- 骨科
介紹：
廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院骨科，創(chuàng)建于1976年，通過(guò)40余年的建設(shè)，學(xué)科已具區(qū)內(nèi)領(lǐng)先規(guī)模；2009年成為廣西醫(yī)療衛(wèi)生重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科。
目前科室擁有3個(gè)病區(qū)133張床位，其中院部2個(gè)病區(qū)95張床位，邕武分院1個(gè)病區(qū)38張床位。年均門(mén)診量5萬(wàn)人次、住院病人3500人次、手術(shù)3千臺(tái)次。科室共有醫(yī)護(hù)人員81名，主任醫(yī)師8名，副主任醫(yī)師7名。醫(yī)學(xué)博士4名，醫(yī)學(xué)碩士20名，碩士研究生導(dǎo)師5名。
骨科以脊柱外科、關(guān)節(jié)外科、創(chuàng)傷外科為優(yōu)勢(shì)方向，以微創(chuàng)為特色技術(shù)，多項(xiàng)手術(shù)技術(shù)處于廣西優(yōu)勢(shì)地位，達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。
脊柱外科方面，常規(guī)開(kāi)展頸、胸、腰椎前后路內(nèi)固定、頸前路微創(chuàng)齒狀突螺釘內(nèi)固定、頸后路環(huán)樞椎側(cè)塊螺釘內(nèi)固定等術(shù)式治療脊椎退行性疾病、脊柱骨折脫位及脊柱先天性畸形等脊柱方面疾患，并開(kāi)展了Mast-Quadrant系統(tǒng)脊柱微創(chuàng)內(nèi)固定技術(shù)、椎間盤(pán)鏡技術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。關(guān)節(jié)外科方面常規(guī)開(kāi)展髖、膝、肩等各種人工關(guān)節(jié)置換，其中包括復(fù)雜性初次人工關(guān)節(jié)置換、人工關(guān)節(jié)翻修術(shù)等，并常規(guī)開(kāi)展膝、髖、肩等關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)。
創(chuàng)傷矯形外科方面積極開(kāi)展復(fù)雜的四肢骨折內(nèi)固定、臂叢神經(jīng)損傷神經(jīng)移植，各類(lèi)皮瓣轉(zhuǎn)移，重型臀肌攣縮癥手術(shù)治療，四肢骨折的微創(chuàng)治療（MIPO技術(shù)），Ilizalov骨搬移技術(shù)等。
科室擁有MedtronicQuandrant脊柱微創(chuàng)內(nèi)固定系統(tǒng)1套、美國(guó)SOFAMOR椎間盤(pán)鏡手術(shù)系統(tǒng)（MED第二代）1套、美國(guó)施樂(lè)輝和史賽克關(guān)節(jié)鏡手術(shù)系統(tǒng)各1套、美國(guó)GE6000移動(dòng)式C形臂X光機(jī)2臺(tái)、進(jìn)口電動(dòng)骨科多功能牽引手術(shù)系統(tǒng)1套、高倍手術(shù)顯微鏡1臺(tái)、德國(guó)蛇牌電動(dòng)骨科多功能手術(shù)鉆1套、電腦骨科下肢多功能鍛煉器3臺(tái)、電腦骨創(chuàng)傷愈合治療儀3臺(tái)、電腦微波綜合治療儀4臺(tái)等一大批先進(jìn)儀器和設(shè)備。
開(kāi)展的特色診療技術(shù)主要有：
①椎間盤(pán)鏡微創(chuàng)技術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出癥：1999年在廣西率先開(kāi)展微創(chuàng)椎間盤(pán)鏡技術(shù)（MED）治療腰椎間盤(pán)突出癥，實(shí)現(xiàn)了真正意義上的微創(chuàng)椎間盤(pán)摘除，該技術(shù)創(chuàng)傷小，痛苦少，術(shù)后2-3天即可下床。極大地降低了住院時(shí)間及住院費(fèi)用。
②關(guān)節(jié)鏡手術(shù)系統(tǒng)治療關(guān)節(jié)疾?。汗强撇少?gòu)進(jìn)口關(guān)節(jié)鏡手術(shù)系統(tǒng)治療膝、髖、肩關(guān)節(jié)疾病，如各種半月板損傷、交叉韌帶損傷、關(guān)節(jié)滑膜炎、滑膜皺襞綜合癥、關(guān)節(jié)內(nèi)異物及游離體、化膿性關(guān)節(jié)炎及關(guān)節(jié)周?chē)钦鄣龋〉昧孙@著治療效果。是在廣西開(kāi)展該技術(shù)最早的科室之一，目前該技術(shù)處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)、廣西區(qū)內(nèi)領(lǐng)先水平。
③胸腰椎后路微創(chuàng)內(nèi)固定治療腰椎疾?。?011年引進(jìn)MedtronicQuadrant微創(chuàng)手術(shù)系統(tǒng)治療胸腰椎骨折，腰椎滑脫，腰椎失穩(wěn)等疾病，該技術(shù)具有創(chuàng)傷小，痛苦少，術(shù)后3-7天左右即可下床，該技術(shù)處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)、廣西區(qū)內(nèi)領(lǐng)先水平。
④人工關(guān)節(jié)置換及翻修：自20世紀(jì)80年代開(kāi)展人工關(guān)節(jié)置換，目前髖、膝、肩、肘各大關(guān)節(jié)置換手術(shù)技術(shù)嫻熟，能夠開(kāi)展各類(lèi)復(fù)雜、疑難的初次關(guān)節(jié)置換術(shù)及關(guān)節(jié)翻修術(shù)，為廣大股骨頭壞死、髖臼發(fā)育不良、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頸骨折、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎等骨關(guān)節(jié)疾病患者帶來(lái)福音。
掌握關(guān)節(jié)置換各類(lèi)微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，手術(shù)損傷小，恢復(fù)快，尤其近期通過(guò)快速康復(fù)方案的實(shí)施，患者術(shù)后得以很快康復(fù)，術(shù)后1天即可下床活動(dòng)，通常只需1周左右的住院時(shí)間即可順利康復(fù)出院。
⑤脛腓骨截骨術(shù)治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎：2016年開(kāi)展膝關(guān)節(jié)鏡聯(lián)合脛腓骨截骨術(shù)治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，該技術(shù)創(chuàng)傷小，痛苦少，費(fèi)用低，療效顯著，且能保留患者膝關(guān)節(jié)，術(shù)后患者膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度好，滿(mǎn)意度高。
⑥微創(chuàng)技術(shù)（Mippo技術(shù)）治療四肢骨折：2012年于區(qū)內(nèi)率先開(kāi)展該項(xiàng)技術(shù)治療各種類(lèi)型四肢骨折，包括復(fù)雜、粉碎、多發(fā)四肢骨折，取得良好治療效果；該技術(shù)具有創(chuàng)傷小，痛苦少，骨折愈合率高，并發(fā)癥少，療效滿(mǎn)意等多項(xiàng)優(yōu)點(diǎn)，為多發(fā)創(chuàng)傷、復(fù)雜骨折患者帶來(lái)極大好處。
近年來(lái)以科研促進(jìn)學(xué)科發(fā)展，獲得廣西科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、三等獎(jiǎng)4項(xiàng)，廣西醫(yī)藥衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、二等獎(jiǎng)3項(xiàng)、三等獎(jiǎng)2項(xiàng)?，F(xiàn)有在研科研項(xiàng)目30余項(xiàng)，發(fā)表專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)論文300余篇，其中SCI數(shù)據(jù)庫(kù)收錄5篇，連續(xù)多年獲得醫(yī)院科技興科優(yōu)勝獎(jiǎng)及新技術(shù)、新項(xiàng)目獎(jiǎng)。
特色診療技術(shù)介紹：
1.椎間盤(pán)鏡微創(chuàng)技術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出癥：1999年骨科在區(qū)內(nèi)率先開(kāi)展微創(chuàng)椎間盤(pán)鏡技術(shù)（MED）治療腰椎間盤(pán)突出癥，實(shí)現(xiàn)了真正意義上的微創(chuàng)椎間盤(pán)摘除，該技術(shù)創(chuàng)傷小，痛苦少，術(shù)后3~5天即可下床，極大的降低了住院時(shí)間及住院費(fèi)用。
2.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)系統(tǒng)治療關(guān)節(jié)疾病：骨科采購(gòu)進(jìn)口關(guān)節(jié)鏡手術(shù)系統(tǒng)治療膝、髖、肩關(guān)節(jié)疾病，如各種半月板損傷、交叉韌帶損傷、關(guān)節(jié)滑膜炎、滑膜皺襞綜合癥、關(guān)節(jié)內(nèi)異物及游離體、化膿性關(guān)節(jié)炎及關(guān)節(jié)周?chē)钦鄣?，取得了顯著治療效果。
是在廣西開(kāi)展該技術(shù)最早的科室之一，目前該技術(shù)處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)、廣西區(qū)內(nèi)領(lǐng)先水平。近期再次引進(jìn)新設(shè)備，將關(guān)節(jié)鏡診治范疇擴(kuò)大，將開(kāi)展肘、腕、踝、指間關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)疾病的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療，真正實(shí)現(xiàn)四肢全部關(guān)節(jié)疾病都可進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。
3.胸腰椎后路微創(chuàng)內(nèi)固定治療腰椎疾病：2011年引進(jìn)MedtronicQuadrant微創(chuàng)手術(shù)系統(tǒng)治療胸腰椎骨折，腰椎滑脫，腰椎失穩(wěn)等疾病，為廣西率先開(kāi)展該項(xiàng)診療的技術(shù)的單位；該技術(shù)具有創(chuàng)傷小、出血少、痛苦輕、康復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，術(shù)后3-7天左右即可下床，該技術(shù)處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)、廣西區(qū)內(nèi)領(lǐng)先水平。
4.人工關(guān)節(jié)置換及翻修：自20世紀(jì)80年代開(kāi)展人工關(guān)節(jié)置換，目前髖、膝、肩、肘各大關(guān)節(jié)置換手術(shù)技術(shù)嫻熟，能夠開(kāi)展各類(lèi)復(fù)雜、疑難的初次關(guān)節(jié)置換術(shù)及關(guān)節(jié)翻修術(shù)，為廣大股骨頭壞死、髖臼發(fā)育不良、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頸骨折、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎等骨關(guān)節(jié)疾病患者帶來(lái)福音；掌握關(guān)節(jié)置換各類(lèi)微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，手術(shù)損傷小，恢復(fù)快，尤其近期通過(guò)快速康復(fù)方案的實(shí)施，患者術(shù)后得以很快康復(fù)，術(shù)后1天即可下床活動(dòng)，通常只需1周左右的住院時(shí)間即可順利康復(fù)出院。
5.脛腓骨截骨術(shù)治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎：2016年開(kāi)展膝關(guān)節(jié)鏡聯(lián)合脛腓骨截骨術(shù)治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，該技術(shù)創(chuàng)傷小，痛苦少，費(fèi)用低，療效顯著，且能保留患者膝關(guān)節(jié)，術(shù)后患者膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度好，滿(mǎn)意度高。
6.微創(chuàng)技術(shù)（Mippo技術(shù)）治療四肢骨折：2012年于區(qū)內(nèi)率先開(kāi)展該項(xiàng)技術(shù)治療各種類(lèi)型四肢骨折，包括復(fù)雜、粉碎、多發(fā)四肢骨折，取得良好治療效果；該技術(shù)具有創(chuàng)傷小，痛苦少，骨折愈合率高，并發(fā)癥少，療效滿(mǎn)意等多項(xiàng)優(yōu)點(diǎn)，為多發(fā)創(chuàng)傷、復(fù)雜骨折患者帶來(lái)極大好處。
7.老年髖部骨折快速康復(fù)治療：老年髖部骨折包括股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折及股骨粗隆下骨折，號(hào)稱(chēng)“人生中的最后一次骨折”。
之所以有這一稱(chēng)號(hào)，是因?yàn)槔夏牦y部骨折后具有極高的致殘率及死亡率，總體1年內(nèi)死亡率可高達(dá)20-30%，其中接受手術(shù)患者的1年死亡率可降至10-15%，而非手術(shù)患者1年死亡率可高達(dá)50%，造成這一差異性的最大因素在于“臥床”，手術(shù)患者可早期起床活動(dòng)、避免臥床，而非手術(shù)患者需要長(zhǎng)達(dá)8周時(shí)間的臥床，甚至更長(zhǎng)，隨即“臥床”帶來(lái)的是墜積性肺炎、壓瘡、深靜脈血栓、肌肉萎縮、心肺功能衰退等等一系列致命性的并發(fā)癥。
綜上，對(duì)于老年髖部骨折患者，在無(wú)絕對(duì)手術(shù)禁忌下，建議積極手術(shù)治療，且建議48小時(shí)內(nèi)接受手術(shù)治療，這可以大大提升患者的生存率，減少并發(fā)癥，加速患者康復(fù)。
目前于區(qū)內(nèi)率先開(kāi)展老年髖部骨折快速康復(fù)治療，依托規(guī)范診療水平、高超手術(shù)水準(zhǔn)、詳盡的護(hù)理康復(fù)計(jì)劃，以及依托醫(yī)院急診科、麻醉科、手術(shù)室、ICU、內(nèi)科等相關(guān)支撐科室提供的強(qiáng)大的保駕護(hù)航力，對(duì)老年髖部骨折患者實(shí)施全面、規(guī)范、快速的診療，形成早診斷、早檢查、早手術(shù)、早康復(fù)的診療規(guī)范。
使老年髖部骨折患者在傷后及時(shí)得到正確、規(guī)范、合理的診療，在排除手術(shù)禁忌后力爭(zhēng)入院后24-48小時(shí)內(nèi)完成手術(shù)，術(shù)后1-2天下地活動(dòng)，術(shù)后5-7天康復(fù)出院；達(dá)到了減少并發(fā)癥、減輕痛苦、快速康復(fù)的目的。該技術(shù)目前處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)、區(qū)內(nèi)領(lǐng)先水平。
8.經(jīng)球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)（percutanouskyphoplasty，PKP）：屬于微創(chuàng)手術(shù)，是通過(guò)向病變椎體內(nèi)注入骨水泥（聚丙烯酸甲酯，polymethylacrylate，PMMA）或人工骨達(dá)到強(qiáng)化椎體的技術(shù)。通常用于骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折、腫瘤病變所致的椎體壓縮性骨折等。該手術(shù)可達(dá)到恢復(fù)椎體高度、增加脊柱穩(wěn)定性、減少或解除脊柱后凸造成的脊髓壓迫，同時(shí)還可止痛，避免因疼痛、椎體不穩(wěn)定等而需要的長(zhǎng)期臥床。
PKP手術(shù)時(shí)間約30分鐘，術(shù)后24小時(shí)患者即可在外固定保護(hù)下離床恢復(fù)正常生活，減少了骨折臥床相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率。該技術(shù)具有損傷小、并發(fā)癥少、療效佳等優(yōu)點(diǎn)，極大減輕了老年骨質(zhì)疏松患者出現(xiàn)椎體壓縮性骨折后所帶來(lái)的痛苦。為廣西區(qū)內(nèi)最早開(kāi)展該項(xiàng)技術(shù)的科室之一，手術(shù)技術(shù)成熟，尤其對(duì)于中上胸椎等高難度的PKP術(shù)在區(qū)內(nèi)處于領(lǐng)先水平。
咨詢(xún)電話(huà)：
總院骨科病房：0771-2186310，2186568，2186567，2186564。
邕武醫(yī)院骨科：0771-3339365，3339362。
總院骨科門(mén)診：0771-2186081。
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