- 消化內(nèi)科
介紹：
山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院消化內(nèi)科，在學(xué)科帶頭人、博士研究生導(dǎo)師江學(xué)良教授帶領(lǐng)下，通過整合脾胃肝病科（消化科）、內(nèi)鏡診療科和臨床轉(zhuǎn)化研究室成立了山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院及山東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院消化內(nèi)科，包括知名專家門診、專家門診及專?。c病、肝膽胰疾病、胃?。╅T診、消化內(nèi)科（脾胃肝病科）病房、內(nèi)鏡診療科、臨床轉(zhuǎn)化研究室和教研室。
消化內(nèi)科現(xiàn)為中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會炎癥性腸病專委會主委單位，國家膠囊內(nèi)鏡研究中心臨床培訓(xùn)基地，國家中醫(yī)藥管理局華北區(qū)域中醫(yī)?？圃\療中心及脾胃病?？坡?lián)盟成員單位，山東省中醫(yī)藥管理局第四批中醫(yī)藥重點(diǎn)?？?，山東省早癌篩查中心。目前擁有床位50張，現(xiàn)有主任醫(yī)師6人、副主任醫(yī)師3人、主治醫(yī)師6人，住院醫(yī)師2人，博士后1人、博士4人、碩士9人，博士研究生導(dǎo)師1人，碩士生導(dǎo)師4人，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)導(dǎo)師8人。
消化內(nèi)科優(yōu)勢及特色診療技術(shù)
1炎癥性腸病
消化內(nèi)科主任江學(xué)良教授從事潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、便秘等腸病研究30年，研究出了系列化及個(gè)體化治療方案，包括常規(guī)治療、中藥治療、免疫治療、干細(xì)胞治療、生物治療、選擇性白細(xì)胞吸附治療和糞菌移植治療等。目前已經(jīng)成為國際上有特色、國內(nèi)有優(yōu)勢、省內(nèi)領(lǐng)先的特色優(yōu)勢病種。研究成果發(fā)表在國際期刊并應(yīng)邀在歐洲消化學(xué)大會等進(jìn)行報(bào)告。中央電視臺及山東電視臺多次進(jìn)行專題報(bào)道。
2無痛胃腸鏡檢查
解除了患者對內(nèi)鏡檢查的痛苦和恐懼，在輕松睡眠中完成檢查。也為醫(yī)生進(jìn)行更加從容、仔細(xì)的檢查、提高診斷的準(zhǔn)確性提供了保障。
3膠囊內(nèi)鏡
膠囊內(nèi)鏡受檢者通過口服智能膠囊，借助消化道蠕動使之在消化道內(nèi)運(yùn)動并拍攝圖像，醫(yī)生利用體外的圖像記錄儀和影像工作站，了解受檢者的整個(gè)消化道情況，從而對其病情做出診斷。膠囊內(nèi)鏡具有檢查方便、無創(chuàng)傷、無痛苦、無交叉感染、不影響患者的正常工作等優(yōu)點(diǎn)，克服了傳統(tǒng)的插入式內(nèi)鏡所具有的耐受性差等缺陷，可作為消化道疾病尤其是小腸疾病診斷的首選方法。消化內(nèi)科擁有最先進(jìn)的膠囊內(nèi)鏡，膠囊內(nèi)鏡會診中心可為全國各地提供遠(yuǎn)程膠囊內(nèi)鏡圖片會診報(bào)告。
4超聲內(nèi)鏡
超聲內(nèi)鏡可對消化道管壁粘膜下生長的病變性質(zhì)進(jìn)行鑒別診斷，并可對消化道腫瘤進(jìn)行術(shù)前分期，判斷其侵襲深度和范圍，鑒別潰瘍的良惡性，并可診斷胰膽系統(tǒng)腫瘤，對慢性胰腺炎等診斷亦優(yōu)于其他影像學(xué)檢查。消化內(nèi)科可開展在超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下應(yīng)用細(xì)針穿刺抽吸活檢術(shù)、胰腺囊腫引流、腹腔干神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)、胰腺癌組織中125I粒子植入術(shù)。
5肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血的防治
肝硬化是消化內(nèi)科收治的主要病種之一，通過積極病因治療、抗纖維化治療、并發(fā)癥的治療、介入治療和人工肝治療，可以使患者得到系統(tǒng)治療。食管胃底靜脈曲張破裂出血是肝硬化主要并發(fā)癥，死亡率高，消化內(nèi)科江學(xué)良主任開展肝硬化食管胃底靜脈曲張內(nèi)鏡治療20多年，具有止血成功率高、并發(fā)癥少、曲張靜脈消失快的特點(diǎn)，可以明顯減少患者死亡率，造?；颊?。
食管靜脈曲張?zhí)自坝不瘎┲委熀臀傅浊鷱堨o脈出血內(nèi)鏡下精準(zhǔn)治療（黏合劑聯(lián)合硬化劑）。
6食管胃腸早癌的內(nèi)鏡診斷和微創(chuàng)治療
食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌均有從早期癌到浸潤性癌的演變過程，這就為內(nèi)鏡篩查和早期治療奠定了基礎(chǔ)。發(fā)現(xiàn)一例早癌，挽救一個(gè)生命，拯救一個(gè)家庭！通過染色內(nèi)鏡、內(nèi)鏡窄帶成像術(shù)（NBI）聯(lián)合放大內(nèi)鏡（ME）技術(shù)，對可疑病灶的上皮結(jié)構(gòu)和粘膜表面的微血管形態(tài)進(jìn)行細(xì)致的觀察，作出癌前病變或早期胃癌的判斷。
在精查之后，對于確診的早期癌采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR）、內(nèi)鏡下胃粘膜剝離技術(shù)（ESD），對早癌病灶進(jìn)行內(nèi)鏡下剝離，實(shí)現(xiàn)早期胃癌的內(nèi)鏡下治療。癌前病變和早期癌的檢出、治療提高了患者的生存率和生活質(zhì)量。
7消化道黏膜下腫瘤挖除術(shù)（ESE）
消化道黏膜下腫瘤泛指一類來自黏膜層以下（非黏膜組織）的消化道病變，特點(diǎn)是“長的深”。ESE技術(shù)可以通過內(nèi)鏡下直接挖除，或者通過粘膜下隧道法切除，避免外科開腹手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)快，腹部不留瘢痕，并且保留了消化道的完整性
8膽胰疾病的ERCP治療
ERCP已成為融診斷和治療于一體的完整的學(xué)科體系。經(jīng)內(nèi)鏡下十二指腸乳頭括約肌切開術(shù)（EST）目前已成為膽總管結(jié)石的主要治療手段；經(jīng)內(nèi)鏡下十二指腸鼻膽引流（ENBD）已成為膽道梗阻減黃的主要技術(shù)；內(nèi)鏡下膽管塑料支架引流術(shù)
（ERBD）已廣泛應(yīng)用于良、惡性膽管狹窄的內(nèi)鏡治療。消化內(nèi)科有十二指腸鏡，開展該項(xiàng)目多年，取得了很好的治療效果。
9消化道息肉的內(nèi)鏡下切除術(shù)
內(nèi)鏡下切除是處理胃腸道息肉的首選方法，主要是內(nèi)鏡下高頻電切、電凝法。有效提高早期癌癥的檢出率，根治病變的同時(shí)避免了開腹的創(chuàng)傷。
10消化道狹窄內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)及支架植入術(shù)
適用于各種原因引起食管、賁門部狹窄而出現(xiàn)吞咽、進(jìn)食困難者；幽門、十二指腸壺腹慢性狹窄引起明顯胃潴留者；直腸狹窄引起排便困難者。
11C13呼氣試驗(yàn)檢測
為患者提供無創(chuàng)的幽門螺桿菌的檢測，具有方便、無創(chuàng)、快速、準(zhǔn)確、無放射性的特點(diǎn)，適合所有患者，包括老人、兒童及孕產(chǎn)婦等人群。
12鈣衛(wèi)蛋白測定
鈣衛(wèi)蛋白可以作為炎癥細(xì)胞活化的一種標(biāo)志物。臨床上主要評估患者是否存在腸道感染性的疾病。
13臨床轉(zhuǎn)化研究室
消化內(nèi)科有千級層流、百級凈化的臨床轉(zhuǎn)化研究室，使生物治療、選擇性白細(xì)胞吸附治療、糞菌移植、干細(xì)胞治療等新技術(shù)、新方法快速轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用。
14中西醫(yī)診療特色
科室開展了對消化系統(tǒng)各種慢性病的中西醫(yī)結(jié)合治療，比如慢性胃炎(胃痛)、肝硬化（鼓脹病)、消化性潰瘍(胃脘痛)、脂肪肝、便秘、慢性腹瀉、功能性胃腸病等，經(jīng)過辯證后可以按照協(xié)議方開方有效的提高了臨床中醫(yī)藥辨證論治能力，提升了中醫(yī)藥治療該病種的特色優(yōu)勢。重點(diǎn)開展門診及住院患者的中醫(yī)適宜技術(shù)，如針灸、拔罐、督灸、紅外熱療、穴位貼敷、中藥封包等。開展了冬病夏治三伏貼治療慢性胃炎腸炎及功能性消化不良等疾病的預(yù)防與治療。
內(nèi)鏡診療是消化內(nèi)科的優(yōu)勢，消化內(nèi)科擁有具備層流條件的無痛內(nèi)鏡診療中心，有最先進(jìn)的奧林巴斯290系統(tǒng)、富士能內(nèi)窺鏡系統(tǒng)的胃鏡、結(jié)腸鏡、十二指腸鏡、放大內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡、小腸鏡和膠囊內(nèi)鏡，同時(shí)是國家膠囊內(nèi)鏡研究中心臨床培訓(xùn)基地，山東省早癌篩查中心。
可以進(jìn)行無痛胃腸鏡、膠囊內(nèi)鏡、超聲胃鏡、十二指腸鏡、放大內(nèi)鏡、染色內(nèi)鏡、小腸鏡的診斷和治療，擅長消化道良惡性狹窄擴(kuò)張及支架置入術(shù)、息肉切除、胃腸道早癌的內(nèi)鏡下治療，包括EMR、ESD，超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下的細(xì)針穿刺活檢術(shù)（FNA/FNB）、超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下的腹腔神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)（CPN）、痔瘡內(nèi)鏡下治療、返流性食管炎、賁門失弛緩內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療，掌握應(yīng)用ERCP治療膽道結(jié)石、腫瘤以及胰腺炎癥、囊腫、腫瘤的介入技術(shù)。
消化內(nèi)科以中西醫(yī)結(jié)合為特色，利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技手段和祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)診治疾病，運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合方法治療炎癥性腸病、肝硬化及食管胃底靜脈曲張、膽胰疾病、慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍等優(yōu)勢病種。在臨床治療上，強(qiáng)調(diào)辨證與辨病相結(jié)合，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合，取得顯著的療效。
尤其在炎癥性腸治療方面，是中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會炎癥性腸病專家委員會主委單位，是區(qū)域炎癥性腸病醫(yī)療中心，擁有山東省唯一的標(biāo)準(zhǔn)生物制劑輸注中心，吸引全國各地的患者。研究出了系列化及個(gè)體化治療方案，包括常規(guī)治療、中藥治療、免疫治療、干細(xì)胞治療、生物治療、選擇性白細(xì)胞吸附治療和糞菌移植治療等，成立院級炎癥性腸病MDT，目前已經(jīng)成為國際上有特色、國內(nèi)有優(yōu)勢、省內(nèi)領(lǐng)先的特色優(yōu)勢病種。
在長期臨床工作中消化內(nèi)科取得了豐碩的科研成果，共完成國家級省廳級課題10余項(xiàng)，總科研課題經(jīng)費(fèi)200萬余元。頑固性潰瘍性結(jié)腸炎治療獲得科研成果二等獎，研制出新藥腸炎靈栓治療炎癥性腸病及IBS，該課題獲得濟(jì)南鐵路局科技進(jìn)步二等獎。獲得實(shí)用新型專利多項(xiàng)。
課題IBS內(nèi)臟高敏感發(fā)生機(jī)制及治療的研究獲山東省科技進(jìn)步一等獎，課題腸易激綜合征發(fā)生機(jī)制及治療的研究獲山東省科技進(jìn)步二等獎，課題“滋水涵木法”治療慢性乙型肝炎臨床療效的循證醫(yī)學(xué)研究獲得山東中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)獎二等獎。課題“灸療法”治療慢性乙型肝炎的理論基礎(chǔ)和臨床療效研究獲得山東中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)獎三等獎。目前現(xiàn)有在研課題近8項(xiàng)，包括國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃1項(xiàng)，山東省自然基金2項(xiàng)、山東省中醫(yī)藥科技發(fā)展計(jì)劃5項(xiàng)。
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