- 腎病科
介紹：
晉城市人民醫(yī)院腎病科為晉城市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科、晉城市腎臟病及血液凈化?？坡?lián)盟理事長單位、山西省腎臟病?？坡?lián)盟成員單位、山西省血液透析衛(wèi)計(jì)人員規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)踐基地、山西省血液凈化?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地、南京總醫(yī)院和國家腎臟疾病臨床研究中心協(xié)同研究網(wǎng)絡(luò)單位。
全科開放病床46張，其中重癥監(jiān)護(hù)4張，醫(yī)護(hù)人員53名，各級醫(yī)師14名，其中正高2名，副高2名，碩士研究生學(xué)歷達(dá)78%。設(shè)立了免疫性腎炎、繼發(fā)性腎病、危重癥及床旁血濾、慢性腎臟病、血液透析與腹膜透析6個亞專業(yè)學(xué)組，組長均由高級職稱醫(yī)師擔(dān)任。
開展了超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮腎臟穿刺活檢術(shù)、深靜脈導(dǎo)管置入術(shù)、上肢動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)、經(jīng)皮動靜脈內(nèi)瘺球囊擴(kuò)張術(shù)、腹膜透析導(dǎo)管置入術(shù)等，并將床旁血液濾過、血漿置換、血液灌流、雙重血漿分子吸附等技術(shù)運(yùn)用于危重癥的救治中。
參與省部級科研課題1項(xiàng)，主持市級科研課題3項(xiàng)，取得科研成果1項(xiàng)，發(fā)表SCI論文1篇，在國家級及省級期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文50余篇。
亞專業(yè)學(xué)組：
免疫性腎炎學(xué)組：以腎臟病理為基礎(chǔ)，診治疾病包括原發(fā)性腎小球疾病、原發(fā)性腎小管間質(zhì)疾病等。近年來，隨著腎穿刺活檢技術(shù)、診斷及治療水平的不斷提高，該團(tuán)隊(duì)成功救治危重癥患者（包括抗GBM病、血栓性微血管病等）例數(shù)逐年上升。治療上個體化選擇傳統(tǒng)、新型免疫抑制劑治療為特色，也包括使用CD20單抗治療膜性腎病等。
繼發(fā)性腎病學(xué)組：診治疾病包括代謝性疾病、感染性疾病、風(fēng)濕免疫性疾病，腫瘤等繼發(fā)性腎臟病。常見疾病為高血壓腎損害、糖尿病腎病、過敏性紫癜性腎炎、原發(fā)性干燥綜合征腎損害、高尿酸血癥腎損害、乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎等，且對狼瘡性腎炎、腎淀粉樣變、原發(fā)性小血管炎腎損害、多發(fā)性骨髓瘤腎損害等重癥腎臟病也頗具診治心得。積極治療原發(fā)病為基礎(chǔ)，同時(shí)給予個體化的激素、免疫抑制劑治療。
危重癥及床旁血濾學(xué)組：開展了重癥腎臟病、急性腎損傷（AKI）、多器官功能衰竭、中毒性疾病等危重癥的救治。在本地區(qū)率先運(yùn)用床旁血液濾過、血漿置換、血液灌流、雙重血漿分子吸附等技術(shù)，提高了危重癥患者的救治能力。未來學(xué)組將組建AKI專業(yè)組，設(shè)立AKI救治綠色通道，推進(jìn)重癥AKI診治水平。
慢性腎臟病學(xué)組：開展慢性腎臟?。–KD）疾病的登記及調(diào)查，明確疾病的構(gòu)成及危險(xiǎn)因素，對CKD患者的生活方式進(jìn)行積極干預(yù)，指導(dǎo)CKD患者的一般性治療，尤其對最常見慢性腎小球腎炎-IgA腎病進(jìn)行上報(bào)管理，規(guī)范診治流程。目前于科室隨診的CKD患者達(dá)500余例，逐步建立CKD患者的閉環(huán)管理系統(tǒng)。
血液透析學(xué)組：開展了血液透析、在線血液透析濾過、血液濾過、血液灌流等治療。建立連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）多模式、多方向、多病種的治療方式，不斷擴(kuò)大CRRT在多學(xué)科中的影響力。
血管通路團(tuán)隊(duì)獨(dú)立開展頸內(nèi)靜脈、股靜脈導(dǎo)管置入術(shù)、動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)、動靜脈內(nèi)瘺切除重建術(shù)，上肢動靜脈內(nèi)導(dǎo)管溶栓術(shù)、上肢動靜脈切開取栓術(shù)、經(jīng)皮動靜脈內(nèi)瘺球囊擴(kuò)張術(shù)及藥物球囊在動靜脈內(nèi)瘺狹窄中應(yīng)用，現(xiàn)已完成各種手術(shù)2500余例，為血液透析患者建立全方位的血管通路不斷努力。
腹膜透析學(xué)組：開展了自動化腹膜透析、手工法腹膜透析，包括持續(xù)性非臥床腹膜透析、持續(xù)性循環(huán)腹膜透析、間歇性腹膜透析等。可完成腹膜透析手工法置管術(shù)、腹膜平衡試驗(yàn)及透析充分性評估，腹膜透析相關(guān)腹膜炎、腹透導(dǎo)管相關(guān)感染、腹膜透析導(dǎo)管移位、大網(wǎng)膜包裹及滲漏等并發(fā)癥的治療等。
現(xiàn)已完成腹膜透析置管術(shù)70余例，新增腹膜透析患者例數(shù)逐年上升，居全市之首。未來將開展超聲引導(dǎo)下腹膜導(dǎo)管穿刺置管術(shù)，進(jìn)一步擴(kuò)大腹膜透析的規(guī)模。
學(xué)科帶頭人：
張鳳芹，主任醫(yī)師，腎病科主任。山西省醫(yī)師協(xié)會腎病醫(yī)師分會常務(wù)委員，晉城市醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)專業(yè)委員會副主任委員，晉城市血液凈化質(zhì)控部主任。擅長原發(fā)和繼發(fā)性腎臟病，遺傳性腎臟病，急、慢性腎衰竭和急、慢性腎間質(zhì)小管疾病，腎臟的疑難危重癥，透析及相關(guān)并發(fā)癥的診治。發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇，參與省級科研課題1項(xiàng)，市級科研課題2項(xiàng)。
專家：
張德英，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師。北京中西醫(yī)結(jié)合腎臟疑難病會診中心會診專家，山西省醫(yī)師協(xié)會腎臟病分會副會長，晉城市腎臟病學(xué)專業(yè)委員會主任委員。主持并完成市級科研課題1項(xiàng)，中華級醫(yī)學(xué)期刊等發(fā)表論文30余篇。
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