- 感染性疾病科
介紹：
南京鼓樓醫(yī)院感染性疾病科，成立于1978年，是江蘇地區(qū)綜合性醫(yī)院最早成立感染性疾病科的醫(yī)院之一，經(jīng)過(guò)幾代人的努力，目前已經(jīng)成為江蘇省“十二五”、“十三五”、“興衛(wèi)工程”、“強(qiáng)衛(wèi)工程”、“醫(yī)學(xué)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)”、江蘇省臨床重點(diǎn)專科、南京市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)?？?，現(xiàn)為江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)主委單位，南京醫(yī)學(xué)會(huì)感染病病學(xué)分會(huì)副主委單位，2021年7月聯(lián)合南京大學(xué)生命科學(xué)院和醫(yī)學(xué)院組建“南京大學(xué)病毒與感染病研究所”。
感染性疾病科由?？崎T診和病區(qū)組成。門診設(shè)置肝病、疑難發(fā)熱篩查2個(gè)專病門診，1個(gè)發(fā)熱及疑難感染MDT門診，年門診量48000余人次，病區(qū)編制床位43張，其中重癥病床4張，年收治住院病人1500余人次。
科室設(shè)置無(wú)創(chuàng)肝纖維化和脂肪變檢查室、人工肝治療室?，F(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員共37名，其中主任醫(yī)師3名，副主任醫(yī)師6名，教授2名，副教授1名，江蘇省“興衛(wèi)工程”領(lǐng)軍人才1名，南京市衛(wèi)生青年人才培養(yǎng)工程第三層次人才1名，擁有博士學(xué)位8名，碩士學(xué)位9名，教授/博導(dǎo)2人、副教授/碩導(dǎo)1人。
多人曾在德國(guó)、日本、美國(guó)、英國(guó)、意大利以及香港等國(guó)家和地區(qū)的大學(xué)或醫(yī)院留學(xué)或進(jìn)修，并與美國(guó)斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)中心建立了長(zhǎng)期實(shí)質(zhì)性合作關(guān)系。
感染性疾病科是集臨床、科研、教學(xué)為一體的學(xué)科。
臨床工作
對(duì)于病毒性肝炎、脂肪性肝病、不明原因肝損、不明原因發(fā)熱、疑難細(xì)菌及真菌感染、新發(fā)傳染病的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
積極探索慢性乙肝臨床治愈策略，現(xiàn)為珠峰計(jì)劃（中國(guó)慢乙肝臨床治愈工程）江蘇省示范基地。為解決慢性丙肝的高漏診率和低就診率問(wèn)題，率先建立了非感染科的慢性丙肝篩查模式和臨床路徑。通過(guò)肝穿刺活檢及基因檢測(cè)等技術(shù)診斷瓜氨酸血癥、卟啉病、先天性肝纖維化、繼發(fā)性血色病、IgG4相關(guān)疾病等疑難肝病，對(duì)發(fā)熱伴血小板減少綜合征的救治獲得眾多省外患者的認(rèn)可，形成明顯的專科特色。
在H7N9禽流感以及新型冠狀病毒肺炎等新發(fā)傳染病的救治中彰顯專業(yè)能力，獲得多項(xiàng)嘉獎(jiǎng)。作為中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)的“全國(guó)脂肪肝規(guī)范診療中心”，牽頭成立脂肪肝學(xué)院（江蘇分院），加入長(zhǎng)三角脂肪肝中心區(qū)域聯(lián)盟，并作為核心單位牽頭江蘇省聯(lián)盟建設(shè)，著力解決脂肪肝健康管理與疾病診療的臨床難題，致力建設(shè)“脂肪肝多學(xué)科規(guī)范化診療一體化路徑”，建設(shè)開(kāi)放、共享、高水平的臨床研究資源平臺(tái)，借力平臺(tái)向基層輻射，推廣適宜技術(shù)。
科研工作
感染性疾病科現(xiàn)有教授2人、副教授1人，專職研究人員2名，博士后2名，著重于病毒性肝炎、脂肪性肝病、肝纖維化、新發(fā)傳染病的發(fā)病機(jī)制、細(xì)菌耐藥機(jī)制等研究，近年來(lái)共主持國(guó)家自然科學(xué)基金7項(xiàng)，國(guó)際、省、市級(jí)等科研課題20余項(xiàng)。
發(fā)表SCI論文100余篇，包括在感染病和肝病的權(quán)威期刊TheLancetInfectiousDiseases，NatureCommunications，JournalofHepatology，AmericanJournalofGastroenterology等，獲得國(guó)家發(fā)明專利3項(xiàng)及及軟件著作權(quán)1項(xiàng)，并先后獲得南京市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)、江蘇省醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)，江蘇省醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)一、二等獎(jiǎng)等多個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng)。
感染性疾病科于2017年通過(guò)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局組織的GCP專業(yè)資格認(rèn)定，目前承擔(dān)多項(xiàng)藥物臨床試驗(yàn)研究，其中Ⅱ-Ⅲ期5項(xiàng)，Ⅳ期及觀察性研究項(xiàng)目3項(xiàng)。
教學(xué)工作
承擔(dān)南京大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué)、東南大學(xué)、徐州醫(yī)科大學(xué)、江蘇大學(xué)的教學(xué)工作，是衛(wèi)生部住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，為南京大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué)、徐州醫(yī)科大學(xué)、江蘇大學(xué)博士及碩士學(xué)位培養(yǎng)點(diǎn)，現(xiàn)有博導(dǎo)2人、碩導(dǎo)1人每年招收博士、碩士近10名，近年來(lái)共培養(yǎng)博士、碩士70余名。
致力于提高省內(nèi)感染科醫(yī)生對(duì)慢性病毒性肝炎患者全程管理及新發(fā)傳染病的認(rèn)識(shí)和診療水平，近5年共舉辦8次國(guó)家級(jí)及省級(jí)繼續(xù)教育培訓(xùn)班。
診療范圍
病毒性肝炎：慢性乙型及丙型肝炎的抗病毒治療，急性病毒性肝炎的治療。
非病毒性肝病及不明原因肝損：脂肪肝、藥物性肝炎、自身免疫性肝病、遺傳代謝性肝病及不明原因肝損等的診治。
肝硬化及肝功能衰竭：肝硬化并發(fā)癥的處理，肝功能衰竭的人工肝支持治療。
各系統(tǒng)感染：皮膚軟組織感染、腦膜炎、感染性心內(nèi)膜炎、肝膿腫、尿路感染、肺部感染、敗血癥等各系統(tǒng)感染的診治。
各種病原體感染：各種病毒、細(xì)菌、真菌、立克次體以及原蟲(chóng)等所致的感染，例如發(fā)熱伴血小板減少綜合征、腎綜合征出血熱、傳染性單核細(xì)胞增多癥、傷寒、布魯菌病、隱球菌病、曲霉菌病、恙蟲(chóng)病、瘧疾等的診治。
不明原因發(fā)熱：原因不明的發(fā)熱性疾病的診斷。
特色技術(shù)
慢性肝病長(zhǎng)期隨訪管理：感染性疾病科建立了江蘇省慢性肝病隨訪平臺(tái)，并設(shè)立有專門的隨訪門診，目前聯(lián)合省內(nèi)5家醫(yī)院共隨訪4萬(wàn)余例慢性肝病患者，超過(guò)70%為慢性乙型肝炎，該平臺(tái)的建立有利于慢性肝病患者的全程規(guī)范管理。
慢性乙型肝炎個(gè)體化免疫評(píng)估及治療：感染性疾病科研究了慢性乙型肝炎患者體內(nèi)的多種免疫細(xì)胞和免疫分子，建立了系統(tǒng)的免疫功能評(píng)估體系，發(fā)現(xiàn)了一些可以預(yù)測(cè)抗病毒療效的指標(biāo)，這有助于抗病毒治療決策的制定，從而實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)、個(gè)體化抗病毒治療。
無(wú)創(chuàng)肝纖維化和脂肪變性評(píng)估：無(wú)創(chuàng)肝纖維化和脂肪變性評(píng)估是采用瞬時(shí)彈性成像技術(shù)對(duì)肝臟的纖維化和脂肪變性程度進(jìn)行檢測(cè)，是早期評(píng)估肝纖維化的重要方法，可用于指導(dǎo)慢性肝病的診斷與治療，也可用于量化評(píng)估脂肪肝的嚴(yán)重程度。
肝穿刺活檢：肝穿刺活檢是在彩超引導(dǎo)下采用肝穿刺針抽取少許肝組織進(jìn)行組織病理學(xué)檢查，屬于微創(chuàng)操作，安全性高，用于不明原因肝損、黃疸、肝占位等的診斷，以及慢性肝病肝臟的炎癥和纖維化程度的準(zhǔn)確評(píng)估。
人工肝血漿置換：血漿置換是一種血液凈化方法，使用機(jī)器將患者部分血漿分離出來(lái)，同時(shí)補(bǔ)充新鮮血漿回輸，可以改善凝血功能、降低膽紅素、改善機(jī)體內(nèi)環(huán)境，能替代肝臟部分功能、為肝細(xì)胞再生創(chuàng)造條件，是治療肝衰竭的有效方法之一。
疑難感染精準(zhǔn)診療一體化：利用分子診斷、影像檢查和免疫診斷新技術(shù)如mNGS測(cè)序、Xpert快速病原及耐藥檢測(cè)、PCR、T-SPOT等，構(gòu)建感染性發(fā)熱預(yù)測(cè)模型，追求疑難感染病精準(zhǔn)診斷。針對(duì)CRE等耐藥菌采用聯(lián)合藥敏試驗(yàn)、根據(jù)血藥濃度測(cè)定等精準(zhǔn)/個(gè)體化治療。
抗菌藥物科學(xué)化管理：借鑒國(guó)際上先進(jìn)的抗菌藥物管理理念，針對(duì)感染性疾病的抗菌藥物使用進(jìn)行科學(xué)化的管理，規(guī)范合理地使用抗菌藥物，提高抗菌藥物臨床應(yīng)用水平和治療效果，最大限度地降低耐藥菌感染的發(fā)生。
發(fā)熱伴血小板減少綜合征的救治：我科收治數(shù)百余例發(fā)熱伴血小板減少綜合征患者，對(duì)這一新發(fā)傳染病的診療積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，建立了病情評(píng)估及預(yù)后判斷模型，對(duì)該病進(jìn)行個(gè)體化綜合治療。
學(xué)科帶頭人
吳超：南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院副院長(zhǎng)，感染性疾病科主任醫(yī)師，南京大學(xué)病毒與感染病研究所所長(zhǎng)。
南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院、南京醫(yī)科大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué)教授，博士研究生導(dǎo)師，指導(dǎo)各校感染性疾病專業(yè)碩士及博士研究生50余名、江蘇省“十二五”、“十三五”、“科教興衛(wèi)生”工程領(lǐng)軍人才及創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)、江蘇省臨床醫(yī)學(xué)科技專項(xiàng)負(fù)責(zé)人、江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)主任委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)和感染病學(xué)分會(huì)委員。
從事感染性疾病專業(yè)臨床教學(xué)科研工作30余年，以第一或通訊作者發(fā)表學(xué)術(shù)論文130余篇，其中SCI收錄100余篇，包括TheLancetInfectiousDiseases，Hepatology，JournalofHepatology等權(quán)威雜志。
獲得國(guó)家發(fā)明專利3項(xiàng)，參編三部專著。相關(guān)的研究成果獲得江蘇省醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，南京市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)，江蘇省醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)3項(xiàng)，國(guó)家發(fā)明專利3項(xiàng)，國(guó)家軟件著作權(quán)1項(xiàng)。
承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金3項(xiàng)、國(guó)家“十三五”傳染病重大專項(xiàng)子課題1項(xiàng)，省部級(jí)科研項(xiàng)目8項(xiàng)。為10余種中文期刊及SCI期刊的編委或特約審稿人。
主要研究方向：
①病毒性肝炎及肝纖維化的免疫調(diào)節(jié)機(jī)制。
②新發(fā)傳染病的免疫發(fā)病機(jī)制。
③細(xì)菌耐藥機(jī)制與抗生素合理應(yīng)用。
擅長(zhǎng)各類感染性疾病及肝臟疾病，包括各型病毒性肝炎及肝硬化，脂肪肝和其它原因造成肝損傷的診斷治療以及不明原因發(fā)熱的診斷與治療。
李婕：感染性疾病科行政主任、主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。
醫(yī)學(xué)博士、博士后，美國(guó)斯坦福大學(xué)、香港大學(xué)訪問(wèn)學(xué)者。中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)青年委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科學(xué)分會(huì)青年委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)脂肪肝和酒精性肝病學(xué)組委員。
從事感染性疾病臨床教學(xué)科研工作15年，以第一作者/通訊作者在著名肝臟病雜志發(fā)表SCI論文30余篇。承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金3項(xiàng)，以及教育部、十三五重大專項(xiàng)子課題、中國(guó)博士后基金、省自然科學(xué)基金（面上、重點(diǎn)）、省重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃等研究11項(xiàng)。
獲省科技進(jìn)步獎(jiǎng)、省醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)、省高?？萍歼M(jìn)步獎(jiǎng)各1項(xiàng)。主（參）編論（譯）著5部。
主要研究方向：病毒性肝炎、脂肪性肝病的臨床診療及發(fā)病機(jī)制研究，擅長(zhǎng)各種原因引起的肝損傷，包括乙肝母嬰阻斷、脂肪性肝病，病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝病、自身免疫性肝病及肝硬化、肝癌的診斷治療。
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