- 疼痛科
介紹:
信陽(yáng)市中心醫(yī)院疼痛科創(chuàng)建于1987年,1989年建立疼痛科病房,現(xiàn)開(kāi)放床位32張,2006年被衛(wèi)生廳授予河南省臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)特色專科,2009年被衛(wèi)生部、團(tuán)中央聯(lián)合授予全國(guó)青年文明號(hào),2011年被中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)會(huì)指定為全國(guó)疼痛醫(yī)學(xué)臨床培訓(xùn)醫(yī)院。
科室現(xiàn)有專職從業(yè)技術(shù)人員30余人,其中,客座教授2人(王福根教授、宋文閣教授),主任醫(yī)師3名,副主任醫(yī)師5名。已建立了規(guī)范的疼痛科門(mén)診,疼痛科病房,多功能疼痛治療室,疼痛治療穿刺室,疼痛微創(chuàng)手術(shù)室,疼痛病研究室,紅外線熱像疼痛診斷室。
擁有專用C臂X線機(jī)1臺(tái),瑞典射頻治療系統(tǒng)2臺(tái),德國(guó)三氧治療儀1臺(tái),日本超激光疼痛治療儀1臺(tái),德國(guó)海特光疼痛治療儀1臺(tái),英國(guó)疼痛治療工作站1臺(tái),韓國(guó)紅外線疼痛診斷系統(tǒng)1臺(tái),椎間盤(pán)旋切系統(tǒng)1臺(tái),椎間孔內(nèi)鏡系統(tǒng)1臺(tái)。
開(kāi)展了國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平的膠原酶溶盤(pán)術(shù),三氧消融術(shù),射頻熱凝術(shù),椎間孔鏡技術(shù)治療椎間盤(pán)病,在脊髓型頸椎病、椎間盤(pán)突出癥帶狀皰疹神經(jīng)病理性疼痛、三叉神經(jīng)痛、骨性關(guān)節(jié)炎、脊神經(jīng)后支疼痛治療方面獨(dú)樹(shù)一幟。
科室承擔(dān)信陽(yáng)市科技攻關(guān)項(xiàng)目5項(xiàng),河南省科技攻關(guān)項(xiàng)目2項(xiàng),參與國(guó)家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)獲得者第四軍醫(yī)大學(xué)陳軍教授領(lǐng)導(dǎo)的項(xiàng)目(衛(wèi)生部十二五規(guī)劃,我國(guó)疼痛病流行病學(xué)研究)。先后榮獲河南省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)2項(xiàng),信陽(yáng)市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)12項(xiàng)。聘請(qǐng)有解放軍301醫(yī)院,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院,山東省立醫(yī)院,第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院,第四軍醫(yī)大學(xué)著名專家作客座教授,定期來(lái)院講學(xué)、手術(shù),科研教學(xué)臨床實(shí)力較雄厚。
目前已完成疼痛科微創(chuàng)手術(shù)1萬(wàn)余例,開(kāi)科20余年無(wú)1例醫(yī)療糾紛,在疼痛科建設(shè)和管理方面積累了較豐富的經(jīng)驗(yàn)。
信陽(yáng)市中心醫(yī)院疼痛科學(xué)術(shù)帶頭人簡(jiǎn)介:
吳成富,碩士,主任醫(yī)師,副院長(zhǎng)兼麻醉和疼痛科主任,全國(guó)勞動(dòng)模范,全國(guó)疼痛學(xué)會(huì)委員,全國(guó)軟組織疼痛學(xué)會(huì)副主任委員,國(guó)務(wù)院津貼獲得者,河南省勞動(dòng)模范,河南省疼痛學(xué)會(huì)副主任委員,河南省優(yōu)秀醫(yī)師,河南省有突出貢獻(xiàn)的專家,信陽(yáng)市十大杰出青年,信陽(yáng)市科技拔尖人才,信陽(yáng)市五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)芦@得者,信陽(yáng)市十大人民滿意的醫(yī)師。
早在1987年在國(guó)內(nèi)率先創(chuàng)建河南省第一家疼痛科,從事臨床麻醉和疼痛治療20余年,在國(guó)內(nèi)較早開(kāi)展椎管內(nèi)神經(jīng)注射術(shù),膠原酶溶盤(pán)術(shù),三氧消融術(shù),射頻熱凝術(shù),椎間孔鏡技術(shù),銀質(zhì)針技術(shù),小針刀技術(shù)治療頭面頸肩腰腿痛,包括三叉神經(jīng)痛,帶狀皰疹神經(jīng)痛、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥、骨質(zhì)增生癥、骨質(zhì)疏松癥、晚期癌痛等。
完成疼痛微創(chuàng)手術(shù)6000余例,完成國(guó)內(nèi)首例頸椎病合并截癱病人的微創(chuàng)手術(shù)。開(kāi)展新技術(shù)50余項(xiàng),先后完成河南省科技攻關(guān)項(xiàng)目5項(xiàng),榮獲河南省科技進(jìn)步獎(jiǎng)3項(xiàng),信陽(yáng)市科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)12項(xiàng),發(fā)表學(xué)術(shù)論文60余篇,出版專著3部,獲得國(guó)家專利2項(xiàng)。探索出明確診斷,綜合治療,安全有效的診療原則,制定了以藥物為基礎(chǔ),理療為輔助,神經(jīng)阻滯為核心,溶盤(pán)、三氧、射頻、椎間孔鏡為主導(dǎo)的臨床疼痛治療方案。
所領(lǐng)導(dǎo)的團(tuán)隊(duì)創(chuàng)造10年10萬(wàn)例麻醉無(wú)死亡,20年10萬(wàn)例疼痛治療無(wú)意外,20年無(wú)醫(yī)療糾紛的奇跡,已形成優(yōu)秀的學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì),先后榮獲信陽(yáng)市五一勞動(dòng)獎(jiǎng)狀,信陽(yáng)市科研先進(jìn)集體,河南省五一勞動(dòng)獎(jiǎng)狀,河南省青年文明號(hào),全國(guó)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)先進(jìn)集體,全國(guó)青年文明號(hào)。
2005年被評(píng)為全國(guó)勞動(dòng)模范,在人民大會(huì)堂受到中共中央總書(shū)記胡錦濤,國(guó)務(wù)院總理溫家寶等黨和國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人的親切接見(jiàn),中華全國(guó)總工會(huì),中國(guó)郵政總局以其肖像發(fā)行紀(jì)念郵票一套,以資宣傳和紀(jì)念。先后被《人民日?qǐng)?bào)》、《工人日?qǐng)?bào)》、《健康報(bào)》、《河南日?qǐng)?bào)》、《河南衛(wèi)生報(bào)》、《信陽(yáng)日?qǐng)?bào)》等多家新聞媒體宣傳報(bào)道并載入《共和國(guó)脊梁》、《人民畫(huà)報(bào)》、《人民楷?!返却笮臀墨I(xiàn)畫(huà)冊(cè)。
信陽(yáng)市中心醫(yī)院疼痛科臨床新療法
一、射頻熱凝術(shù)微創(chuàng)治療疼痛
治療原理:射頻熱凝術(shù)是一種微創(chuàng)的熱療法;是通過(guò)射凝儀發(fā)出高頻射電電流產(chǎn)生交變電場(chǎng)使電極靶點(diǎn)組織周圍水分子震蕩摩擦生熱,利用這一范圍可控、溫度可控、治療時(shí)間可控,熱凝靶點(diǎn)可控的精確熱凝作用于人體不同的治療部位達(dá)到治療疼痛的效應(yīng)。
治療效應(yīng):對(duì)需要保留生理活性的組織進(jìn)行刺激和熱凝調(diào)節(jié),對(duì)傳導(dǎo)病理性疼痛的感覺(jué)纖維產(chǎn)生熱凝變性,對(duì)炎癥因子致痛因子進(jìn)行滅活,對(duì)壓迫神經(jīng)根的突出或膨出的椎間盤(pán)髓核產(chǎn)生物理體積收縮力學(xué)減壓。
射頻熱凝術(shù)治療范圍
治療范圍具體臨床應(yīng)用
外周神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)性疼痛如三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后遺癥、外周神經(jīng)支病理性疼痛等。
癌癥疼痛如腹腔神經(jīng)叢毀損傳導(dǎo)癌性疼痛的相應(yīng)靶神經(jīng)治療腹腔腫瘤引起的內(nèi)臟痛。
自主神經(jīng)系統(tǒng)胸腰交感神經(jīng)節(jié)如交感性灼性神經(jīng)痛、幻肢痛、下肢血管閉塞性脈管炎等。
脊柱因性疼痛椎間盤(pán)膨出、突出、頸肩腰腿痛,脊神經(jīng)后支支配區(qū)域疼痛,強(qiáng)直性脊柱炎等。
軟組織疼痛軟組織疼痛:慢性、頑固性、疑難性疼痛,扳機(jī)點(diǎn)、痛點(diǎn)。
二、椎間孔鏡治療椎間盤(pán)突出癥、椎管狹窄癥
椎間孔鏡是一個(gè)配備有燈光的管子,它從病人身體側(cè)方或者側(cè)后方(可以平可以斜的方式)進(jìn)入椎間孔,在安全工作三角區(qū)實(shí)施手術(shù),在椎間盤(pán)纖維環(huán)之外做手術(shù),在內(nèi)窺鏡直視下可以清楚地看到突出的髓核、神經(jīng)根、硬膜囊和增生的骨組織。
然后使用各類抓鉗摘除突出組織、鏡下去除骨質(zhì)、射頻電極封堵破損纖維環(huán),創(chuàng)傷小,皮膚切口僅6mm,如同一個(gè)黃豆粒大小,出血不到20ml,術(shù)后僅縫1針。是同類手術(shù)中對(duì)病人創(chuàng)傷最小,效果最好的微創(chuàng)治療腰間盤(pán)突出的手術(shù),效果優(yōu)于開(kāi)放手術(shù)。
微創(chuàng)椎間孔鏡技術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)比較:
1、創(chuàng)傷小,可視下操作,局麻,微創(chuàng),僅為6mm,出血量少,無(wú)痛苦。
2、手術(shù)時(shí)間短,視野清晰,可有效避免誤操作的風(fēng)險(xiǎn),有效率97.5%。
3、術(shù)后護(hù)理較容易,1天后可自理,復(fù)發(fā)率低,康復(fù)時(shí)間快。
三、臭氧消融微創(chuàng)術(shù)治療組間盤(pán)突出癥、骨性關(guān)節(jié)炎
由目前世界上最先進(jìn)的非玻璃放電技術(shù)產(chǎn)生的臭氧,通過(guò)微創(chuàng)介入手段直接注射于椎間盤(pán)髓核組織內(nèi),臭氧具有極強(qiáng)的氧化能力,它可以瞬時(shí)氧化髓核組織內(nèi)的蛋白多糖及破壞髓核細(xì)胞,使蛋白多糖及破壞髓核細(xì)胞,使蛋白多糖的功能喪失,細(xì)胞產(chǎn)生蛋白多糖減少,髓核組織的滲透壓不能維持,導(dǎo)致水分喪失而萎縮,從而迅速降低椎間盤(pán)內(nèi)壓力,滅活髓核內(nèi)的炎癥介質(zhì),從而治療椎間盤(pán)突出癥。臭氧具有消炎鎮(zhèn)痛和關(guān)節(jié)滑膜修復(fù)的作用,從而治療骨性關(guān)節(jié)炎。
臭氧微創(chuàng)治療椎間盤(pán)病變的優(yōu)點(diǎn):
1、安全系數(shù)高:局麻下細(xì)針穿刺,主要作用于髓核,對(duì)其他組織無(wú)影響。
2、微創(chuàng)治療風(fēng)險(xiǎn)小:無(wú)痛苦較保守治療效果迅速顯著,同時(shí)避免開(kāi)刀之苦。
3、精確定位:在CT或C型臂X線機(jī)透視下引導(dǎo)定位,準(zhǔn)確無(wú)偏差。
4、短時(shí)間內(nèi)起效,治愈率高:治療頸腰椎間盤(pán)病變,一般只需1—2次。
5、無(wú)明顯并發(fā)癥:臭氧本身具有消毒、抗炎作用,因此感染機(jī)會(huì)甚少。
四、膠原酶溶盤(pán)術(shù)微創(chuàng)治療頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥
腰椎間盤(pán)突出癥是引起腰腿痛的主要原因之一,占門(mén)診下腰痛患者的10—15%。目前的治療方法分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。膠原酶為膠原蛋白水解酶,能在生理PH及溫度條件下特異性地水解天然膠原蛋白的三維螺旋結(jié)構(gòu),而不損傷其它蛋白質(zhì)和組織。對(duì)于椎間盤(pán)突出癥,膠原酶具有針對(duì)性強(qiáng)、療效明確、毒副作用小的優(yōu)點(diǎn)。
因此膠原酶溶解術(shù)已成為頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥常規(guī)治療方法之一??剖乙淹瓿深i椎病2000余例,腰椎間盤(pán)突出癥3000余例,微創(chuàng)、療效好,未見(jiàn)并發(fā)癥。
五、發(fā)散式?jīng)_擊波治療慢性軟組織疼痛
STORZ發(fā)散式?jīng)_擊波
主要用來(lái)治療肌肉勞損、軟組織損傷、肌筋膜疼痛綜合征、骨肌系統(tǒng)肌腱末端病、骨折延遲愈合、創(chuàng)傷不愈合、股骨頭壞死等病癥。發(fā)散式?jīng)_擊波治療可以改善治療區(qū)域的新陳代謝、松解患處的鈣質(zhì)沉著,有利機(jī)體吸收、減輕患處的炎性反應(yīng),加速康復(fù),減低水腫、增加組織的機(jī)械載荷。
發(fā)散式?jīng)_擊波治療具有以下優(yōu)點(diǎn):
1、即刻見(jiàn)效:僅僅一次的治療就可以緩解疼痛。
2、無(wú)損傷:閉合式綠色手術(shù)療法,無(wú)損傷。
3、安全,無(wú)風(fēng)險(xiǎn)。
4、治療時(shí)間短,不影響患者生活。
六、銀質(zhì)針導(dǎo)熱治療軟組織疼痛
銀質(zhì)針導(dǎo)熱療法的由來(lái)
20世紀(jì)70年代,我國(guó)骨科學(xué)家宣蜇人在開(kāi)創(chuàng)當(dāng)代人體軟組織松解。
手術(shù)治療嚴(yán)重腰腿痛病例認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)上,揭示出了軟組織損害性壓痛點(diǎn)分布規(guī)律,嚴(yán)格按照人體軟組織外科解剖,改進(jìn)陸云響醫(yī)師家傳銀質(zhì)針而做的密集型針刺療法,取得了顯著的療效。該療法即有迅速的鎮(zhèn)痛作用,又有遠(yuǎn)期的治痛效果。從某種意義上講,銀質(zhì)針療法看似操作行針如同針灸一般,實(shí)為沒(méi)有手術(shù)切口的肌肉“松解手術(shù)”。
銀質(zhì)針導(dǎo)熱療法的適應(yīng)癥
(1)由頸椎管或腰椎外軟組織損害所致的各個(gè)部位慢性疼痛:頭面部痛、頸肩臂痛、肩周炎、腰臀腿痛、骶髂關(guān)節(jié)痛、股骨頭缺血性壞死、膝關(guān)節(jié)痛、根底痛。
(2)與軟組織損害相關(guān)的血管神經(jīng)受累的臨床癥候如半身麻木、發(fā)涼、多汗、上肢或下肢發(fā)涼、麻木、肌萎縮。
咨詢電話:
疼痛科門(mén)診0376-6251833
疼痛科病房:0376-6251834
疼痛研究室:0376-6251185
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