- 重癥醫(yī)學(xué)科
介紹：
桂林市第二人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）成立于2011年4月，2012年2月開始正式運轉(zhuǎn)。我院ICU擁有一支集臨床、教學(xué)、科研為一體的技術(shù)精湛、服務(wù)優(yōu)良的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)隊伍，其中醫(yī)生13人，主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師2人，住院醫(yī)師8人，有研究生學(xué)歷3人；護士42人，其中副主任護師1人，主管護師5人，護師20人，護士16人。
科室嚴格按照廣西《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與規(guī)范化管理指南》規(guī)范建設(shè)而成，為高潔凈度層流病房，并設(shè)有正負壓單間病房2間，分別針對感染和非感染、傳染和非傳染病人，總開放病床數(shù)17張，可接收各種急危重癥病人。
科室設(shè)備先進、齊全，每床均配備吊塔、干濕吊臂，有足夠的電源、氧氣、負壓、吸引等接口，配備各型呼吸機、飛利浦中央心電工作站及床邊心電監(jiān)護；配備輸液泵、微量泵、腸內(nèi)營養(yǎng)泵；配有床邊血氣分析儀、床邊血液凈化裝置、除顫儀、纖維支氣管鏡、升降溫設(shè)備、穿戴式震蕩排痰機、主動脈球囊反搏儀、有創(chuàng)血流動力學(xué)與氧代謝監(jiān)測設(shè)備（PiCCO）、預(yù)防下肢血栓裝置、呼吸功能訓(xùn)練等先進設(shè)備，為重癥科開展各項業(yè)務(wù)提供了有力保證。
ICU醫(yī)生參與國家級?？频膰栏衽嘤?xùn)，通過考核并獲得?？瀑Y質(zhì)證書。對于危重癥患者的診療具有獨到的快速反應(yīng)能力。ICU開展高級心肺復(fù)蘇術(shù)、人工氣道建立與管理、有創(chuàng)和無創(chuàng)機械通氣、呼吸濕化氧療、血流動力學(xué)監(jiān)測(PiCCO)、多種模式重癥血液凈化技術(shù)、主動脈內(nèi)球囊反搏技術(shù)(IABP) 、臨時起搏技術(shù)、人工膜肺技術(shù)(ECMO)、床旁重癥超聲、肺泡灌洗技術(shù)、經(jīng)皮氣管微創(chuàng)切開術(shù)、負壓封閉引流技術(shù)(VSD)、下肢靜脈血栓預(yù)防等技術(shù)，是全院救治能力最強的科室。
本科室是第一家率先在桂林地區(qū)開展重癥血液凈化技術(shù)和人工膜肺技術(shù)(ECMO)的?？疲瑢罄m(xù)引導(dǎo)整個桂林地區(qū)ICU開展重癥血液凈化和ECMO技術(shù)具有深遠影響和較高的學(xué)術(shù)地位。近年來開展床旁重癥超聲，快速有效的評估，準確的判斷，快速的反應(yīng)，及時的處理，為危重患者的搶救提供更多的時間和機會，助力重癥醫(yī)學(xué)發(fā)展。
學(xué)科優(yōu)勢1：2019年ICU獲得廣西壯族自治區(qū)重點學(xué)科。ICU是我院的重點?？坪途房剖?，標志著我科在人才梯隊培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)、亞?？平ㄔO(shè)、新技術(shù)新項目、科研課題、再繼續(xù)教育等方面在桂林市同級醫(yī)療單位處于優(yōu)勢地位。
學(xué)科優(yōu)勢2：注重運用多學(xué)科合作的機制，與消化內(nèi)科聯(lián)合開展床旁纖維內(nèi)鏡下食管胃底靜脈曲張破裂出血、化膿梗阻性膽管、急性非靜脈消化道出血內(nèi)鏡治療、放置空腸營養(yǎng)管、床旁纖維內(nèi)鏡下肽夾止血、胃造瘺術(shù)等多項技術(shù)；與放射介入科開展腸系膜動脈栓塞術(shù)、靜脈溶栓術(shù)和取栓術(shù)；與心內(nèi)科聯(lián)合開展有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測下和呼吸機支持、臨時起搏器保護下的急診冠脈內(nèi)取栓術(shù)和急診PCI術(shù)，對于嚴重心源性休克、暴發(fā)性心肌炎病人實施ECMO聯(lián)合IABP、聯(lián)合CRRT治療；與內(nèi)分泌科進行創(chuàng)面VSD引流和創(chuàng)面修復(fù)合作。
學(xué)科優(yōu)勢3：在重癥治療與護理的路上我們在不斷前行，不斷開展院級新技術(shù)新項目9項，分別為：1.脈搏指示連續(xù)心排量監(jiān)測技術(shù)PiCCO；2.連續(xù)腎臟替代治療；3.經(jīng)皮氣管微創(chuàng)切開術(shù)；4.經(jīng)纖支鏡肺泡灌洗治療術(shù)；5.呼吸濕化氧療治療；6.雙重血漿分子吸附(DPMAS)在ICU的應(yīng)用；7.枸櫞酸抗凝的CRRT應(yīng)用；8.降低機械通氣患者誤吸率；9.間歇充氣加壓對深靜脈血栓預(yù)防的護理應(yīng)用。
學(xué)科優(yōu)勢4：我院為桂林市中毒救治中心，每一年收治來自縣、市級的各種中毒患者幾百例，ICU收治其中重型的、或者并發(fā)多個器官功能障礙的中毒患者。由于重癥血液凈化開展早且模式開展較多，在中毒方面積累了豐富的經(jīng)驗，具有較高的搶救成功率。
學(xué)科優(yōu)勢5：綜合性重癥病房，收治內(nèi)、外、婦科各種危重疾病患者，在重癥感染合并ARDS、重癥壞死胰腺炎、重癥腹腔感染、神經(jīng)重癥、心臟重癥、重度子癇等急危重癥的救治上具有很高成功率。2015年開展ECMO(體外人工膜肺)技術(shù)，2019年開展床旁重癥超聲監(jiān)測技術(shù)，2020年進行ECMO技術(shù)的推廣。
科研和再繼續(xù)教育：2012年成立至今共獲得廣西衛(wèi)計委、桂林市科學(xué)技術(shù)局科研課題6項立項，3項分別獲得廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生適宜推廣獎三等獎、桂林市衛(wèi)計委優(yōu)秀課題一等獎、三等獎。連續(xù)4年舉辦了四屆 “桂林地區(qū)重癥血液凈化新進展”廣西繼續(xù)教育項目，重癥血液凈化方面在桂林地區(qū)處于領(lǐng)軍地位。
團隊獲獎：2017年獲得桂林市“三八紅旗手”單位，2018年成為我院精品科室。連續(xù)5年獲得醫(yī)院“先進集體”，連續(xù)3年獲得優(yōu)秀護理團隊。獲得醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進集體。護理質(zhì)量改善成果展示競賽中獲“一等獎”。
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