，食道曲張靜脈內(nèi)鏡套扎和胃底靜脈曲張人體組織黏合劑注射內(nèi)鏡治療，肝靜脈壓力梯度測(cè)定和TIPS介入操作的中心。2014年起，科室聯(lián)合感染科、消化內(nèi)科、血液科、超聲科、放射科、病理科、臨床藥學(xué)等學(xué)科組成了肝硬化門(mén)脈高壓癥臨床協(xié)作組及MDT，可以為肝硬化門(mén)脈高壓癥患者提供全面規(guī)范化的治療。
（二）肝膽胰疾病的微創(chuàng)治療
本專(zhuān)科始終視肝膽胰疾病的微創(chuàng)治療為科室立足的基石之一，是湖南省內(nèi)較早開(kāi)展ENBD、ERCP、膽道鏡和超聲內(nèi)鏡等肝膽胰內(nèi)鏡治療，以及腹腔鏡膽囊切除、膽總管切開(kāi)取石、肝切除和胰十二指腸等腔鏡手術(shù)的科室。2016年中南大學(xué)肝膽胰微創(chuàng)外科研究所依托該科成立。近年來(lái)大力開(kāi)展腹腔鏡和內(nèi)鏡一體化微創(chuàng)治療肝膽胰疾病，力爭(zhēng)為患者制定最佳手術(shù)方案，減少?lài)中g(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率。
胰腺假性囊腫、胰腺周?chē)撃[、胰管結(jié)石和肝外膽道結(jié)石、腫瘤等引起的膽總管梗阻是膽胰外科的常見(jiàn)病種。2014年起專(zhuān)科大力推廣雙鏡一體化治療。
本技術(shù)具有以下優(yōu)勢(shì)：
內(nèi)鏡技術(shù)創(chuàng)傷小術(shù)后無(wú)疼痛，操作、禁食和住院時(shí)間明顯縮短；
圍手術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率低；
手術(shù)醫(yī)師和內(nèi)鏡醫(yī)師術(shù)前共同討論，可以為患者制定較全面合理的方案。截止2017年底已成功開(kāi)展1647例，取得了良好的療效。近兩年來(lái)針對(duì)重癥急性胰腺炎合并感染性胰腺壞死，開(kāi)展了內(nèi)鏡下清創(chuàng)技術(shù)，改善了此類(lèi)患者的預(yù)后。
- 推薦專(zhuān)家更多
