- 針灸、腦病科
介紹:
黑龍江省中醫(yī)院針灸、腦病科,自1957年針灸研究所成立起,一直開展針灸的臨床工作。在針灸治療眼底病、婦科病、挑刺治療淋巴結(jié)核等方面取得較好的臨床療效,享有較高的學術(shù)聲譽。現(xiàn)黑龍江省中醫(yī)研究院針灸科是黑龍江省政府重點學科,黑龍江省中醫(yī)藥重點???。自2000年以來,臨床醫(yī)療業(yè)務(wù)不斷擴展,在學科帶頭人王順教授的帶領(lǐng)下,不斷研究新方法,探索新思路,開展新病種,使診療量明顯增加。
臨床療效不斷提高,受到患者的好評,很多區(qū)域外患者慕名來診,奠定了針灸科在黑龍江省的醫(yī)療地位。該科采用針灸、中西醫(yī)結(jié)合方法治療中風病、中風后遺癥、帕金森病、脊髓病、面癱、失眠、抑郁證、眩暈、頸腰椎病、偏頭痛、多發(fā)硬化、運動神經(jīng)元病等各種疑難雜證。王順主任醫(yī)師研制的院內(nèi)制劑川菊止痛膠囊、面癱膠囊、面舒膠囊,應(yīng)用于臨床,患者服用方便,臨床療效明顯。
針灸科特色療法
(1)以針灸治療為主
綜合康復(fù)醫(yī)療模式的中風單元病房治療方法:針對中風患者的三期六階段發(fā)病特點,使用規(guī)范化的分期針灸治療、中藥治療、OT、PT、語言訓練和西藥治療等,以保證第一時間急救和早期康復(fù)治療,完成中風單元所有檢查、急救和各種治療。
適應(yīng)證:中風急性期、恢復(fù)期和后遺癥期。
(2)頭部電針透穴療法治療帕金森病現(xiàn)代代的中風偏癱康復(fù)治療中心治療方法
取穴:前神聰透懸厘、前頂透懸顱、腦戶透風府、玉枕透天柱、腦空透風池、風池透風池。方法:取坐位,頭針以針身與頭皮呈現(xiàn)15度角刺入,深度約1.5寸,以快速小幅度捻轉(zhuǎn),每分鐘200轉(zhuǎn),每針行針約1分鐘,然后通電針,采用密波強刺激,以病人能忍受為度,通電30分鐘,每日治療1次。
適應(yīng)癥:帕金森病
(3)針藥結(jié)合治療偏頭痛
治療方法:針刺治療配合川菊止痛膠囊(6~10粒/次,2-3次/天)。
藥物組成:川芎菊花白芷細辛葛根等。
適應(yīng)癥:偏頭痛、三叉神經(jīng)痛等。
(4)中醫(yī)卒中單元治療模式
針對中風、中風恢復(fù)期及中風后遺癥、外傷癱瘓及各種腦癱的治療,運用中醫(yī)傳統(tǒng)特色的針灸療法,并與中醫(yī)康復(fù)醫(yī)學、結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學技術(shù)相結(jié)合,引進成套現(xiàn)代先進康復(fù)設(shè)備,對各種癱瘓的不同階段采取不同的治療方法,配合中醫(yī)整體護理模式,在臨床得到顯著療效,受到患者及家屬的一致好評。
(5)頭部電針透穴療法治療帕金森病
治療方法:取穴:前神聰透懸厘、前頂透懸顱、腦戶透風府、玉枕透天柱、腦空透風池、風池透風池。方法:取坐位,頭針以針身與頭皮呈現(xiàn)15度角刺入,深度約1.5寸,以快速小幅度捻轉(zhuǎn),每分鐘200轉(zhuǎn),每針行針約1分鐘,然后通電針,采用密波強刺激,以病人能忍受為度,通電30分鐘,每日治療1次。適應(yīng)癥:帕金森病。
(6)穴位埋線療法
通過可吸收性外科縫線對穴位持久而柔和的生物物理和生物化學刺激,起到治療作用。由于可吸收性外科縫線在穴位內(nèi)要經(jīng)過軟化、液化、吸收的過程,對穴位會產(chǎn)生持久的刺激,延長了對經(jīng)絡(luò)腧穴的刺激時間,起到了穴位刺激的續(xù)效作用,因而彌補了一般毫針療法刺激時間短、治療次數(shù)多、療效不易持久等不足之處。適應(yīng)癥:肥胖、痤瘡、便秘、月經(jīng)失調(diào)、性功能減退、高血壓、高血脂、脂肪肝、氣管炎、結(jié)腸炎、鼻炎、疲勞綜合癥、慢性疾病等。
(7)穴位敷貼療法
在中醫(yī)、經(jīng)絡(luò)理論指導(dǎo)下,對人體穴位給予外用中藥刺激的一種治病方法。根據(jù)“天人相應(yīng),冬病夏養(yǎng),春夏養(yǎng)陽”的養(yǎng)生和治療大法。中藥對特定穴位作用于經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)使臟腑陰陽與自然界相互交感,出入合化,從而借助自然界的陽氣以振奮機體之陽氣,達到有效調(diào)整機體臟腑功能、全面提升人體正氣、最終達到冬病夏治的目的,充分體現(xiàn)“天人合一”的整體辨治觀點。適應(yīng)癥:
(1)神經(jīng)系統(tǒng)疾?。褐酗L后遺癥、周圍神經(jīng)病、面癱、失眠等。
(2)呼吸系統(tǒng)疾?。郝灾夤苎住⒅夤芟?、過敏性鼻炎、慢性咽炎等。
(3)消化系統(tǒng)疾?。何竿?、胃腸功能紊亂、慢性結(jié)腸炎、腹瀉便秘等。
(4)婦科疾?。和唇?jīng)、帶下量多、月經(jīng)不調(diào)、慢性盆腔炎等。
(5)風濕骨?。宏P(guān)節(jié)痛、骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)炎、風濕引起的各種頸、肩、腰、腿痛等。
(6)皮膚疾?。狐S褐斑、帶狀皰疹、神經(jīng)性皮炎等。
(7)兒科疾?。嚎人?、遺尿、厭食癥、腹瀉等。
(8)小針刀療法:
在治療部位刺入深部到病變處進行輕松的切割,剝離有害的組織,以達到止痛祛病的目的。其適應(yīng)證主要是軟組織損傷性病變和骨關(guān)節(jié)病變。小針刀療法的優(yōu)點是治療過程操作簡單,不受任何環(huán)境和條件的限制。治療時切口小,不用縫合,對人體組織的損傷也小。
且不易引起感染,無不良反應(yīng),病人也無明顯痛苦和恐懼感,術(shù)后無需休息,治療時間短,療程短,患者易于接受。適應(yīng)癥:頸腰椎病、膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、跟痛癥、肩周炎、慢性腰肌勞損、第3腰椎橫突綜合征、網(wǎng)球肘等各種軟組織損傷,痛癥及痹癥。
(9)火針療法
在傳統(tǒng)經(jīng)驗基礎(chǔ)上采用特色火針治療面癱,偏頭痛,類風濕,頸椎病,腰間盤突出,骨關(guān)節(jié)炎,中風后遺癥,下肢血栓。火針具有針刺和溫灸的雙重作用,火針應(yīng)用在腧穴上,可以溫通經(jīng)絡(luò),活血祛瘀,散寒止痛。經(jīng)百余例患者應(yīng)用,均在2-3次后顯著有效。使用火針痛苦小,不留針,時間短,見效快,無毒副作用?;疳樉哂嗅槾毯蜏鼐牡碾p重作用,適合腦病,風濕,骨病等慢性疾病。
(10)水針療法
采用在經(jīng)絡(luò)、腧穴、壓痛點,或皮下反應(yīng)物上,注射適量的藥液,以發(fā)揮藥物和經(jīng)穴的雙向作用,使藥效得到加強,并且更迅速、持久。穴位注射的藥物將通過這一液體通道特異性地作用于靶組織。主治病癥:臂叢神經(jīng)損傷、腋神經(jīng)損傷、肌皮神經(jīng)損傷、正中神經(jīng)損傷、橈神經(jīng)損傷、尺神經(jīng)損傷、股神經(jīng)損傷、坐骨神經(jīng)損傷、腓總神經(jīng)損傷、脛神經(jīng)損傷、腦癱后遺癥、痿證。
(11)中藥熏蒸治療療法
用藥物煮沸后產(chǎn)生的蒸汽來熏蒸肌體,使全身經(jīng)絡(luò)涌動,推血運行帝蒸堂,藥力經(jīng)皮膚直達各臟腑,無處不至,可起到滋養(yǎng)津液、滋潤肌膚、健脾和胃、壯腎利水的作用。熏蒸法可用來治療風寒濕三邪所致病癥,以及氣虛下陷、氣血瘀滯、濕阻脈絡(luò)等病癥,并可用于養(yǎng)生保健,治療肥胖癥等。適應(yīng)癥:用于類風濕病、風濕寒性關(guān)節(jié)痛、強直性脊柱炎、腰椎間盤突出癥、骨性關(guān)節(jié)炎、肩周炎的治療。
(12)直流電藥物離子導(dǎo)入法
采用直流電藥物導(dǎo)入治療時,直流電場和藥物除了作用于組織局部外,還通過神經(jīng)反射等原理作用于全身組織,具有局部治療和全身治療相結(jié)合的特點。將藥物直接導(dǎo)入局部組織,使局部組織中藥物濃度明顯升高,對四肢關(guān)節(jié)部位的骨質(zhì)增生、中風后偏癱、周圍神經(jīng)損傷、下肢血栓治療效果較好。
(13)雷火灸療法
在古代雷火神灸實按灸的基礎(chǔ)上,改變其用法與配方創(chuàng)新發(fā)展而成的治療法。灸療利用藥物燃燒時的熱量,使藥物透達相應(yīng)穴位內(nèi),起到疏經(jīng)活絡(luò)、活血利竅、改善周圍組織血液循環(huán)的作用。雷火灸療法適用于治療各種疼痛性疾病、婦科疾病、男性疾病等八大系列疾病有明顯效果。
(14)紅外線治療
近紅外線能夠迅速被人體吸收,深入人體之后便會引起人體細胞的原子和分子的共振,透過共鳴吸收,形成熱反應(yīng),促使皮下深層的溫上升,并使微血管擴張,促進血液循環(huán),將妨害新陳代謝的障礙清除,重新使組織復(fù)活,促進酵素生成。所以近紅外線對于血液循環(huán)和微循環(huán)障礙引起的多種疾病均具有改善和防治作用。
(15)針刺結(jié)合康復(fù)治療中風后肩-手綜合征
針刺取穴:前神聰透懸厘,百會透曲鬢,正營透承靈、肩髃、肩前、肩髎、極泉、臂臑、曲池、內(nèi)關(guān)、合谷。操作方法:患者取仰臥位,患側(cè)上肢伸直,肩胛骨前伸并掌心向健側(cè),體位擺放應(yīng)避免腕屈曲。
頭部進針時,單手持針直刺,針與頭皮成30°夾角快速將針刺入所選穴位,當針尖刺入帽狀腱膜下層,針下感到阻力減小時,使針與頭皮平行,繼續(xù)捻轉(zhuǎn)進針到達相應(yīng)穴位,針刺得氣后,以快速小幅度捻轉(zhuǎn),每分鐘200轉(zhuǎn),行針1-2分鐘,再體施針針刺,行平補平瀉法??祻?fù):采用運動療法。肢體運動的方法:專人對患肢進行運動訓練,以Bobath療法為主,同時介入OT療法,2次/d,30-40min/次,連續(xù)治療30天。
(16)飛經(jīng)走氣針刺法治療肩關(guān)節(jié)周圍炎
針刺取穴:百會、頂顳后斜線、肩髃、肩髎、肩貞、臂臑、曲池、外關(guān)。針刺方法:百會、頂顳后斜線、肩髃、肩髎、肩貞、臂臑穴均采用常規(guī)針刺,得氣即可。外關(guān)、曲池兩穴均向上斜刺,針刺得氣后,如在淺刺時得氣較佳,則押手閉其下氣,開其上氣,施予青龍擺尾針刺手法,用刺手拇食兩指持針柄,如扶船舵,不進不退,一左一右,慢慢撥動。
如在深層針感較佳,施予白虎搖頭針刺手法,用刺手拇食兩指捏住針柄,進行搖針,先由右下方搖向左上方,呈半圓形(進圓);再由左上方退至右下方,呈半方形(退方)。兩種手法操作時均同時配以循攝之法(以刺手二、三、四指并攏,以其指肚和指甲沿經(jīng),迅速叩擊,每次叩擊應(yīng)在2-3秒內(nèi)完成),使其針感過肘,至肩。
(17)針刺、艾灸配合中藥、理療治療類風濕性關(guān)節(jié)炎
五位一體療法:即針刺特定腧穴,艾條灸法施以“燒山火,透天涼”等神奇手法,口服中藥辯證施治,以及中藥離子導(dǎo)入,紅外線照射溫針灸,中頻脈沖電治療。由內(nèi)至外,標本兼顧,從而系統(tǒng)治療類風濕性關(guān)節(jié)炎。
(18)針灸配合中藥離子導(dǎo)入治療“頸、肩,腰,腿痛”
在針灸局部加熱使患處皮膚溫度增高、毛細血管擴張,氣血通暢,皮膚腠理打開之后加用中藥離子導(dǎo)入法,用中頻脈沖電使中藥離子在病變處形成強大的離子團,增強了中藥強烈的脫水和消炎作用,使突出的間盤水分很快減少,使神經(jīng)根的充血、水腫和炎癥反應(yīng)很快得以消除和改善,從而緩解疼痛。
(19)“拮抗肌運動點”治療中風偏癱痙攣狀態(tài)
治療方法:取穴:對于偏癱肢體肱三頭肌、指伸肌和拇長展肌和脛前肌、股二頭肌、趾長伸肌進行運動點定位。方法:直刺1~1.5寸,用提插捻轉(zhuǎn)手法1分鐘。每日1次,10~15次為一療程。適應(yīng)癥:中風偏癱痙攣狀態(tài)
針灸科堅持以中醫(yī)理論為基礎(chǔ),堅持針灸療法特色,建立以中醫(yī)針灸、理療、推拿,中藥內(nèi)服外敷、康復(fù)共為一體的專科特色。在治療中風病方面,以“卒中單元”為主,針灸、中西藥與現(xiàn)代康復(fù)相結(jié)合的一套完整的治療中風病的理論體系,對中風病人進行診斷、評估、治療、康復(fù)等流程具有中醫(yī)特色。
開展頭穴透穴針刺技術(shù)、中藥穴位注射技術(shù)、中藥離子導(dǎo)入技術(shù)、中藥熏洗技術(shù)、火針治療中風后痙攣及眼針防治中風技術(shù)等方法治療腦血管疾病,顯著提高了中風病的治療效果。在學科及??茙ь^人王順教授的帶領(lǐng)下,不斷深入研究針灸古典醫(yī)籍與現(xiàn)代神經(jīng)系統(tǒng)診療技術(shù),熟練運用針刺手法結(jié)合中藥治療腦梗塞、腦出血、眩暈、神經(jīng)性耳聾、多發(fā)性神經(jīng)病,顯著提高了神經(jīng)系統(tǒng)臨床疑難病、多發(fā)病的療效。
在解決中風后痙攣、面癱、面肌痙攣、下肢血栓、失眠等難點取得了突破性的進展。對于帕金森氏病、植物神經(jīng)功能紊亂、三叉神經(jīng)痛、頸椎病、腰間盤突出等神經(jīng)內(nèi)科各種疑難病癥療效十分顯著,獨具特色,享譽全國。
院內(nèi)制劑應(yīng)用于臨床,療效顯著,深受廣大患者的好評。針灸科臨床開放病床由原95張發(fā)展到321張,現(xiàn)設(shè)7個病區(qū)、11個門診、1個國家Ⅲ級實驗室—針灸電生理實驗室、1個針灸研究所、2個康復(fù)中心,2個中醫(yī)養(yǎng)生保健館,年門診量達12.0萬余人,床位使用率達110%,業(yè)務(wù)收入近1億元,創(chuàng)造出巨大的社會和經(jīng)濟效益。
人才培養(yǎng)
多年來,針灸科在循經(jīng)感傳、針灸文獻研究等方面都取得了顯著成績。為了普及針灸教育,1979年至1981年,舉辦了多期全省針灸??七M修班。在多年的針灸教育實踐中,初步形成了一套針灸高等教育的教材,同時,也形成了一支針灸教師隊伍,為以后形成的高層次的針灸教育工作做好了準備。
1980年8月,衛(wèi)生部根據(jù)省祖研在針灸教育工作中所取得的成績,決定將黑龍江省祖國醫(yī)藥研究所定為全國針灸經(jīng)絡(luò)教育進修基地?;亟ǔ珊?,舉辦了兩年制的全國針灸研究班,與中國中醫(yī)研究院合辦了三期攻讀碩士學位的針灸研究生班。
為了配合全國高等針灸教育發(fā)展的需要,張縉研究員提出針灸學術(shù)在新時期的分科問題。他提出應(yīng)把針灸學分為《中國針灸醫(yī)學史》、《經(jīng)絡(luò)學》、《腧穴學》、《腧穴配方學》、《針灸學》、《針灸治療學》、《針灸各家學說》、《實驗針灸學》、《針刺麻醉學》、《古典針灸醫(yī)籍選講》等十門學科。在衛(wèi)生部撥款的支持下,他撰寫了《針灸學術(shù)分科大綱》正式發(fā)表。
在北京召開的國際針灸教育會議上發(fā)表時受到了與會者的好評,日本學者在《醫(yī)學の日本》發(fā)表文章時說:“中國的針灸分科,是針灸發(fā)展史上一個里程碑?!苯M織國內(nèi)各家編寫了教材,并在全國針灸研究班和研究生班上進行了試講,均獲得了成功。這些工作的開展,使黑龍江省中醫(yī)研究院的教育工作邁上了一個新的臺階。
針灸科一直把人才培養(yǎng)作為科室建設(shè)的核心,現(xiàn)人員梯隊建設(shè)合理,臨床醫(yī)生100%為研究生以上學歷,科室先后派出進修學習人員多次參加國家重點???、重點學科、國家中醫(yī)藥培訓項目及國際針法灸法學術(shù)會議,科室醫(yī)護人員積極參加省里和院里各項活動,同時參加多項繼續(xù)教育項目,堅持以臨床醫(yī)療為主,醫(yī)、教、研全面發(fā)展,加強臨床科室的人才培養(yǎng)。
學科帶頭人王順教授1989年畢業(yè)于黑龍江中醫(yī)學院針灸專業(yè),取得學士學位。1997年取得黑龍江中醫(yī)藥大學針灸推拿專業(yè)碩士學位,2003年取得黑龍江中醫(yī)藥大學針灸推拿專業(yè)博士學位,2004年被黑龍江中醫(yī)藥大學聘為博士研究生導(dǎo)師,2006年12月,進入博士后工作站學習深造。
尚艷杰2005年被聘為碩士研究生導(dǎo)師。李淑芝于2012年獲得碩士研究生導(dǎo)師資格。桑鵬于取得2009年黑龍江中醫(yī)藥大學針灸學博士學位;2012年進入黑龍江省中醫(yī)藥科學院及黑龍江中醫(yī)藥大學聯(lián)合培養(yǎng)中醫(yī)學博士后流動站;2014年被聘為碩士研究生導(dǎo)師;2015年博士后出站。白妍博士后于2010年引進黑龍江省中醫(yī)院,2014年北京中醫(yī)藥大學博士后出站。王東升于2014年獲得碩士研究生導(dǎo)師資格。
梅成于2014年批準為碩士生導(dǎo)師;2015獲黑龍江中醫(yī)藥大學針灸學博士學位。談太鵬于2015年取得黑龍江中醫(yī)藥大學針灸學博士學位;談太鵬于2016年6月進入黑龍江省中醫(yī)院博士后工作站。
2007年培養(yǎng)碩士研究生6人、進修生12人、派出學習1人;
2008年培養(yǎng)碩士研究生6人、進修生14人、派出學習1人;
2009年培養(yǎng)碩士研究生7人、進修生17人、派出學習1人;
2010年培養(yǎng)碩士研究生7人、進修生16人、派出學習1人、指導(dǎo)實習醫(yī)生30人次;
2011年培養(yǎng)碩士研究生10人、進修生18人、派出學習1人、指導(dǎo)實習醫(yī)生50人次;
2012年培養(yǎng)碩士研究生12人、進修生20人、派出學習1人、指導(dǎo)實習醫(yī)生70人次;
2013年培養(yǎng)碩士研究生15人、進修生25人、指導(dǎo)實習醫(yī)生40人次、派出學習人數(shù)3名;
2014年培養(yǎng)碩士研究生16人、進修生33人、指導(dǎo)實習醫(yī)生50人次、派出6人進修學習;
2015年培養(yǎng)碩士研究生16人、進修生34人、規(guī)培生5名、指導(dǎo)實習醫(yī)生130人次、派出學習人數(shù)3名;
2016年培養(yǎng)碩士研究生20人、進修生41人、規(guī)培生18名、指導(dǎo)實習醫(yī)生200人次、派出學習2人;
至2016年底,構(gòu)建了一支69人組成結(jié)構(gòu)較為合理的臨床、科研、教學于一體的學術(shù)梯隊。
培養(yǎng)了高質(zhì)量的博士后2人、博士3人和碩士49人,展示了學科的研究成果,擴大了本學科在全國的影響。現(xiàn)有世界非物質(zhì)文化遺產(chǎn)中醫(yī)針灸傳承人1人,全國老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師1人,全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目指導(dǎo)老師1人,國家級重點學科、專科帶頭人、全國百名杰出青年中醫(yī)及省級優(yōu)秀中青年專家1人,博士研究生導(dǎo)師2人,碩士研究生導(dǎo)師7人,博士后合作教授2人。享受國務(wù)院政府津貼2人。
科研成果
自1957年建立針灸研究所起一直重視科研工作,在針刺手法、循經(jīng)感傳、《針灸大成》校釋、針灸臨床研究方面成果豐碩,處于國內(nèi)領(lǐng)先地位,擁有較高的學術(shù)地位。到目前為止完成科研課題50余項,取得獲獎科研成果16項,有價值學術(shù)論文60余篇。目前針灸科始終致力于為針刺手法的研究、透穴刺法治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病的臨床和機理研究、針藥結(jié)合提高臨床療效的研究。
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