- 兒童保健科
介紹：
一、科室簡介
兒童保健科是在1977年成立的青島醫(yī)學(xué)院兒科系兒童保健教研室和青島醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院小兒內(nèi)科兒童保健專業(yè)基礎(chǔ)上發(fā)展起來的臨床學(xué)科，作為三級(jí)學(xué)科獨(dú)立建科于1997年，是全國大型綜合醫(yī)院中最早設(shè)立的同類?？浦唬巧綎|省重點(diǎn)學(xué)科與山東省臨床重點(diǎn)?？苾嚎茖W(xué)下設(shè)的三級(jí)學(xué)科。1993與2005年先后獲批碩士、博士學(xué)位授權(quán)點(diǎn)，學(xué)科在全省乃至全國均有較大影響力，特別是近20年來醫(yī)療、教學(xué)和科研工作取得明顯進(jìn)步，在全國的影響不斷擴(kuò)大，目前是國家兒童健康與疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心“兒童營養(yǎng)與生長發(fā)育優(yōu)發(fā)展聯(lián)盟”副理事長單位，國家兒童健康與疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心成員單位，山東省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)兒童保健學(xué)組組長單位。學(xué)科成員兼任中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)婦幼營養(yǎng)分會(huì)常務(wù)委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)行為醫(yī)學(xué)分會(huì)行為臨床學(xué)組副組長，中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)兒童保健學(xué)組委員，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)兒童健康專業(yè)委員會(huì)委員，中國優(yōu)生科學(xué)協(xié)會(huì)兒童保健與兒科臨床分會(huì)常務(wù)委員，《中國兒童保健雜志》常務(wù)編委等重要學(xué)術(shù)職務(wù)。近5年來學(xué)科發(fā)表學(xué)術(shù)論文累計(jì)100余篇，獲批國家自然科學(xué)基金1項(xiàng)和山東省自然科學(xué)基金2項(xiàng)，榮獲省、市科技進(jìn)步獎(jiǎng)3項(xiàng)，主編與參編著作10余部。
學(xué)科帶頭人衣明紀(jì)主任醫(yī)師，先后榮獲青島拔尖人才、青島西海岸新區(qū)（國家級(jí)）首批拔尖人才榮譽(yù)稱號(hào)，是青島市首批知名專家。魏書珍教授榮獲2020年度中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)兒童保健分會(huì)唯一的“兒童保健終身成就獎(jiǎng)”；楊召川副主任醫(yī)師2021年榮獲“齊魯健康與衛(wèi)生杰出青年人才”榮譽(yù)稱號(hào)。學(xué)科現(xiàn)有醫(yī)生12名，其中主任醫(yī)師4名，副主任醫(yī)師5名，主治醫(yī)師3名；醫(yī)學(xué)博士6名，碩士研究生導(dǎo)師5名。目前在市南院區(qū)、西海岸院區(qū)、嶗山院區(qū)和平度院區(qū)均開設(shè)門診。
二、業(yè)務(wù)技術(shù)
學(xué)科致力于保障和促進(jìn)兒童身心健康，及時(shí)將國內(nèi)外最新研究進(jìn)展應(yīng)用于臨床實(shí)踐，同時(shí)積極開展新技術(shù)與新項(xiàng)目，在兒童營養(yǎng)、生長發(fā)育、心理行為問題的診治、高危兒管理以及疾病綜合控制等方面在全國有較大影響。
1.專業(yè)范圍
0-18歲兒童健康管理：根據(jù)兒童生長發(fā)育規(guī)律及影響因素，對(duì)0-18歲兒童進(jìn)行連續(xù)、系統(tǒng)的檢查與監(jiān)測、健康保健指導(dǎo)，促進(jìn)兒童的正常生長發(fā)育和健康。
營養(yǎng)與喂養(yǎng)問題：開展?fàn)I養(yǎng)與喂養(yǎng)問題咨詢，營養(yǎng)狀況評(píng)估；營養(yǎng)性貧血、佝僂病與鈣缺乏、營養(yǎng)不良、微量營養(yǎng)素缺乏和肥胖的診治；不良喂養(yǎng)與飲食行為習(xí)慣的矯治以及合理喂養(yǎng)指導(dǎo)等。
兒童生長發(fā)育監(jiān)測：出生后開始，6個(gè)月內(nèi)每月1次，7-12個(gè)月每2個(gè)月1次，1-3歲每3個(gè)月1次，4-6歲每6個(gè)月1次，6歲以后每年1次，進(jìn)行生長發(fā)育監(jiān)測，篩查運(yùn)動(dòng)、語言、感知覺及適應(yīng)性行為等方面的問題并開展早期干預(yù)。
心理行為異常診療：注意缺陷多動(dòng)障礙（多動(dòng)癥）、抽動(dòng)癥、情緒障礙（焦慮癥、學(xué)校恐怖癥、抑郁癥、強(qiáng)迫癥等）、學(xué)習(xí)困難、語言發(fā)育遲緩、孤獨(dú)癥、精神發(fā)育遲緩（智力缺陷）、睡眠問題以及兒童行為問題等的評(píng)估與治療。
青春期相關(guān)問題：關(guān)注青春期發(fā)育問題和心理問題，包括乳房早發(fā)育、青春期發(fā)育過早或過遲、性早熟以及青春期心理行為等問題，可以評(píng)估骨齡并監(jiān)測身高增長趨勢。
高危兒隨訪與干預(yù)：對(duì)早產(chǎn)、低出生體重、雙胎或多胎兒、巨大兒以及缺氧缺血性腦病患兒等進(jìn)行0-3歲隨訪，定期神經(jīng)精神發(fā)育評(píng)估，早期干預(yù)，減輕或減少傷殘發(fā)生。
過敏性疾病防治：對(duì)過敏性疾病如濕疹、特異性皮炎、食物過敏、過敏性鼻炎等以及非感染性腹瀉和消化不適等進(jìn)行綜合干預(yù)指導(dǎo)。
生長遲緩、發(fā)育落后診治：根據(jù)兒童生長發(fā)育規(guī)律，對(duì)兒童的生長情況和腦發(fā)育狀況進(jìn)行科學(xué)評(píng)價(jià)，及早發(fā)現(xiàn)生長遲緩和發(fā)育落后，并給予及時(shí)治療。
兒童肥胖癥的診治：對(duì)超重、肥胖的兒童給予評(píng)估，采用飲食調(diào)整、行為矯正和運(yùn)動(dòng)處方等方法，改善兒童的生長發(fā)育狀況。
視力保?。簩?duì)嬰幼兒眼屈光度和視力進(jìn)行初步測定和篩查，監(jiān)測遠(yuǎn)視儲(chǔ)備值，及早發(fā)現(xiàn)問題，預(yù)防兒童近視的發(fā)生。
聽力保?。簩?duì)健康嬰幼兒及聽力障礙高危兒童的聽力進(jìn)行初步測定和篩查，及早發(fā)現(xiàn)問題。
兒童潛力發(fā)展評(píng)估與早期教育指導(dǎo)：對(duì)兒童的神經(jīng)精神發(fā)育狀況進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)發(fā)育水平進(jìn)行早期教育指導(dǎo)，以便促進(jìn)兒童的潛力發(fā)展。
2.亞?？?/p>
兒童心理行為?？?主要開展抽動(dòng)障礙（抽動(dòng)癥）、注意缺陷多動(dòng)障礙（多動(dòng)癥）、孤獨(dú)癥譜系障礙（自閉癥）和精神發(fā)育遲滯（智力缺陷）等疾病的診療工作。近年來開展“兒童抽動(dòng)障礙發(fā)生機(jī)制與防治系列研究”、“注意缺陷多動(dòng)障礙兒童的流行學(xué)及神經(jīng)心理特征研究”、“兒童行為發(fā)展影響因素系列研究”以及“兒童智力發(fā)展的影響因素及對(duì)策研究”等項(xiàng)目，為促進(jìn)兒童心理行為的健康發(fā)展發(fā)揮了重要作用。
高危兒綜合管理?？疲焊呶菏侵柑浩诘?歲內(nèi)具有影響身心發(fā)育的各種高危因素（如早產(chǎn)、低出生體重，罹患缺氧缺血性腦病、窒息、顱內(nèi)出血、驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、呼吸困難、高膽紅素血癥等）的兒童，這些兒童易發(fā)生腦損傷和生長發(fā)育問題，該?？漆槍?duì)此類兒童開展0-3歲系統(tǒng)管理和定期隨訪（包括生長發(fā)育監(jiān)測、神經(jīng)精神發(fā)育評(píng)估以及營養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)等），及早發(fā)現(xiàn)異常，盡早系統(tǒng)干預(yù)，大大改善高危兒的近、遠(yuǎn)期預(yù)后，促進(jìn)其良好發(fā)展。特別是采用全身運(yùn)動(dòng)質(zhì)量評(píng)估技術(shù)（GMs）評(píng)估早產(chǎn)兒，對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)異常和預(yù)測預(yù)后具有重要意義。近年來開展“早產(chǎn)低出生體重與注意缺陷多動(dòng)障礙”及“0~3歲早產(chǎn)低出生體重兒童認(rèn)知、注意及執(zhí)行功能特點(diǎn)的研究”等研究項(xiàng)目。
兒童營養(yǎng)?？疲褐饕_展?fàn)I養(yǎng)不良、營養(yǎng)性貧血、維生素D缺乏與鈣缺乏，肥胖癥以及喂養(yǎng)困難等疾病的診療工作。近年來開展“母乳喂養(yǎng)與兒童體格生長及心理行為發(fā)展關(guān)系系列研究”、“0-3歲兒童維生素D應(yīng)用狀況及影響因素研究”等項(xiàng)目，為促進(jìn)兒童身心健康發(fā)展發(fā)揮了重要的作用。
生長發(fā)育?？疲褐饕獙?duì)生長發(fā)育進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測，以便早期發(fā)現(xiàn)兒童生長發(fā)育偏離和異常，包括體格生長評(píng)價(jià)、神經(jīng)心理發(fā)育評(píng)估，針對(duì)生長偏離特別是身材矮小的兒童進(jìn)行個(gè)體化的診療，促進(jìn)兒童健康發(fā)展。近年來開展“青島市6-13歲肥胖兒童骨齡與BMI及體成分相關(guān)關(guān)系研究”、“青島市6-13歲健康兒童指距及其生長發(fā)育評(píng)價(jià)的研究”。
嬰兒過敏性疾病防治專科：主要對(duì)過敏性疾病如濕疹、特異性皮炎、食物過敏、過敏性鼻炎等以及非感染性腹瀉和消化不適的診治工作，可進(jìn)行過敏原、食物不耐受等檢查。近年來開展“特應(yīng)性皮炎的綜合干預(yù)研究”、“濕疹兒童的個(gè)性特點(diǎn)研究”等項(xiàng)目。
早期發(fā)展?？疲褐饕_展從生后至8歲兒童的體格、運(yùn)動(dòng)、語言、認(rèn)知以及社會(huì)情緒等領(lǐng)域全面發(fā)展的指導(dǎo)工作，提出養(yǎng)育照護(hù)促進(jìn)兒童早期發(fā)展，并有效提高兒童的早期發(fā)展?jié)撃堋?/p>
青春期管理?？疲褐饕_展青春期時(shí)期性發(fā)育的相關(guān)診療工作，包括身體和心理兩個(gè)方面，針對(duì)乳房發(fā)育、月經(jīng)來潮、腋毛和陰毛的生長、喉結(jié)出現(xiàn)等問題，及時(shí)識(shí)別異常，并進(jìn)行青春期相關(guān)心理問題咨詢。
視聽保健：主要開展嬰幼兒的視力和聽力的篩查工作，做到早監(jiān)測、早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警、早干預(yù)。近年來開展幼兒屈光度（遠(yuǎn)視儲(chǔ)備）、視力篩查、聽力篩查的項(xiàng)目研究。
3. 專病門診
兒童抽動(dòng)癥與多動(dòng)癥
小嬰兒（6個(gè)月內(nèi)）健康管理
語言發(fā)育落后與自閉癥
營養(yǎng)不良與生長遲緩
兒童睡眠障礙
兒童肥胖癥
兒童構(gòu)音障礙（發(fā)音不清）
兒童食物過敏
學(xué)習(xí)困難門診
身高管理門診
兒童體重管理門診
早產(chǎn)或低出生體重兒管理門診
青春期管理門診等等
4.輔助檢查與干預(yù)項(xiàng)目
全身運(yùn)動(dòng)質(zhì)量（GMs）評(píng)估
GMs評(píng)估是源于歐洲的高危兒神經(jīng)發(fā)育評(píng)估的新型工具，能敏感地提示特定的神經(jīng)損傷，超早期（3個(gè)月內(nèi)）識(shí)別腦性癱瘓，使腦癱兒童獲得寶貴的早期康復(fù)時(shí)間；評(píng)估方法：拍攝一段5-10分鐘的錄像，回放評(píng)估嬰兒的全身運(yùn)動(dòng)模式；該方法是非侵入性、非干擾性的檢查，對(duì)寶寶無任何傷害，臨床應(yīng)用價(jià)值高。
箱庭療法
是目前國際上成熟的心理咨詢技術(shù),整合了榮格分析心理學(xué)理論和東方哲學(xué)文化之精髓。在醫(yī)院和學(xué)校，它被廣泛應(yīng)用于兒童青少年的心理咨詢與心理干預(yù)。箱庭療法的適用范圍包括兒童青少年咨詢：對(duì)兒童青少年成長及學(xué)習(xí)困難、厭學(xué)、考試焦慮、多動(dòng)癥、網(wǎng)絡(luò)成癮、社交障礙、閱讀和言語障礙、孤獨(dú)癥、遺尿癥、攻擊性行為、抑郁、恐懼、焦慮、強(qiáng)迫等各類心理障礙以及神經(jīng)癥等，是一種很有效的溝通和治療方法。親子咨詢：促進(jìn)父母和孩子的深層溝通交流，展現(xiàn)兒童及成人的消極情緒、釋放壓力，改善親子關(guān)系，激發(fā)個(gè)體自信心、創(chuàng)造力和自我潛能，利于兒童成長。成人及家庭咨詢：深入展示個(gè)人的內(nèi)心世界，了解自己的深層次需要，改善人際關(guān)系，完善人格，提升生命品質(zhì)。改善家庭成員關(guān)系，呈現(xiàn)成員的潛意識(shí)反饋，促進(jìn)家庭成員間的心靈溝通。團(tuán)體咨詢：學(xué)生、教師、醫(yī)護(hù)人員、病人、管理人員、銷售人員、公務(wù)員等，可以促進(jìn)成員交流，提升團(tuán)隊(duì)凝聚力，激發(fā)團(tuán)隊(duì)的工作熱情和創(chuàng)造力。
腦電生物反饋
腦電生物反饋治療目前應(yīng)用于兒童多種心理行為障礙的治療。適用于5歲以上的兒童以及青少年。通常孩子每周需要進(jìn)行2-3次訓(xùn)練，每次15分鐘。訓(xùn)練過程簡單有趣，通常采用游戲化的界面形式，孩子非常易于接受。兒童通常在進(jìn)行20-40次訓(xùn)練后即可見到效果。
經(jīng)顱磁腦反饋治療
經(jīng)顱磁刺激治療是一種新的神經(jīng)電生理技術(shù)，具有無痛、無創(chuàng)傷、操作簡單、安全可靠等優(yōu)點(diǎn)。其治療原理是利用交變的電流產(chǎn)生交變的磁場，再通過交變的磁場產(chǎn)生的電流作用于特定區(qū)域的腦組織神經(jīng)細(xì)胞，使其去極化而產(chǎn)生生物效應(yīng)。從而提高皮層興奮性并影響復(fù)雜的腦功能活動(dòng)。
適應(yīng)于兒童和成年抽動(dòng)癥、抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、慢性疼痛、睡眠障礙等。
超聲骨密度檢查
以色列最新版本超聲骨密度儀，利用超聲波來測量人體脛骨、橈骨等的超聲聲速、超聲頻率衰減和骨質(zhì)指數(shù)等一組與骨質(zhì)量相關(guān)的參數(shù)，計(jì)算和反應(yīng)人體骨質(zhì)量值，從而診斷被測者的骨質(zhì)狀況。易操作，速度快，掃描時(shí)間20秒，保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確度和重復(fù)性。
主要適應(yīng)于6月齡至18歲兒童維生素D缺乏性佝僂病、鈣缺乏癥、骨質(zhì)疏松、性早熟、性發(fā)育延遲、維生素D中毒、生長激素缺乏、成骨不全癥、石骨癥、嬰兒骨皮層增生癥等的輔助診斷。
兒童視力篩查
兒童視力篩查儀，主要用于嬰幼兒眼屈光度（嬰幼兒）的初步測定和篩選，具有客觀、準(zhǔn)確、快速等優(yōu)點(diǎn)，可以不受時(shí)間和地點(diǎn)的限制對(duì)受測者進(jìn)行視力檢測。
兒童聽力篩查
兒童聽力篩查儀，主要用于嬰幼兒聽力的初步測定和篩查，可以使有聽力障礙的兒童被早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)診斷，早期治療，在語言學(xué)習(xí)的關(guān)鍵期，促進(jìn)嬰兒語言的發(fā)育。
心理行為評(píng)估
可以進(jìn)行智力測試、發(fā)育評(píng)估，行為檢查，語言評(píng)估等。
三、教學(xué)科研與對(duì)外交流
教學(xué)方面：每年承擔(dān)青島大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)五年制和八年制的理論課、見習(xí)、實(shí)習(xí)等帶教工作，東南亞留學(xué)生的理論授課和見習(xí)任務(wù)，以及碩士博士研究生的指導(dǎo)、規(guī)培研究生的輪轉(zhuǎn)帶教、進(jìn)修醫(yī)師培養(yǎng)等工作。
科研方面主要開展?fàn)I養(yǎng)與兒童生長發(fā)育、環(huán)境因素與兒童心理行為發(fā)展的系列研究以及兒童多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥和孤獨(dú)癥綜合防治研究，近5年來發(fā)表論文100余篇，獲批國家自然科學(xué)基金1項(xiàng)和山東省自然科學(xué)基金2項(xiàng)，榮獲省、市科技進(jìn)步獎(jiǎng)3項(xiàng)，主編與參編著作10余部。多年來學(xué)科一直發(fā)展良好，特別是近10年來有了長足的發(fā)展，醫(yī)療、教學(xué)與科研總體水平始終處于省內(nèi)領(lǐng)先水平，在全國的影響也逐漸擴(kuò)大。
兒童保健科聯(lián)系方式：
市南院區(qū)（青島市市南區(qū)江蘇路16號(hào)） 0532-82911223
西海岸院區(qū)（青島市西海岸新區(qū)五臺(tái)山路1677號(hào)） 0532-82919575
嶗山院區(qū)（青島市嶗山區(qū)海爾路59號(hào)） 0532-87126806
平度院區(qū)（青島市平度市上海路369號(hào)） 0532-82918801
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