- 重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）
介紹：
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）由全國(guó)著名重癥醫(yī)學(xué)專(zhuān)家王可富教授創(chuàng)立于1991年，是衛(wèi)生部專(zhuān)項(xiàng)資金資助第一批成立的11所衛(wèi)生部直屬院校附屬醫(yī)院ICU之一，也是山東省最早建立的綜合ICU，開(kāi)創(chuàng)了山東省重癥醫(yī)學(xué)從無(wú)到有的歷史。
經(jīng)過(guò)二十余年堅(jiān)持不懈的努力，科室已逐漸形成了自身的專(zhuān)業(yè)特色和學(xué)術(shù)風(fēng)格，并突顯出技術(shù)人才方面的儲(chǔ)備優(yōu)勢(shì)，在國(guó)內(nèi)重癥醫(yī)學(xué)界具有較高的知名度和廣泛的影響力。該科室是全院綜合重癥救治的核心科室，服務(wù)于全院乃至全省危重病患者的轉(zhuǎn)運(yùn)救治工作，年收治危重癥患者1000余例。
1995年獲得碩士學(xué)位授予權(quán)，2010年開(kāi)始招收博士研究生，2011年被衛(wèi)生部批準(zhǔn)為首批重癥醫(yī)學(xué)國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，2013年通過(guò)了教育部審批，成為自主設(shè)置目錄外招收重癥醫(yī)學(xué)博士生和碩士生的二級(jí)學(xué)科，是山東省第一個(gè)重癥醫(yī)學(xué)博士點(diǎn)。
現(xiàn)擁有醫(yī)師28人，其中博士生導(dǎo)師2人，碩士生導(dǎo)師1人，主任醫(yī)師3人，副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師11人，高中初級(jí)護(hù)理人員130余人，是山東省重癥監(jiān)護(hù)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)基地，2012年榮獲山東省衛(wèi)生廳及山東省婦女聯(lián)合會(huì)“巾幗文明崗”。
醫(yī)療設(shè)施
科室目前下設(shè)三個(gè)病區(qū)，對(duì)外開(kāi)放床位61張，每張床位均配置荷蘭飛利浦多功能監(jiān)護(hù)儀，對(duì)病人的心率、血壓、呼吸、氧飽和度等多項(xiàng)生命體征進(jìn)行24小時(shí)持續(xù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，隨時(shí)捕捉到病人病情的變化，及時(shí)采取治療措施。
呼吸機(jī)是危重癥患者呼吸循環(huán)支持的有力保障，科室現(xiàn)有瑞典MAQUET呼吸機(jī)，美國(guó)泰科PB-840呼吸機(jī)、德國(guó)西門(mén)子及德?tīng)柛窆?、法?guó)Taema公司等國(guó)際著名企業(yè)中高檔呼吸機(jī)共30余臺(tái)，可對(duì)新生兒、兒童、成人等不同年齡階段的病人進(jìn)行呼吸支持，同時(shí)可進(jìn)行壓力、流量、流速等多種通氣參數(shù)的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，根據(jù)病人的病情進(jìn)行調(diào)整。
NAVA呼吸機(jī)更是以膈肌電位觸發(fā)送氣提供最舒適合理的呼吸支持。美國(guó)百特AQUARIUS連續(xù)血液凈化系統(tǒng)，瑞典金寶PrismaFlex連續(xù)血液凈化系統(tǒng)及德國(guó)貝朗Diapact連續(xù)血液凈化系統(tǒng)，可以在床旁對(duì)急性腎功能衰竭、中毒、嚴(yán)重感染、急性重癥胰腺炎、肝衰竭等多種病人進(jìn)行多種形式的血液凈化治療，具有緩慢、連續(xù)的特點(diǎn)，病人臨床耐受性好，對(duì)血壓、心率等血流動(dòng)力學(xué)的影響小。
美國(guó)雅培、康爾福盛及德國(guó)貝朗公司生產(chǎn)的60余套輸液泵管理系統(tǒng)，可精確控制靜脈輸液及腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液滴注，滿足臨床控制藥物血液濃度，嚴(yán)控液體滴注速度和數(shù)量的要求。
此外，還配備MAQUET體外膜氧合（ECMO）系統(tǒng)、美國(guó)DatascopeCS100主動(dòng)脈球囊反搏系統(tǒng)、美國(guó)GE公司ViVid-Q床旁多普勒超聲診斷儀、美國(guó)泰迪斯VmaxEn營(yíng)養(yǎng)代謝車(chē)、DragerPulmovista500電阻抗成像（EIT）系統(tǒng)、美國(guó)Carefusion公司高頻振蕩通氣（HFOV）、PICCO血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)儀。
奧林巴斯OLYMPUS電子纖維支氣管鏡、芬蘭Datex-Ohmeda公司胃粘膜PH監(jiān)測(cè)儀、Premier3000血?dú)夥治鰞x、POCT床旁快速免疫分析儀等設(shè)備，全面支持危重患者的臨床救治工作。
同時(shí)，深圳麥迪斯頓ICU臨床智能信息系統(tǒng)將各監(jiān)護(hù)設(shè)備、呼吸機(jī)參數(shù)、臨床檢驗(yàn)報(bào)告、醫(yī)生工作站及護(hù)士工作站互相連接，形成一局域網(wǎng)絡(luò)，并與中央控制站相連，可對(duì)所有危重癥患者的監(jiān)護(hù)信息進(jìn)行同步存儲(chǔ)、回顧及分析。
臨床醫(yī)療
本科室服務(wù)于全省重癥患者的救治和公共應(yīng)急事件的醫(yī)療救助，并積極參與全國(guó)的公共救援工作，年收治危重癥患者1000余例。具備對(duì)危重病人進(jìn)行持續(xù)的生命體征監(jiān)測(cè)，及時(shí)地反饋治療，以及對(duì)多個(gè)臟器進(jìn)行功能支持的能力。
在全省重癥醫(yī)學(xué)界率先開(kāi)展多項(xiàng)新的診療技術(shù)：
1）埋藏式起搏器安裝術(shù)及心臟再同步治療，改善心律失常和晚期心衰患者泵血功能；
2）電阻抗成像（EIT）指導(dǎo)ARDS患者呼吸機(jī)設(shè)置及PEEP滴定，進(jìn)行個(gè)體化呼吸輔助；
3）PICCO血流動(dòng)力學(xué)系統(tǒng)簡(jiǎn)便、微創(chuàng)、高效比監(jiān)測(cè)重癥病人血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)，指導(dǎo)復(fù)雜休克患者液體復(fù)蘇；
4）持續(xù)床旁血液濾過(guò)（CRRT），使不宜搬動(dòng)或血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的急危重病人也可接受血液凈化治療；
5）床旁重癥超聲技術(shù)評(píng)估心臟功能、監(jiān)測(cè)肺水及全身容量、發(fā)現(xiàn)隱匿腹盆腔病灶和下肢靜脈血栓；
6）床旁電子纖維支氣管鏡檢查技術(shù)，加強(qiáng)氣道管理，為重癥肺部感染和腫瘤患者進(jìn)行支氣管肺泡灌洗、活檢及刷檢；
7）主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)（IABP）提高主動(dòng)脈內(nèi)舒張壓，增加冠狀動(dòng)脈供血和改善心肌收縮功能；
8）能量代謝車(chē)精確測(cè)量患者能量消耗，探測(cè)呼吸熵，科學(xué)指導(dǎo)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給，防止?fàn)I養(yǎng)失衡；
9）高頻振蕩通氣（HFOV）無(wú)峰值壓力，減輕肺組織切應(yīng)力損傷，增強(qiáng)彌散功能，改善肺功能障礙患兒預(yù)后；
10）體外膜肺氧合（ECMO）技術(shù)針對(duì)常規(guī)治療無(wú)效的心肺衰竭患者，進(jìn)行終極輔助和生命支持，更是代表了一個(gè)醫(yī)院，一個(gè)地區(qū)、甚至一個(gè)國(guó)家的危重癥救治水平。
先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，精湛的醫(yī)療技術(shù)，細(xì)心負(fù)責(zé)的護(hù)理隊(duì)伍，與兄弟科室團(tuán)結(jié)協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神，使科室危重病人的搶救存活率達(dá)到80%以上，使本來(lái)極為危重的患者也能成功的獲得新生，并多次獲得醫(yī)院危重病例搶救成功獎(jiǎng)。隨著新技術(shù)的不斷開(kāi)展和新的治療理念的不斷深入，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院ICU科作為國(guó)家區(qū)域性重癥醫(yī)學(xué)診療中心的核心競(jìng)爭(zhēng)力已逐漸形成。
教學(xué)科研
科室負(fù)責(zé)山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院的臨床教學(xué)實(shí)踐、研究生教育以及繼續(xù)教育、進(jìn)修輪轉(zhuǎn)醫(yī)師培訓(xùn)等工作，為山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，2015年被評(píng)為全國(guó)首批住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)示范基地。為山東大學(xué)研究生學(xué)院開(kāi)設(shè)《危重病醫(yī)學(xué)》課程30學(xué)時(shí)/年，山東大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)七年制教學(xué)任務(wù)12學(xué)時(shí)/年，山東大學(xué)危重病醫(yī)學(xué)選修課20學(xué)時(shí)/年，山東大學(xué)護(hù)理學(xué)院40學(xué)時(shí)/年。
現(xiàn)有博士生導(dǎo)師2人，碩士生導(dǎo)師1人，近幾年先后培養(yǎng)博士研究生10余人，碩士研究生30余人，進(jìn)修醫(yī)護(hù)人員200余人。自2002年開(kāi)展國(guó)家及山東省級(jí)危重癥醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育，極大地推動(dòng)了危重病醫(yī)學(xué)新技術(shù)、新進(jìn)展在我省的普及和推廣。
先后舉辦國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目：“機(jī)械通氣的基礎(chǔ)理論與臨床應(yīng)用”、“ICU重癥感染診治進(jìn)展”、“急性呼吸窘迫綜合癥進(jìn)展”；舉辦山東省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目：“連續(xù)血液凈化技術(shù)在危重患者中的應(yīng)用”、“急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合癥進(jìn)展”、“危重癥患者程序化鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜”及山東省PICCO血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)技術(shù)學(xué)術(shù)研討會(huì)。
科室先后榮獲山東省科委科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、三等獎(jiǎng)3項(xiàng)，山東衛(wèi)生廳科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng)，主編《呼吸機(jī)臨床應(yīng)用指南》，參編全國(guó)統(tǒng)編教材《急救護(hù)理學(xué)》及其他著作7部。
承擔(dān)國(guó)家科技支撐計(jì)劃子課題1項(xiàng)，國(guó)家自然科學(xué)基金4項(xiàng)，山東省自然科學(xué)基金6項(xiàng)，山東省科技攻關(guān)項(xiàng)目4項(xiàng)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)臨床研究基金3項(xiàng)，廳局級(jí)及高校課題8項(xiàng)。發(fā)表國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)論文120余篇，其中多篇論文發(fā)表于《Chest》、《Hypertension》、《ArteriosclerThrombVascBiol》、《ToxicolApplPharmacol》、《JCellBiochem》及《Shock》等高影響力SCI專(zhuān)業(yè)雜志。
學(xué)術(shù)交流
科室非常重視與國(guó)內(nèi)外之間的學(xué)術(shù)交流，1998年組織成立山東省危重病醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)，是全國(guó)成立最早的省份。2002年成功主辦第五屆中國(guó)病理生理學(xué)會(huì)全國(guó)危重病醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議。2005年組織成立山東省醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)。2015年組織成立山東省老年醫(yī)學(xué)研究會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)。
每年選派多名醫(yī)師前往美國(guó)、加拿大、德國(guó)、意大利、西班牙等國(guó)訪問(wèn)學(xué)習(xí)，并與（MayoClinic）梅奧醫(yī)學(xué)中心、明尼蘇達(dá)大學(xué)、賓夕法尼亞大學(xué)及多倫多大學(xué)建立了良好的合作關(guān)系。
同時(shí)積極鼓勵(lì)和支持年輕醫(yī)護(hù)人員參加國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議和繼續(xù)教育，到國(guó)內(nèi)特色突出的北京協(xié)和醫(yī)院、阜外心血管病醫(yī)院、301醫(yī)院、邵逸夫醫(yī)院及香港瑪麗醫(yī)院等地進(jìn)修學(xué)習(xí)，將先進(jìn)技術(shù)和治療理念整合于本科室危重癥患者的診療服務(wù)之中。
- 推薦專(zhuān)家更多
專(zhuān)家列表
