- 老年醫(yī)學(xué)部
介紹：
南京鼓樓醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)部，是江蘇省建科最早的老年科之一，是集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體、基礎(chǔ)和臨床緊密結(jié)合的臨床學(xué)科，經(jīng)過(guò)三十多年的開(kāi)拓和發(fā)展，目前成為江蘇省臨床重點(diǎn)?？?，南京市干部保健中心、江蘇省干部保健基地。
老年醫(yī)學(xué)部現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員175名，醫(yī)師55名，其中主任醫(yī)師10名，副主任醫(yī)師15名，博導(dǎo)2名，碩導(dǎo)6名，博士9名，碩士38名，護(hù)士120名，主任護(hù)師1名，副主任護(hù)師3名。
老年醫(yī)學(xué)部始終堅(jiān)持醫(yī)療質(zhì)量?jī)?yōu)、服務(wù)水平高、技術(shù)先進(jìn)、管理科學(xué)的發(fā)展方向，按照國(guó)家臨床重點(diǎn)?？频慕ㄔO(shè)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置完整的、設(shè)備齊全的老年醫(yī)學(xué)部，現(xiàn)有7個(gè)病區(qū)，開(kāi)放床位達(dá)218張。設(shè)立獨(dú)立的特約門診，設(shè)有心血管、內(nèi)分泌、呼吸、中醫(yī)、消化、神經(jīng)、腫瘤等專家門診，由資深專家坐診。
附設(shè)心臟超聲室、心功能室（包括心電圖，動(dòng)態(tài)心電圖，動(dòng)態(tài)血壓，平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)）、睡眠-呼吸診治室、超聲診斷室，配備CT、3.0核磁共振、數(shù)字化攝片、無(wú)痛膠囊胃鏡、碳13檢測(cè)儀。
臨床工作
科室設(shè)置老年心血管、老年骨質(zhì)疏松、老年內(nèi)分泌代謝、老年風(fēng)濕免疫和腎病、老年腫瘤、老年消化疾病亞?？?，擁有一支結(jié)構(gòu)合理、具有持續(xù)發(fā)展和創(chuàng)新能力的具有跨學(xué)科平臺(tái)的一專多能高級(jí)老年醫(yī)學(xué)人才隊(duì)伍，對(duì)老年患者合并癥多的特點(diǎn)，給予個(gè)體化、全方位、多層次的系統(tǒng)診療救治，并建立健康檔案管理制度，提供亞健康狀況和疾病發(fā)生危險(xiǎn)因素的分析及預(yù)測(cè)，提出干預(yù)性措施和建議。
教學(xué)工作
老年醫(yī)學(xué)部在歷年的住培和專培按時(shí)完成率均為100%，帶教活動(dòng)數(shù)量及質(zhì)量符合規(guī)定和要求，學(xué)科三基考核合格率100%。
為進(jìn)一步提升學(xué)科教學(xué)管理水平，全面推進(jìn)教學(xué)組織體系建設(shè)和教學(xué)運(yùn)行機(jī)制建設(shè)，提高學(xué)科研究生、規(guī)培醫(yī)生、進(jìn)修醫(yī)生數(shù)量，規(guī)范開(kāi)展的臨床教學(xué)及國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目等工作，深化醫(yī)學(xué)教育改革，嚴(yán)格要求、正規(guī)訓(xùn)練，不斷提高教學(xué)質(zhì)量。同時(shí)加強(qiáng)學(xué)科醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育管理，著力提高科研立項(xiàng)水平，使學(xué)科的教學(xué)科研管理工作能進(jìn)一步服務(wù)于臨床，創(chuàng)建符合老年醫(yī)學(xué)特色的人才培養(yǎng)模式、專業(yè)課程體系和教學(xué)運(yùn)行機(jī)制。
科研工作
老年醫(yī)學(xué)部注重科研建設(shè)，依托醫(yī)院先進(jìn)實(shí)驗(yàn)室，設(shè)立科研人員崗位，不斷完善科研管理制度。近三年學(xué)科一共取得4項(xiàng)國(guó)家青年科學(xué)基金，獲得30多項(xiàng)省市課題的資助。另外在論文發(fā)表方面，數(shù)量呈逐漸上升趨勢(shì)，近年還取得多項(xiàng)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)。老年醫(yī)學(xué)部積極培養(yǎng)年輕博士，提升科研整體數(shù)量和質(zhì)量，引進(jìn)高層次的科研人才，培養(yǎng)高水平的科研團(tuán)隊(duì)，確立長(zhǎng)期穩(wěn)定的科研方向，力爭(zhēng)突破醫(yī)院科研管理的更高要求。
診療范圍
老年心血管疾?。侯B固性高血壓、心功能不全、冠心病、心律失常、高脂血癥等多種疾病，老年抗凝、抗血小板聚集、心衰診療等多種老年心血管疾病個(gè)體化診療。
老年呼吸系統(tǒng)疾?。郝灾夤苎住⒎涡牟?、慢性阻塞性肺病、肺栓塞、肺血管病等診治。
老年內(nèi)分泌和代謝性疾?。禾悄虿〖捌洳l(fā)癥、老年甲狀腺疾病、甲狀旁腺、腎上腺疾病、垂體疾病等、老年骨質(zhì)疏松癥及高血脂、脂肪肝、高尿酸血癥、痛風(fēng)代謝性疾病等診治。
老年腫瘤疾?。悍伟?、前列腺癌、消化道腫瘤規(guī)范治療，生物標(biāo)記指導(dǎo)下老年肺癌個(gè)體化治療及腫瘤患者癥狀控制；腫瘤合并感染疾病等診治。
老年風(fēng)濕免疫?。焊稍锞C合癥、風(fēng)濕性多肌痛、自身免疫性肝、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎、皮肌炎、強(qiáng)直性脊柱炎、老年風(fēng)濕病的疑難雜癥等診治。
老年腎臟?。涸l(fā)性腎小球疾病、高血壓腎損害、糖尿病腎病、尿路感染等診治。
老年消化系統(tǒng)疾?。合詽儭⒙晕秆?、急性無(wú)結(jié)石性膽囊炎、潰瘍性結(jié)腸炎、返流性食道炎、胃腸動(dòng)力性疾病和功能性胃腸病等疾病診治和老年性消化系統(tǒng)疾病腸內(nèi)、外營(yíng)養(yǎng)支持。
老年神經(jīng)系統(tǒng)疾?。耗X血管疾?。X梗死、腦出血以及腦供血不足的后循環(huán)缺血等）、神經(jīng)變性疾病及肌少癥等診治。
老年多臟器衰竭：老年多臟器衰竭（MOF）的發(fā)生機(jī)制研究及其指導(dǎo)下的臨床搶救。
特色技術(shù)
老年心衰合并多種疾病的規(guī)范化診療技術(shù)：老年醫(yī)學(xué)部具有床旁無(wú)創(chuàng)心功能胸阻抗監(jiān)測(cè)儀，快速、連續(xù)、動(dòng)態(tài)、全方位監(jiān)測(cè)心功能，尤其針對(duì)高齡老人應(yīng)用新型抗心衰藥物包括凍干重組人腦利鈉肽、沙庫(kù)巴坦鈉具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，形成特色老年抗心衰診療規(guī)范。
老年多種合并疾病的個(gè)體化抗凝診療技術(shù)：老年醫(yī)學(xué)部通過(guò)聯(lián)合應(yīng)用抗Xa因子活性監(jiān)測(cè)、凝血因子組套、血栓四項(xiàng)等技術(shù)對(duì)老年高凝狀態(tài)發(fā)生機(jī)制有深入研究，臨床藥師全程參與用藥管理對(duì)老年抗凝方案進(jìn)行個(gè)體化指導(dǎo)，尤其擅長(zhǎng)高齡老年患者抗凝藥物管理。
無(wú)創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)及基因指導(dǎo)下的老年高血壓病個(gè)體化診療技術(shù)：老年醫(yī)學(xué)部應(yīng)用無(wú)創(chuàng)心功能血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)儀、高血壓個(gè)體化基因監(jiān)測(cè)、超聲心動(dòng)圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓等全面指導(dǎo)老年個(gè)體化高血壓方案制定。
老年冠心病的規(guī)范化診療技術(shù)：老年醫(yī)學(xué)部具備獨(dú)立開(kāi)展超聲心動(dòng)圖、運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)、冠脈CTA等?？茩z查技術(shù)，對(duì)老年動(dòng)脈粥樣硬化疾病炎癥發(fā)生發(fā)展、心肌纖維化受抑制的機(jī)制有深入研究，全方位對(duì)老年心血管病患者進(jìn)行個(gè)體化、全程化診治和管理。
老年心血管急危重癥病例多學(xué)科MDT：老年醫(yī)學(xué)部與心血管內(nèi)科、心胸外科、重癥醫(yī)學(xué)科等兄弟科室建立了完善的多學(xué)科MDT聯(lián)合診療模式，多學(xué)科綜合管理保障老年心血管急危重癥最優(yōu)化診治和管理。
老年慢性阻塞性肺病分級(jí)與規(guī)范化診療技術(shù)：老年醫(yī)學(xué)部長(zhǎng)期開(kāi)展睡眠多導(dǎo)監(jiān)測(cè)儀、肺功能檢測(cè)儀指導(dǎo)下的老年慢性阻塞性肺病分級(jí)與規(guī)范化診療，積累大量延緩老年肺功能下降經(jīng)驗(yàn)。
老年性癡呆的早期篩查及診療技術(shù)：老年醫(yī)學(xué)部長(zhǎng)期開(kāi)展老年性癡呆的早期生物標(biāo)志物篩查，研究癡呆發(fā)生的神經(jīng)免疫機(jī)制，建立老年性癡呆生物樣本庫(kù)，采用個(gè)體化藥物干預(yù)及認(rèn)知訓(xùn)練干預(yù)診療模式，有效延緩癡呆發(fā)生。
老年腫瘤的個(gè)體化診療技術(shù)：老年醫(yī)學(xué)部創(chuàng)新開(kāi)展經(jīng)Ommaya囊腦室內(nèi)注射培美曲塞二鈉治療非小細(xì)胞肺癌軟腦膜轉(zhuǎn)移，以及超聲測(cè)量視神經(jīng)鞘直徑新技術(shù)，獲得多項(xiàng)省內(nèi)新技術(shù)項(xiàng)目立項(xiàng)，并顯著改善晚期老年腫瘤患者生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。
老年肌少癥診治技術(shù)：老年醫(yī)學(xué)部開(kāi)展了對(duì)老年衰弱、老年肌少癥患者進(jìn)行規(guī)范化評(píng)估和干預(yù)，包括DXA檢查、握力、步速測(cè)定等綜合評(píng)估，積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。
間充質(zhì)干細(xì)胞治療骨關(guān)節(jié)炎特色技術(shù)：老年醫(yī)學(xué)部深入開(kāi)展骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病就衰老機(jī)制研究，完成了間充質(zhì)干細(xì)胞治療骨關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)研究，提高了骨性關(guān)節(jié)炎的早期診斷及療效。
老年糖尿病個(gè)體化臨床診療技術(shù)：老年醫(yī)學(xué)部長(zhǎng)期開(kāi)展掃描式動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)技術(shù)、胰島素皮下泵強(qiáng)化降糖技術(shù)，對(duì)老年糖尿病患者選擇個(gè)體化的治療目標(biāo)和治療方案，對(duì)老年糖尿病重癥管理包括糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病非酮癥性高滲綜合征等有豐富經(jīng)驗(yàn)。
老年高脂血癥個(gè)體化臨床診療技術(shù)：老年醫(yī)學(xué)部在省內(nèi)率先開(kāi)展性激素結(jié)合球蛋白輔助診斷早期脂肪肝，對(duì)老年高脂血癥進(jìn)行個(gè)體化用藥指導(dǎo)，尤其對(duì)新型降脂藥物PCSK9抑制劑具有豐富用藥經(jīng)驗(yàn)。
老年骨質(zhì)疏松慢病管理技術(shù)，“金字塔”防治模式：老年醫(yī)學(xué)部已開(kāi)展多學(xué)科MDT綜合管理老年骨質(zhì)疏松，包含老年骨質(zhì)疏松綜合評(píng)估、骨代謝檢驗(yàn)檢查、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、康復(fù)鍛煉、預(yù)防跌倒、預(yù)防骨折等，骨質(zhì)疏松早期篩查和規(guī)范診治。
老年綜合評(píng)估技術(shù)：老年醫(yī)學(xué)部建立了規(guī)范、系統(tǒng)的老年綜合評(píng)估技術(shù)，包括軀體功能、營(yíng)養(yǎng)、智力及精神心理、衰弱、跌倒、共病、多重用藥、社會(huì)支持等，提供符合老年人特點(diǎn)的綜合診療方案，提高老年患者的生存率、改善老年患者的生活質(zhì)量。
老年慢病特色護(hù)理管理技術(shù)：老年醫(yī)學(xué)部持續(xù)開(kāi)展基于老年綜合評(píng)估的老年慢病特色護(hù)理管理模式，依托醫(yī)院“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”平臺(tái)積極開(kāi)展慢病延續(xù)性護(hù)理，提供康復(fù)護(hù)理、慢病管理、健康教育、專項(xiàng)護(hù)理、安寧療護(hù)等老年慢病管理特色護(hù)理服務(wù)。
學(xué)科帶頭人
王春：老年醫(yī)學(xué)部行政主任，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師。
第一屆中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)常務(wù)理事，第七、八、九屆江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)老年醫(yī)學(xué)部醫(yī)師分會(huì)委員，江蘇醫(yī)師協(xié)會(huì)老年醫(yī)學(xué)部醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，江蘇省老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，江蘇省老年病專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心副主任委員，南京市老年病專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心主任委員。
擅長(zhǎng)老年疾病的診斷和治療，特別是老年心血管系統(tǒng)疾病的診斷、治療及老年心血管病防治。率先在省內(nèi)開(kāi)展經(jīng)橈動(dòng)脈PCI術(shù)，推動(dòng)了省內(nèi)心血管疾病的規(guī)范化診療水平。
曾獲江蘇省衛(wèi)生廳新技術(shù)引進(jìn)二等獎(jiǎng)二項(xiàng)、南京市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)一項(xiàng)，承擔(dān)省市科研課題10項(xiàng)，共發(fā)表SCI及核心期刊論文30余篇。
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