- 泌尿外科
介紹：
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院泌尿外科：
在中國泌尿外科學(xué)的發(fā)展歷程中，天津市泌尿外科界一直占有重要地位，天津市也是我國泌尿外科學(xué)早期的發(fā)源地之一。抗日戰(zhàn)爭時(shí)期，由于日寇的占領(lǐng)，北京協(xié)和醫(yī)院被迫停業(yè)，一批醫(yī)學(xué)專家輾轉(zhuǎn)來到天津，1942年在北京協(xié)和醫(yī)院擔(dān)任代理主任的施錫恩教授來到天津，與著名內(nèi)科專家卞萬年、腫瘤科專家金顯宅、婦產(chǎn)科專家林菘等創(chuàng)辦恩光醫(yī)院，并擔(dān)任泌尿外科主任。
抗戰(zhàn)勝利后不久，虞頌庭教授赴美國芝加哥大學(xué)研修，從師于國際著名的泌尿外科專家、前列腺癌內(nèi)分泌治療的開拓者、諾貝爾獎(jiǎng)金獲得者CharlesHuggins教授。
1948年虞頌庭教授歸國后，擔(dān)任當(dāng)時(shí)國民政府5所中央醫(yī)院之一的天津中央醫(yī)院大外科主任，主持大外科工作，逐漸建立各個(gè)外科專業(yè)組，先后建立胸外科、骨外科、泌尿外科、麻醉科等，以后又建立小兒外科，但仍以普外科為主，每個(gè)專業(yè)組有一名專業(yè)主治醫(yī)師，收治專業(yè)范圍的病人，泌尿外科床位10張左右。
到1952年，泌尿?qū)I(yè)組除了虞頌庭教授之外，主治醫(yī)師已發(fā)展為2人：丁厚發(fā)、馬騰驤，并開設(shè)有泌尿外科?？崎T診。此時(shí)，泌尿外科已初具規(guī)模，。按照這個(gè)形式發(fā)展到1972年，主治醫(yī)師已達(dá)4人，病床達(dá)到25張。
泌尿外科組成人員如下：科主任：虞頌庭教授，副主任：馬騰驤，主治醫(yī)師：張振雄、董克權(quán)、張組詔、王文成。1950年代，虞頌庭教授兼任北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院助教授，協(xié)助重建協(xié)和醫(yī)院泌尿外科，并每周到北京協(xié)和醫(yī)院主持泌尿外科查房。1956年，虞頌庭教授、馬騰驤教授完成了國內(nèi)首例回腸膀胱尿流改道手術(shù)。虞頌庭教授也參加了部分章節(jié)的編寫工作。
1973年春，原河北省醫(yī)院更名為天津醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院分院，后又更名為天津醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院。根據(jù)政府部署，為支援總醫(yī)院分院建設(shè)，馬騰驤教授帶領(lǐng)幾位骨干醫(yī)師在該院建立了泌尿外科。
主要成員有王文成、張祖詔、董克權(quán)、姚慶祥。此時(shí)總醫(yī)院泌尿外科只留下張振雄主治醫(yī)師，由于總醫(yī)院就診患者的輻射范圍、知名度、技術(shù)實(shí)力，仍有相當(dāng)多的泌尿外科疾病患者來院就診，根據(jù)工作需要韓樹楠、申明宇二位醫(yī)師相繼調(diào)入泌尿外科工作，1976年調(diào)入王建宇醫(yī)師，1978年調(diào)入強(qiáng)萬明醫(yī)師，床位為18張，從事泌尿外科各類疾病的診治工作。
1986年沿襲多年的大外科分為若干三級(jí)學(xué)科，從此泌尿外科作為獨(dú)立的專科工作，韓樹楠任泌尿外科主任，此時(shí)病床為22張。由于工作量的加大，原來人員不能滿足工作需要，先后調(diào)入李黎明、張輝、馬洪順、劉桂彬、楊長海、林毅、崔喆，至九十年代初已發(fā)展為11名醫(yī)生。
1980年代初開始，韓樹楠教授在國內(nèi)最早開展TURP手術(shù)，他是國內(nèi)最早開展此項(xiàng)技術(shù)的幾位教授之一。韓樹楠科主任為推廣TURP技術(shù)做了大量工作，包括在國內(nèi)學(xué)術(shù)會(huì)議上作學(xué)術(shù)報(bào)告、發(fā)表論文和編寫專著、舉辦學(xué)習(xí)班、培養(yǎng)進(jìn)修醫(yī)師、到全國各地進(jìn)行手術(shù)演示等，為TURP手術(shù)技術(shù)的開展和推廣做出了卓越的貢獻(xiàn)。
韓樹楠教授在國內(nèi)首創(chuàng)經(jīng)尿道電切尿道內(nèi)括約肌切斷術(shù)治療神經(jīng)源性膀胱，收到良好效果，并被編入?yún)请A平教授主編的《泌尿外科學(xué)》。1989年韓樹楠教授任天津市泌尿外科學(xué)會(huì)委員，中華泌尿外科學(xué)會(huì)委員，中華泌尿外科雜志等編委，1992年任天津市泌尿外科學(xué)會(huì)副主任委員。
1993年強(qiáng)萬明主任醫(yī)師任泌尿外科副主任，1998年任泌尿外科主任，天津醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院外科教研室主任。強(qiáng)萬明醫(yī)師在國內(nèi)較早開展了腎動(dòng)脈造影診斷腎血管性高血壓、自體腎移植術(shù)，至八十年代，累計(jì)施行自體腎移植術(shù)100余例，取得了良好的治療效果。
1980年代，強(qiáng)萬明主治醫(yī)師又開展了經(jīng)皮穿刺血管腔內(nèi)成形術(shù)（PTA）治療腎血管性高血壓，這項(xiàng)治療在國內(nèi)開展亦屬最早。在強(qiáng)萬明主任的大力支持下，泌尿外科在國內(nèi)較早開展了腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。2000年泌尿外科床位增加至32張。醫(yī)生16名，其中博士2名，在讀博士1名，碩士7名，正高級(jí)醫(yī)生6名，副高級(jí)4名。
2000年強(qiáng)萬明主任醫(yī)師任天津市醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)副主任委員，中華泌尿外科等多本雜志編委。2005年泌尿外科床位增加至45張。
李黎明教授1999年任泌尿外科副主任，2006年擔(dān)任泌尿外科主任；
任中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)委員，天津市醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)副主任委員，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)泌尿外科醫(yī)師分會(huì)第一、第二屆委員，天津市醫(yī)師協(xié)會(huì)泌尿外科醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長，天津市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)泌尿外科專業(yè)委員會(huì)副主任委員，中國抗癌協(xié)會(huì)泌尿男生殖系統(tǒng)腫瘤專業(yè)委員會(huì)委員；
在建立泌尿?qū)？浦?，?dāng)時(shí)是國內(nèi)少數(shù)建立泌尿外科?？频膯挝恢?，同時(shí)虞頌庭教授也在北京協(xié)和醫(yī)院幫助恢復(fù)建立泌尿外科，兼負(fù)責(zé)教學(xué)工作，每周到北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科主持查房。在國內(nèi)有很大的學(xué)術(shù)影響。
隨著新中國特色社會(huì)主義建設(shè)的發(fā)展，總醫(yī)院泌尿外科的業(yè)務(wù)也逐漸在發(fā)展。1958年對(duì)以前醫(yī)療工作做了小結(jié)，僅舉兩個(gè)數(shù)字：
1.腎結(jié)核病腎切除500例以上，沒有死亡率，合并癥發(fā)生率很低，僅有幾例切除腎側(cè)輸尿管殘端瘺。
2.恥骨上前列腺增生腺體切除術(shù)200例以上沒有死亡率。
1954年開展了恥骨后前列腺增生腺體摘除術(shù)。在國內(nèi)首先開展了“保留器官腎結(jié)核的手術(shù)治療”工作，在國內(nèi)最早發(fā)表了“部分腎切除”、“病灶清除術(shù)”治療腎結(jié)核的論文報(bào)告。
1956年由虞頌庭教授完成了國內(nèi)第一例“膀胱全切＋回腸膀胱術(shù)（Bricker式手術(shù)）”，以后又開展的“腸管在泌尿外科領(lǐng)域中的應(yīng)用（包括結(jié)腸膀胱、膀胱擴(kuò)大、腸代輸尿管、游離腸管修補(bǔ)尿道上裂膀胱外翻等）”工作在國內(nèi)也是領(lǐng)先水平。
1959年馬騰驤教授等“人工腎臨床應(yīng)用”研究取得成功，開啟了國內(nèi)血液凈化工作的先端，此前臨床上也開展了腹膜透析工作，在搶救急性腎衰中發(fā)揮了積極作用，在國內(nèi)有很大的影響。
50年代末，在國內(nèi)較早的開展了“腎血管性高血壓的診斷治療”工作，并在國內(nèi)首先用自制的經(jīng)皮穿刺針開展了“腹主動(dòng)脈腎動(dòng)脈造影”及“同位素腎圖的臨床應(yīng)用”等工作。
1962年在人工腎透析治療的基礎(chǔ)上開展了天津第一例“同種異體腎臟移植”。透析治療尿毒癥當(dāng)時(shí)在天津一直發(fā)揮著主導(dǎo)作用。七十年代來開展了同種異體腎移植術(shù)10余例，因受免疫抑制劑的限制，術(shù)后成活率并不理想。
1972年張振雄副教授在當(dāng)時(shí)還沒有超聲影像和CT檢查的條件下，憑借他豐富的學(xué)識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，診斷并報(bào)道了國內(nèi)第一例腎素瘤。此后張振雄等相繼主持開展腎動(dòng)脈造影診斷腎血管性高血壓，同時(shí)開展了腎自體移植術(shù)，取得了良好的效果。
1980年美國南加州大學(xué)Joseph.H.Kaplen教授來我院傳授（經(jīng)尿道前列腺切除）TURP及（經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除）TURBT技術(shù)，此后韓樹楠在國內(nèi)開始開展該技術(shù)，他是國內(nèi)最早開展此項(xiàng)技術(shù)的幾位教授之一，韓樹楠主任個(gè)人TURP手術(shù)例數(shù)多達(dá)6000多例。
韓樹楠教授多次在全國泌尿?qū)W術(shù)會(huì)議上宣讀論文，在各種泌尿外科雜志上發(fā)表論文10余篇，培養(yǎng)了國內(nèi)數(shù)十家醫(yī)院的進(jìn)修醫(yī)師，韓樹楠科主任還通過舉辦學(xué)習(xí)班、到全國各地進(jìn)行手術(shù)演示等，為TURP手術(shù)技術(shù)的普及和推廣做出了卓越的貢獻(xiàn)。此外，韓樹楠主任等還在天津市最早開展用冷刀切開治療尿道狹窄獲得天津市科技成果獎(jiǎng)。
在國內(nèi)首創(chuàng)經(jīng)尿道電切尿道內(nèi)括約肌切斷術(shù)治療神經(jīng)源性膀胱，收到良好效果，并被編入?yún)请A平教授主編的《泌尿外科學(xué)》。1985年第二屆全國泌尿外科會(huì)議上我科有5篇TURP、TURBT、PTA方面內(nèi)容的論文發(fā)表。
男科學(xué)的工作在此期間開展起來，張輝、楊長海二位醫(yī)生加入該方面的工作，開展對(duì)ED和早泄等男性性功能障礙的診治，并會(huì)同婦產(chǎn)科醫(yī)生開展輔助生殖技術(shù)工作。
楊長海主任醫(yī)師等還對(duì)中性粒細(xì)胞彈性蛋白酶與前列腺炎的關(guān)系、瘦素與男性性功能障礙相關(guān)性做了臨床基礎(chǔ)研究。開設(shè)了男科專病門診。
2000年更新了尿動(dòng)力學(xué)檢查設(shè)備供臨床診斷及治療應(yīng)用，崔喆教授等開展了下尿路梗阻性疾病的尿動(dòng)力學(xué)研究，論文在中華系列雜志及其他核心雜志發(fā)表數(shù)篇。
在泌尿系統(tǒng)結(jié)石治療方面，泌尿外科申明宇、劉桂彬等從1990年代開始開展體外震波碎石（ESWL），2000年以來劉桂斌、李鳳寬等又相繼開展了輸尿管鏡（URL）和經(jīng)皮腎鏡（PCNL）手術(shù)。開設(shè)了泌尿系統(tǒng)結(jié)石專病門診。
1990年代初，泌尿外科開始關(guān)注經(jīng)尿道激光手術(shù)，強(qiáng)萬明主任醫(yī)師曾使用Nd-YAG激光進(jìn)行前列腺氣化切除術(shù)，但限于當(dāng)時(shí)的設(shè)備條件沒有取得滿意的療效。2005年之后，隨著激光設(shè)備的不斷改進(jìn)，特別是一些大功率激光設(shè)備的研制成功，經(jīng)尿道激光手術(shù)成為泌尿外科領(lǐng)域的熱點(diǎn)。
泌尿外科李黎明、崔喆于2008年開始采用大功率2um激光設(shè)備進(jìn)行膀胱腫瘤及前列腺氣化切除術(shù)，崔喆、王寶龍等嘗試用2um激光粉碎膀胱較大結(jié)石。2010年以來，崔喆教授又開始采用銩激光和等離子設(shè)備開展了經(jīng)尿道前列腺剜出術(shù)，En-blocTURBt，取得良好的手術(shù)效果。
隨著腹腔鏡手術(shù)的普及開展，泌尿外科在李黎明主任、林毅副主任的帶領(lǐng)下，不斷拓展新的手術(shù)適應(yīng)證，開展了腹腔鏡保留腎單位的腎部分切除術(shù)，腹腔鏡下零缺血保留腎單位的腎部分切除術(shù)，腹腔鏡前列腺根治術(shù)、腹腔鏡全膀胱切除術(shù)以及腔鏡下腹股溝淋巴清掃術(shù)，單孔腹腔鏡手術(shù)、多鏡聯(lián)合手術(shù)等。
2013年李黎明、崔喆教授等開展了天津市首例3D腹腔鏡前列腺癌根治手術(shù)。2014年舉辦了3D腹腔鏡技術(shù)研討會(huì)，推廣此項(xiàng)新技術(shù)。
2016年，李黎明教授又將3D打印技術(shù)用于復(fù)雜腫瘤的高難度手術(shù)，取得良好的效果。
虞頌庭、馬騰驤教授早在1950年代就開始了腸管在泌尿外科領(lǐng)域應(yīng)用的研究，并提出了一種“輸尿管腸吻合術(shù)乳頭法的改良術(shù)式”，臨床應(yīng)用達(dá)到了手術(shù)簡單，引流通暢，有抗反流、反壓的作用，無合并癥。并提出“結(jié)腸膀胱”的術(shù)式及有關(guān)的研究。
八十年代初開始，虞頌庭教授、吳明明研究員指導(dǎo)研究生石永富、李津生、薛建、馬洪順、李黎明、林毅、崔喆等開展了以膀胱癌為主的大量科研工作。包括：膀胱癌細(xì)胞表面同型抗原（ABO抗原）；外周血淋巴細(xì)胞染色體及癌組織染色體變化；流式細(xì)胞術(shù)(FCM)與圖像分析（ICM）檢測膀胱癌DNA含量、形態(tài)學(xué)多參數(shù)與病理分級(jí)臨床分期及預(yù)后的關(guān)系。
1998年，李黎明、崔喆、吳明明等完成“N-CWS對(duì)膀胱癌荷瘤鼠抗癌作用研究”，研究成果獲得天津醫(yī)科大學(xué)科研成果一等獎(jiǎng)。
2000年，林毅、虞頌庭、吳明明等完成“端粒酶活性在泌尿系統(tǒng)腫瘤的應(yīng)用研究”等曾獲得天津市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。
2001年崔喆參與完成“移形細(xì)胞外源性野生型p53對(duì)膀胱癌基因治療之研究?！鲍@得天津市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步三等獎(jiǎng)。
2004年，李黎明、林毅、朱軍等完成了“腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)在腎上腺疾病的應(yīng)用研究”，獲得天津市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。
2005年，崔喆、李黎明等完成“下尿路梗阻性疾病尿動(dòng)力學(xué)檢查和超微結(jié)構(gòu)研究”。研究成果獲得獲得天津市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。
2012年，李黎明等參與“前列腺癌早診早治”臨床多中心研究，研究成果獲得天津市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。
2009年，楊長海、王寶龍等：中心粒細(xì)胞彈性蛋白酶與前列腺炎相關(guān)性研究獲得天津市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。
2014年，楊長海、周通、湯坤龍等：瘦素、5HT與男性性功能障礙相關(guān)性研究獲得天津醫(yī)科大學(xué)科研成果獎(jiǎng)。
2015年，湯坤龍、王亮、李江等：皮質(zhì)醇增多癥患者圍手術(shù)期簡化激素替代治療方案的應(yīng)用研究獲得天津市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。
早在1949年起，泌尿外科專業(yè)組就開始外科住院醫(yī)師的輪訓(xùn)培養(yǎng)，每期半年。1953年開始負(fù)責(zé)天津醫(yī)學(xué)院的專業(yè)講課及見習(xí)生的教學(xué)工作，按教學(xué)大綱落實(shí)。1956年以后有學(xué)生的“實(shí)習(xí)”培訓(xùn)。
1952年開始向全國招收定期（1年）和不定期（3～6個(gè)月）的專業(yè)進(jìn)修醫(yī)師，到1972年據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)約培養(yǎng)了300名專業(yè)醫(yī)師，當(dāng)時(shí)這些醫(yī)師分散在全國各地，對(duì)中國泌尿外科的發(fā)展起到積極的推動(dòng)作用。
本專業(yè)的?？漆t(yī)師培養(yǎng)，納入外科住院醫(yī)師培養(yǎng)規(guī)劃中，本科生畢業(yè)后經(jīng)四年的外科各專業(yè)輪訓(xùn)后再做半年科住院，然后到專業(yè)組作住院醫(yī)師。
在各個(gè)不同時(shí)期，按照天津醫(yī)科大學(xué)的教學(xué)計(jì)劃完成五年制、八年制、七年制臨床教學(xué)工作，以及國際學(xué)院留學(xué)生英語教學(xué)工作。
2010年以來，作為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，每年有100名左右的住院醫(yī)師輪流完成在泌尿外科的培訓(xùn)任務(wù)。
不定期的舉辦國家級(jí)和省級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)班和新技術(shù)學(xué)習(xí)班。1992年舉辦經(jīng)尿道前列腺切除（TURP）新技術(shù)學(xué)習(xí)班，2002年舉辦全國泌尿外科腹腔鏡學(xué)習(xí)班，2004年舉辦泌尿外科腹腔鏡新技術(shù)研討班，2014年舉辦3D腹腔鏡手術(shù)演示與新技術(shù)推廣研討會(huì)。
2008~2011年，彭杰副主任醫(yī)師、李江主治醫(yī)師分別到新疆和田縣人民醫(yī)院參加支援新疆工作；夏振山主治醫(yī)師到甘肅省敦煌市人民醫(yī)院參加對(duì)口支援工作。
為了配合醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體工作的開展，李黎明、林毅、崔喆、楊長海、張輝、強(qiáng)萬明等主任醫(yī)師分別參加支援濱海醫(yī)院工作，王建宇主任醫(yī)師等其他醫(yī)生輪流參加支援社區(qū)醫(yī)院、空港醫(yī)院、空客公司醫(yī)療服務(wù)任務(wù)。
- 推薦專家更多
專家列表
