- 血管乳腺外科
介紹:
安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院血管乳腺外科成立于2009年10月,經(jīng)十余年的快速發(fā)展,是安徽中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)外科學(xué)碩士點,國家名老中醫(yī)藥專家周玉朱傳承工作室掛靠單位,上海第九人民醫(yī)院集團血管外科醫(yī)療聯(lián)盟單位,安徽省乳腺??漆t(yī)療聯(lián)合體協(xié)同單位及中國乳腺微創(chuàng)與腔鏡手術(shù)聯(lián)盟成員單位。
有主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師5名,住院醫(yī)師3名,碩士研究生導(dǎo)師2人,碩士學(xué)位9人?,F(xiàn)開放床位30張,每年平均收治住院病人約900人次,年門診量平均2萬人次以上,年手術(shù)量平均1000臺次以上。開設(shè)有血管乳腺外科治療室、乳腺增生病特色專病門診、血管外科上海九院專家門診。
擁有先進的診療技術(shù),乳腺外科利用高頻彩色多普勒超聲檢查、乳腺鉬靶X攝像、乳腺磁共振、乳管鏡檢查及空芯針活檢槍穿刺活檢技術(shù)等進行乳房疾病的診斷。
常規(guī)開展乳腺癌根治術(shù)、改良根治術(shù)、乳腺癌保乳手術(shù)及各種乳腺良性疾病的手術(shù)治療,開展乳腺癌術(shù)后重建術(shù)、假體隆胸術(shù)、乳頭內(nèi)陷矯正術(shù)、乳房下垂矯正術(shù)、巨乳縮小術(shù)等乳腺整形手術(shù)。擁有專科院內(nèi)制劑消核沖劑,并開展刮痧、手法通乳、耳穴埋豆等專科特色治療。
血管乳腺外科開展腔內(nèi)激光治療下肢靜脈曲張(EVLT)、下肢動脈硬化閉塞癥微創(chuàng)介入治療、糖尿病足介入治療、動靜脈切開取栓術(shù)、動靜脈旁路轉(zhuǎn)流術(shù)、下肢深靜脈血栓形成導(dǎo)管溶栓術(shù)、下腔靜脈濾器植入術(shù)、下肢深靜脈血栓形成后遺癥腔內(nèi)成形術(shù)、髂靜脈壓迫綜合征腔內(nèi)介入治療、主動脈夾層及腹主動脈瘤的腔內(nèi)及開放手術(shù)、血管畸形微創(chuàng)治療等傳統(tǒng)及介入手術(shù)。
此外,常規(guī)開展脂肪抽吸、自體脂肪填充、體型雕塑、腹壁整形術(shù)、重瞼術(shù)、面部年輕化等整形美容項目。
醫(yī)療特色
具備先進水平的醫(yī)療優(yōu)勢特色項目包括:
乳腺疾病:
1.乳腺增生癥
乳腺增生癥是女性最常見的乳房疾病,我科總結(jié)多年臨床經(jīng)驗,根據(jù)女性生理周期不同階段,采取中藥分期調(diào)理,結(jié)合中醫(yī)診療技術(shù),如中藥貼敷、耳穴壓丸、中藥足浴等進行治療,療效滿意。
2.慢性乳腺炎
慢性乳腺炎,主要包括漿細胞乳腺炎和肉芽腫性乳腺炎,是乳腺的一種慢性非細菌性炎癥,易反復(fù)發(fā)作,手術(shù)治療創(chuàng)傷較大,中醫(yī)藥治療本病有明顯的優(yōu)勢。我科將藥線引流、祛腐生肌等傳統(tǒng)療法與膿腫引流、病灶切除加局部整形手術(shù)結(jié)合,中藥內(nèi)服與外用相結(jié)合,配合刮痧療法,有效地減少手術(shù)創(chuàng)傷,提高臨床療效。
3.乳腺癌
乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤,嚴重影響婦女身心健康甚至危及生命。我科治療乳腺癌在常規(guī)手術(shù)及放化療的基礎(chǔ)上,結(jié)合中醫(yī)中藥治療,扶正祛邪,調(diào)理氣血,平衡陰陽,減少手術(shù)并發(fā)癥,促進術(shù)后康復(fù),緩解化療副作用,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,改善患者生存質(zhì)量。
4.乳腺良性腫瘤
乳腺良性腫瘤主要包括乳房纖維腺瘤、乳管內(nèi)乳頭狀瘤等。我科常規(guī)開展乳腺良性腫瘤的傳統(tǒng)手術(shù)及微創(chuàng)手術(shù)治療,傳統(tǒng)手術(shù)多選擇隱蔽切口,注重美容效果;微創(chuàng)手術(shù)采用麥默通微創(chuàng)旋切治療,手術(shù)切口小,創(chuàng)傷小,可門診手術(shù),無需住院。術(shù)后結(jié)合中醫(yī)中藥治療,降低乳腺良性腫瘤的復(fù)發(fā)率。
5.急性乳腺炎
急性乳腺炎,又稱哺乳期乳腺炎,是乳腺的急性化膿性感染,多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期的婦女,尤其是初產(chǎn)婦更為多見。針對急性乳腺炎,在中藥口服的同時,根據(jù)疾病的不同階段,配合以手法通乳、神燈照射、中藥外敷、中藥熏洗、乳腺膿腫小切口引流+導(dǎo)管沖洗引流等特色治療,有效降低了急性乳腺炎患者的手術(shù)率,減輕患者的痛苦。
血管疾?。?/p>
1.下肢動脈硬化閉塞癥
下肢動脈硬化閉塞癥是常見病、多發(fā)病,隨著社會整體生活水平的提高和人口的老齡化,下肢動脈硬化閉塞癥的發(fā)病率逐年提高。
擁有完善的診療設(shè)備及先進的診療技術(shù),常規(guī)開展應(yīng)用人工血管或自體大隱靜脈的動脈轉(zhuǎn)流術(shù)、動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)/支架植入術(shù)等傳統(tǒng)及微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后結(jié)合我科特色中藥“丹參化瘀湯”內(nèi)服等中醫(yī)治療,提高治療效果,預(yù)防再狹窄及閉塞,取得了良好的治療效果。
2.糖尿病足
糖尿病足是糖尿病患者常見的并發(fā)癥,針對糖尿病足患者,我科采用院內(nèi)制劑“滌垢袪腐液”及銀離子凝膠等進行清創(chuàng)換藥,結(jié)合中藥內(nèi)服、外敷及熏洗等中醫(yī)藥技術(shù)治療本病,取得了良好的效果。對合并下肢動脈狹窄及閉塞的患者可通過動脈轉(zhuǎn)流術(shù)、動脈腔內(nèi)成形術(shù)、動脈支架植入術(shù)等手術(shù)改善患者的下肢血供,促進潰瘍愈合。我科通過特色治療保住大量患者的肢體,極大的提高了患者的生活質(zhì)量。
3.下肢靜脈曲張
下肢靜脈曲張為臨床常見病、多發(fā)病,多發(fā)生于持久從事站立工作和體力勞動的人群,手術(shù)治療可獲得較好的效果。我科目前采用省內(nèi)領(lǐng)先、國內(nèi)先進的曲張靜脈腔內(nèi)激光閉合術(shù)、內(nèi)鏡下交通支結(jié)扎手術(shù)、硬化劑注射治療等微創(chuàng)手術(shù),具有創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,疤痕小,術(shù)后復(fù)發(fā)率低等特點。
對于下肢靜脈曲張合并血栓性淺靜脈炎、濕疹和潰瘍形成的患者,我科采用中藥口服、外敷等中西醫(yī)結(jié)合的方法,每年為數(shù)百例下肢靜脈曲張的患者解除病痛。
4.下肢深靜脈血栓形成
下肢深靜脈血栓形成是指靜脈血液在下肢深靜脈血管內(nèi)的凝結(jié)。此病若未及時治療可遺留下肢水腫、繼發(fā)性靜脈曲張、皮炎、色素沉著、淤滯性潰瘍等并發(fā)癥。
目前采用介入手術(shù)方法放置溶栓導(dǎo)管,經(jīng)溶栓導(dǎo)管直接灌注溶栓藥物,使溶栓藥物直接接觸血栓進行溶栓治療,療效顯著。根據(jù)病情需要選擇性放置和取出下腔靜脈濾器,預(yù)防致死性肺栓塞。同時應(yīng)用活血化瘀消腫中藥,配合中藥芒硝、冰片等外敷,有利于肢體腫脹的快速消退及減少并發(fā)癥。
5.主動脈夾層
主動脈夾層是極為嚴重的心血管突發(fā)性疾病,65%~70%在急性期死亡,撕裂樣劇烈疼痛是最主要和突出的表現(xiàn),95%的患者可伴有高血壓病。
現(xiàn)常規(guī)開展胸腹主動脈夾層腔內(nèi)隔絕術(shù),運用激光原位開窗術(shù)、覆膜支架體外開窗術(shù)、“煙囪技術(shù)”等微創(chuàng)技術(shù)治療復(fù)雜型胸腹主動脈夾層,置入覆膜支架,封閉主動脈破口,修復(fù)主動脈,保持血流從主動脈真腔流過。具有創(chuàng)傷小,出血少,恢復(fù)快,死亡率低等顯著優(yōu)勢。
6.腹主動脈瘤
腹主動脈瘤是指腹主動脈呈瘤樣擴張,好發(fā)于老年男性,是嚴重威脅生命的疾病之一。傳統(tǒng)手術(shù)腹主動脈瘤切除+人工血管置換術(shù),創(chuàng)傷大,手術(shù)風(fēng)險高。我科多采用微創(chuàng)介入手術(shù)治療,腹主動脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù)置入覆膜支架,腔內(nèi)隔絕動脈瘤,具有創(chuàng)傷小,出血少,恢復(fù)快等優(yōu)點。
7.血透通路
血透通路是腎衰竭患者的生命線。腎衰竭的患者在進行血液透析前,首先要建立一條血管通路,又稱血透通路。一條穩(wěn)定可靠的血管通路,是順利進行血液透析的基本保證。
對于血透通路的建立及血透通路并發(fā)癥的處理具有豐富的臨床經(jīng)驗,現(xiàn)常規(guī)開展人工動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)、人工血管動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)等。針對血透通路的常見并發(fā)癥,如狹窄、血栓形成、動脈瘤等,可通過微創(chuàng)介入手術(shù)治療恢復(fù)血透通路的功能。
專家介紹
易維真,1963年生,醫(yī)學(xué)本科,主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師,安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院血管乳腺外科行政主任。國家名老中醫(yī)藥專家周玉朱傳承工作室負責(zé)人。
中華中醫(yī)藥學(xué)會乳腺病學(xué)分會委員,安徽省中醫(yī)藥學(xué)會外科學(xué)分會副主任委員,中華醫(yī)學(xué)會安徽分會乳腺病學(xué)委員會委員,安徽省老年醫(yī)學(xué)會乳腺專業(yè)委員會副主委,安徽省醫(yī)師協(xié)會乳腺疾病專業(yè)委員會副主任委員,安徽省抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會常委,中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會周圍血管病專業(yè)委員會委員,擅長以中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合方法治療乳腺疾病、下肢慢性潰瘍、周圍血管疾病。
李華剛,1978年生,醫(yī)學(xué)碩士,副主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師,安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院血管乳腺外科行政副主任。安徽省醫(yī)學(xué)會血管外科學(xué)分會副主任委員,亞太血管學(xué)術(shù)聯(lián)盟安徽分會副主任委員,安徽省醫(yī)師協(xié)會腔內(nèi)血管學(xué)專委會常委,安徽省微創(chuàng)醫(yī)學(xué)會血管外科分會常委。
安徽省中醫(yī)藥學(xué)會外科學(xué)分會常委,安徽省醫(yī)學(xué)會外科分會血管外科學(xué)組委員,中華中醫(yī)藥學(xué)會周圍血管病專委會委員,中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會血管外科分會青年委員,國際血管聯(lián)盟(IUA)中國分部VTE專家委員會委員。擅長下肢靜脈曲張、下肢深靜脈血栓形成、下肢動脈硬化閉塞癥、下肢潰瘍、下肢疼痛、糖尿病足、胸腹主動脈瘤、主動脈夾層、血管瘤等各類血管疾病的微創(chuàng)綜合治療,中西醫(yī)結(jié)合方法治療乳腺疾病。
醫(yī)學(xué)教育
科室每年招收專業(yè)學(xué)位、科學(xué)學(xué)位碩士研究生多名。另有實習(xí)醫(yī)生、輪轉(zhuǎn)進修生、住培醫(yī)師若干名。每周安排教學(xué)查房、病例討論、本科高級職稱醫(yī)療查房、科室中級職稱以上人員業(yè)務(wù)講課等。每年對各級醫(yī)師進行量化考評,對高年資主治醫(yī)師進行定向培訓(xùn),做到科有特色,人有專長。
科學(xué)研究
在保證出色完成臨床工作的同時,科室側(cè)重于以下方面的研究:
1.中醫(yī)藥防治慢性乳腺炎機制及其研究;
2.中醫(yī)藥防治乳腺惡性腫瘤機制及其研究;
3.中醫(yī)藥防治下肢靜脈曲張機制及其研究;
4.中醫(yī)藥防治下肢下肢動脈硬化閉塞癥機制及其研究。多次承擔(dān)省級、校級、院級等研究課題及基金。
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