- 神經(jīng)內(nèi)科
介紹：
南京鼓樓醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，編制床位135張，內(nèi)設(shè)腦血管病、神經(jīng)重癥、認知障礙、帕金森與運動障礙、睡眠障礙、癲癇與發(fā)作性疾病、神經(jīng)遺傳與肌肉疾病、神經(jīng)免疫和感染性疾病、神經(jīng)電生理、神經(jīng)系統(tǒng)罕見病和頭痛11個亞專科，擁有磁共振/CT室、腦電圖室（包括視頻腦電、動態(tài)腦電、定量腦電、睡眠腦電）、經(jīng)顱多普勒室、肌電圖室、神經(jīng)科基礎(chǔ)研究實驗室等。
神經(jīng)內(nèi)科為國家臨床重點?？啤⒔K省臨床重點?？疲K省神經(jīng)病學重點學科，江蘇省腦血管病診療中心、江蘇省腦卒中救治聯(lián)盟牽頭單位；江蘇省神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)質(zhì)控中心、江蘇省腦卒中質(zhì)控中心。
神經(jīng)內(nèi)科為國家藥物臨床試驗機構(gòu)、國家衛(wèi)生部住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地、國家神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓骨干師資培訓基地、國家級繼續(xù)教育基地、國家衛(wèi)生健康委員會示范高級卒中中心、國家核心高級認知障礙診療中心、衛(wèi)生健康委員會腦卒中動脈取栓技術(shù)培訓基地、國家衛(wèi)生健康委員會腦死亡評估中心、國家衛(wèi)生健康委員會腦卒中篩查與防治基地、國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究分中心、江蘇省腦卒中中心。
南京市神經(jīng)病學臨床醫(yī)學中心、南京市神經(jīng)病學轉(zhuǎn)化醫(yī)學中心、南京市臨床重點專科等，是南京大學、南京醫(yī)科大學、南京中醫(yī)藥大學、江蘇大學以及徐州醫(yī)科大學碩士和博士研究生培養(yǎng)基地，博士后流動工作站。
建立了教學平臺，設(shè)有專職教學主任王翀主任醫(yī)師、專職秘書兩人，負責規(guī)范化培訓、醫(yī)生再培訓、進修生培訓、研究生培訓、社區(qū)醫(yī)生培訓、各種進修班和培訓班、醫(yī)學繼續(xù)教育等。
建立了臨床和基礎(chǔ)科研平臺，并對外開放。曹翔研究員負責、有專職技術(shù)員4人、專職博士后11人。
10年來，主持國家自然科學基金委員會重點項目3項、國際重大合作項目1項、優(yōu)秀青年科學基金項目2項、面上及青年項目53項，主持國家重點研發(fā)計劃子課題1項，與歐美8所大學建立了長期國際合作關(guān)系。
發(fā)表中英文學術(shù)論文400余篇，其中SCI收錄200余篇，科研成果獲江蘇省科學技術(shù)獎一等獎（2020年度）、二等獎（2015年度、2011年度）、江蘇醫(yī)學科技獎一等獎（2020年度）、江蘇省醫(yī)學已經(jīng)新技術(shù)一等獎（2020年度）、中華醫(yī)學獎三等獎（2021年度、2011年度）等獎項17項，獲專利及軟件著作權(quán)授權(quán)8項。
診療范圍
①腦血管疾病：重癥腦血管病、疑難罕見腦血管病、急慢性腦血管?。òX卒中、TIA等）。
②神經(jīng)系統(tǒng)變性疾?。哼\動神經(jīng)元病。阿爾茨海默病以及各種癡呆等。
③運動障礙性疾?。号两鹕?、舞蹈病等。
④癲癇。
⑤頭痛：偏頭痛、緊張性頭痛等。
⑥睡眠障礙：失眠、發(fā)作性睡病等。
⑦中樞感染性疾?。翰《靖腥?、朊蛋白病等。
⑧自身免疫性腦炎。
⑨神經(jīng)系統(tǒng)遺傳性疾?。哼z傳性共濟失調(diào)等；
⑩神經(jīng)系統(tǒng)肌病：肌營養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎、重癥肌無力等。
?周圍神經(jīng)疾病：腦神經(jīng)疾病、脊神經(jīng)疾病等。
?中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾?。憾喟l(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎等。
?脊髓疾?。杭顾柩椎?。
特色技術(shù)
急性缺血性卒中橋接治療：對于發(fā)病時間小于4.5小時的急性大血管閉塞性缺血性卒中患者，入院后立即給予靜脈溶栓治療，基于臨床和CTA+CTP檢查，選擇血管內(nèi)取栓治療，目前血管開通成功率在90%以上，出血率控制在5%以下。
基于血栓特征的急診取栓：對急性缺血性卒中，基于影像學特征，選擇支架取栓或?qū)Ч艹槲?，精準取栓、提高一次性開通率，大大縮短了手術(shù)時間，提高了再通速度，減少了血栓逃逸風險。
個體化頸動脈支架介入治療：結(jié)合頸動脈嚴重狹窄程度和血流動力學特征，選擇不同的支架和不同接入方式，提高有效率、成功率，減少腦高灌注出血的風險。
顱內(nèi)外動脈非急性閉塞血管內(nèi)開通治療：這類患者尤其顱內(nèi)動脈管壁薄弱，手術(shù)風險大，出血風險高。在術(shù)前系統(tǒng)評估指導下，選擇慢性閉塞開通的介入方式，目前成功率100%、未出現(xiàn)任何并發(fā)癥，改善患者生活質(zhì)量，以及預(yù)防卒中發(fā)生。
個體化抗栓治療：我們創(chuàng)建了抗栓治療的評估體系，根據(jù)個體情況選擇適合每個患者的抗血小板藥物或抗凝藥物、療程和劑量以及服用方法，做到精準防治卒中。
急性缺血性卒中多模式無創(chuàng)血流評估：創(chuàng)建了無創(chuàng)、連續(xù)可重復(fù)無創(chuàng)腦血流評估模式，可對接受靜脈溶栓、急診血管內(nèi)治療、橋接治療的急診缺血性卒中患者以及顱內(nèi)外動脈非急性閉塞血管內(nèi)開通治療患者實施精準評估，改善預(yù)后，減少并發(fā)癥。
神經(jīng)重癥腦功能（含腦死亡）個體化評估：建立了基于臨床體征、連續(xù)腦電監(jiān)測、體感誘發(fā)電位電位、經(jīng)顱多普勒的個體化神經(jīng)重癥預(yù)后評估體系，對神經(jīng)重癥患者預(yù)后進行評估，同時作為江蘇省目前唯一腦功能判定質(zhì)控單位，負責江蘇省內(nèi)各種危重癥患者神經(jīng)功能（包括腦死亡）的判斷；作為江蘇省目前唯一腦功能判定師資團隊，負責江蘇省腦功能評估團隊的培訓工作。
神經(jīng)免疫抗體相關(guān)疾病的多重血漿置換技術(shù)：神經(jīng)免疫抗體相關(guān)疾病，包括自身免疫性腦炎、視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病、GQ1b抗體相關(guān)綜合征重癥肌無力等，通過多重血漿置換技術(shù)，能快速有效清除致病抗體，為危重患者的救治贏得時機，同時血漿需求量少，不良反應(yīng)少。
可視化超聲平臺基礎(chǔ)上的高級生命支持技術(shù)：通過床邊可視化超聲，對神經(jīng)危重癥患者進行包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)在內(nèi)的多臟器功能的評估和判定，提高搶救成功率，改善預(yù)后。
機械通氣的神經(jīng)重癥患者流程化脫機模式：神經(jīng)重癥接受機械通氣的患者脫機困難、脫機失敗幾率高。通過以超聲指導下膈肌和肺功能評估、神經(jīng)功能評估等多通道評估模式，建立基于個體化的脫機流程，脫機成功率高，再插管率低。
神經(jīng)重癥患者的加速康復(fù)技術(shù)：擁有融合神經(jīng)重癥醫(yī)師、營養(yǎng)醫(yī)師、康復(fù)醫(yī)師、神經(jīng)重癥護士一體的加速康復(fù)團隊，通過床邊被動康復(fù)、床邊機械康復(fù)、床單位周圍康復(fù)等多種手段，促進患者早期康復(fù)，卒中患者最早在起病48h內(nèi)制定康復(fù)計劃，開展康復(fù)鍛煉，改善預(yù)后，減少長期臥床并發(fā)癥。
認知障礙以及癡呆相關(guān)疾病早期診斷與防治：擁有國際一流新技術(shù)（多維度神經(jīng)心理學量表、風險基因、腦脊液病理學檢測、多模態(tài)磁共振影像技術(shù)、睡眠監(jiān)測、腦電檢測等），實現(xiàn)認知障礙以及癡呆相關(guān)疾病的早期診斷；具有個體化防治方案以及新的干預(yù)技術(shù)（人工智能數(shù)字藥、經(jīng)顱磁刺激治療、認知訓練、電刺激等）。
帕金森病以及運動障礙性疾病早期診斷和治療：除其他單位有的診斷技術(shù)外（超聲、PET/CT、量表等）我們自主創(chuàng)建了嗅覺功能磁共振技術(shù)可及早診斷帕金森病及其相關(guān)疾??；除藥物個體化治療外，具有腦深部電刺激外科治療。
癲癇早期診斷、個體化治療：擁有癲癇診療最新的設(shè)備和診斷治療技術(shù)（動態(tài)腦電圖、視頻腦電圖、軟性蝶骨電極長程腦電圖監(jiān)測、高分辨率磁、PET/CT、PET與磁共振融合技術(shù)、同步腦電-功能磁共振技術(shù)等），可檢出細微病灶，癲癇灶定位和確定癲癇病因；結(jié)合個體化藥物治療和手術(shù)治療以及院外長程管理，尤其對難治性癲癇治愈率達80%～90%。
罕見病疑難疾病診治：有神經(jīng)肌肉病理、電生理、基因測序、流式免疫檢測、神經(jīng)影像、介入等一流診斷平臺。如結(jié)節(jié)性硬化癥、遺傳性痙攣性截癱、異染性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良，線粒體腦肌病等。
骨骼肌活檢病理、分子病理診斷平臺：省內(nèi)最全診斷技術(shù)的平臺。包括肌肉、腦活檢、腦組織、神經(jīng)病理光學顯微鏡病理診斷和超微結(jié)構(gòu)電鏡技術(shù)；基因檢測二代測序等。用于各種先天性、遺傳、代謝性肌病、多發(fā)性肌炎、皮肌炎、包涵體肌炎、運動神經(jīng)元病等罕見病以及疑難疾病的診斷。
神經(jīng)電生理平臺：擁有視頻腦電圖儀10臺、動態(tài)腦電圖儀3臺、定量腦電圖儀2臺、睡眠腦電圖儀4臺；---肌電圖機3臺），開展所有的神經(jīng)電生理診斷技術(shù)，尤其單纖維肌電圖早期診斷重癥肌無力，長時運動誘發(fā)試驗診斷離子通道疾病，肛門括約肌肌電圖鑒別診斷帕金森病和多系統(tǒng)萎縮等。
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