- 腎內(nèi)科
介紹：
安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎內(nèi)科是國家中醫(yī)藥管理局重點?？?、國家藥品臨床研究基地腎病專業(yè)科室，為安徽省衛(wèi)健委首批認定的臨床特色?？?，隨后成為省衛(wèi)健委重點?？疲瑸榘不帐≈嗅t(yī)藥學(xué)會腎病專業(yè)委員會掛靠點及安徽省中醫(yī)腎病協(xié)作組和安徽省中醫(yī)腎病聯(lián)盟組長單位。
目前擁有兩個病區(qū)（90張床位）及一個血液凈化中心，設(shè)置有原發(fā)性腎臟病亞?？啤⒋x性腎臟病亞?？啤L(fēng)濕免疫腎臟病亞?？?、腹膜透析亞?？啤⒛I臟病理亞?？啤⒀和肝鰜唽？?，采用中西醫(yī)結(jié)合診治腎臟內(nèi)科各種常見病、多發(fā)病及危重疑難疾病。
常規(guī)開展腹膜透析、血液透析、經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)及腎臟病理診斷、結(jié)腸透析治療、自體動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)、永久雙腔導(dǎo)管中心靜脈置入術(shù)、中藥保留灌腸、中藥足浴、中藥熱奄包、艾條灸等。
科室現(xiàn)有醫(yī)師21人，其中主任醫(yī)師（教授）5人，副主任醫(yī)師（副教授）6人，主治醫(yī)師8人，住院醫(yī)師2人；國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥老專家學(xué)經(jīng)驗繼承導(dǎo)師1名，江淮名醫(yī)1人，安徽省中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才1人，安徽省名中醫(yī)2人，國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥老專家學(xué)術(shù)繼承人6名。
中華中醫(yī)藥學(xué)會腎病分會常務(wù)委員2人、委員1人、青年委員1人；中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會腎臟病專業(yè)委員會委員1人、青年委員1人；世中聯(lián)腎病專業(yè)委員會理事2人；安徽省中醫(yī)藥學(xué)會腎病專業(yè)委員會主任委員1人、副主任委員1人、常委2人、委員3人；安徽省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會腎病專業(yè)委員會主任委員1人、副主任委員1人、常委2人、委員1人。
安徽省醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會副主任委員1人、常委1人、青年委員2人；安徽省醫(yī)師協(xié)會腎臟病醫(yī)師分會副主任委員1人、常委1人、委員1人；安徽省醫(yī)院協(xié)會血液凈化專業(yè)委員會副主任委員1人、常委1人、委員1人；安徽省腎臟病質(zhì)控專業(yè)委員會委員2人、安徽省醫(yī)學(xué)會內(nèi)科分會委員1人。
科室人才隊伍結(jié)構(gòu)合理，整體學(xué)術(shù)水平較高，在國內(nèi)中醫(yī)腎病學(xué)術(shù)界具有重要的影響和一定的知名度?？剖?998年被批準為中西醫(yī)結(jié)合臨床（腎?。I(yè)碩士學(xué)位授權(quán)點，2018年被批準為中醫(yī)學(xué)（腎?。┎┦繉W(xué)位授權(quán)點，現(xiàn)有博士生導(dǎo)師1名，碩士生導(dǎo)師9名。
醫(yī)療特色
1.清熱化濕祛瘀法治療慢性腎臟病濕熱證
在國內(nèi)率先系統(tǒng)提出清熱化濕祛瘀法是中醫(yī)藥防治CKD濕熱證的關(guān)鍵治療技術(shù)，研制出具有清熱化濕祛瘀功效的清腎顆粒，該技術(shù)能有效延緩慢性腎臟病進展，并從免疫、炎癥機制方面深入闡明其抗腎臟纖維化的作用機理。
該技術(shù)得到多項國家級及省部級課題資助，發(fā)表相關(guān)學(xué)術(shù)論文40余篇，并獲得安徽省科學(xué)技術(shù)獎二等獎、中華中醫(yī)藥學(xué)會科學(xué)技術(shù)獎三等獎。近三年我科住院及門診運用該技術(shù)治療CKD濕熱證18925例，總有效率80.1%。此外，該技術(shù)在省內(nèi)多家醫(yī)院推廣應(yīng)用，受益患者近10萬人，臨床療效在72%-80%，具有良好的社會效益?？萍疾樾嘛@示國內(nèi)未見有同類技術(shù)，處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。
2.非透析綜合療法治療慢性腎衰竭
采用中藥口服配合結(jié)腸透析、中藥保留灌腸，并結(jié)合中藥足浴、中藥熱奄包、艾條灸等為主的中醫(yī)藥治療技術(shù)，結(jié)合飲食管理、控制血壓和血糖、糾正水電解質(zhì)及酸堿失衡、管理CKD-MBD等非透析綜合療法治療慢性腎衰竭。
臨床研究顯示該技術(shù)可以延緩慢性腎臟病進展，提高患者生活質(zhì)量，近三年治療慢性腎衰竭31259例，總有效率78.2%。國內(nèi)同類技術(shù)只是使用其中的一項或幾項，而將上述技術(shù)綜合全面應(yīng)用且取得明顯療效的僅有本單位，處于國內(nèi)先進水平。
3.腹膜透析患者管理
持續(xù)不臥床腹膜透析因無需醫(yī)院投入設(shè)備，整體治療費用低于血液透析而日益受到政府和社會重視。由于是患者居家透析，如何對患者進行有效管理，提高技術(shù)生存率是面臨的難題，也是限制其推廣的主要原因。本科室是省內(nèi)最早設(shè)立腹透專職護士，開設(shè)腹透護理門診，開展腹透月會，進行持續(xù)質(zhì)量改進，對患者規(guī)范化管理的單位。
有專職腹透護士2人，兼職腹透護士2人。目前有腹透患者512人，所有患者每月電話隨訪1次，每月上門隨訪2-3人。近三年腹膜透析相關(guān)性腹膜炎為0.16次/年-0.19次/年，達到國際腹膜透析學(xué)會規(guī)定的卓越腹膜透析中心標(biāo)準（要求不超過0.2次/年）。腹膜透析患者管理水平處于省內(nèi)領(lǐng)先水平。
4.腎臟病理診斷
本科室先后派出六名高年資醫(yī)師外出進修學(xué)習(xí)腎臟病理診斷技術(shù)，建立腎臟病理亞?？疲軌颡毩⒊鼍吣I臟病理診斷報告。近三年共開展678例，省內(nèi)先進水平。
5.中藥保留灌腸
腎功能損害時，腸道可以代償排出毒素，因此中藥保留灌腸既可以增加腸道的代償功能，又可以利用結(jié)腸半透膜的特性吸收藥物。生大黃已經(jīng)被證明是治療慢性腎衰竭的有效藥物，但其性味苦寒，易傷胃氣，而改變給藥途徑，從腸道給藥既可以發(fā)揮治療作用，又避免損傷脾胃之氣。
本科室將臨床經(jīng)驗方加工成兩種院內(nèi)制劑，患者只需用溫水融化即可使用，方便安全有效。近三年使用該技術(shù)治療慢性腎衰竭19286例。是非透析綜合療法治療慢性腎衰竭的主要技術(shù)之一。處于國內(nèi)先進水平。
6.結(jié)腸透析治療
人工灌腸一般只能清洗降結(jié)腸，無法達到升結(jié)腸。因此采用結(jié)腸治療儀可以對整個結(jié)腸進行清洗，充分發(fā)揮結(jié)腸的代償功能。在結(jié)腸治療儀治療結(jié)束后將中藥灌入腸道保留，也就是結(jié)腸透析結(jié)合中藥保留灌腸，臨床效果更佳。近三年使用該技術(shù)治療慢性腎衰竭11918例。處于國內(nèi)先進水平。
7.中藥足浴治療尿毒癥皮膚瘙癢及不寧腿綜合癥
由于透析無法清除體內(nèi)所有毒素，同時患者又合并鈣磷代謝紊亂和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進，因而皮膚瘙癢和不寧腿綜合癥是尿毒癥患者常見的并發(fā)癥，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。中藥足浴屬于中醫(yī)外治法，我們采用中藥足浴治療13578例，皮膚瘙癢的總有效率為85.7%，不寧腿綜合癥總有效率為71.3%。
中藥足浴治療尿毒癥皮膚瘙癢國內(nèi)也有單位開展這項技術(shù)，但所用藥液組方較為單一，基本遵循“血虛生風(fēng)致癢”的理論，而我們則是從“濕、瘀、濁、毒、虛”五位為切入點，綜合治理。中藥足浴治療尿毒癥不寧腿綜合癥是2018年開展的新技術(shù)，以脈絡(luò)瘀阻，肌痹不寧立法組方，目前國內(nèi)未見相關(guān)報道，這兩項新技術(shù)目前處于國內(nèi)先進水平。
8.中藥熱奄包治療慢性腎臟病
將海鹽與中藥相混，加溫后敷貼于腎俞和命門穴位處，經(jīng)皮吸收起到輔助治療作用，是非透析綜合療法治療慢性腎衰竭技術(shù)的組成之一。是2019年開展的新技術(shù)，治療1089例。國內(nèi)目前未見相關(guān)報道，處于國內(nèi)先進水平。
專家介紹
王億平
王億平，1963年5月生，主任醫(yī)師、教授，博士研究生導(dǎo)師，安徽省江淮名醫(yī)，安徽省中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才，安徽省名中醫(yī)?，F(xiàn)任腎病科主任，中華中醫(yī)藥學(xué)會腎病分會常務(wù)委員；中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會腎臟病專業(yè)委員會委員；安徽省中醫(yī)藥學(xué)會腎病專業(yè)委員會主任委員；安徽省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會腎病專業(yè)委員會主任委員；安徽省醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會副主任委員；安徽省醫(yī)師協(xié)會腎臟病醫(yī)師分會副主任委員。
安徽省醫(yī)院協(xié)會血液凈化專業(yè)委員會副主任委員；安徽省腎臟病質(zhì)控專業(yè)委員會委員；《安徽中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報》編委及《安徽醫(yī)藥》、《中醫(yī)藥臨床雜志》雜志審稿專家。擅長中西醫(yī)結(jié)合防治腎臟病，特別在是非透析綜合療法延緩慢性腎臟病進展，推遲開始透析時間方面有獨到之處，在國內(nèi)率先提出濕熱證是慢性腎功能衰竭的主要證候，創(chuàng)新性提出清熱化濕祛瘀法是中醫(yī)藥治療慢性腎功能衰竭的關(guān)鍵技術(shù)。
胡順金，主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，安徽省名中醫(yī)?，F(xiàn)任安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎內(nèi)科副主任，中華中醫(yī)藥學(xué)會腎病分會常委，安徽省中醫(yī)藥學(xué)會腎病專業(yè)委員會副主任委員，安徽省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會腎臟病學(xué)專業(yè)委員會副主任委員，安徽省醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會常委，安徽省醫(yī)師協(xié)會腎臟病學(xué)醫(yī)師分會委員，胡順金省名中醫(yī)工作室指導(dǎo)老師?！吨嗅t(yī)藥臨床雜志》編委，《中華中醫(yī)藥雜志》審稿專家。
全國第三批名老中醫(yī)藥專家曹恩澤教授優(yōu)秀學(xué)術(shù)繼承人，獲“全國首屆中醫(yī)藥傳承高徒獎”。中醫(yī)藥為主、中西醫(yī)結(jié)合治療急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征、IgA腎病、高血壓腎病、糖尿病腎病、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、尿路感染、尿路結(jié)石、急性腎衰竭及中醫(yī)藥延緩慢性腎衰竭進展；同時擅長腎臟病理學(xué)診斷以及中醫(yī)藥調(diào)治亞健康狀態(tài)。
程皖，女，主任醫(yī)師，安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎內(nèi)科副主任，血液凈化中心主任。安徽省醫(yī)院管理學(xué)會血液凈化管理委員會常委，安徽省中醫(yī)藥學(xué)會腎病專業(yè)委員會常委。從事腎臟病臨床工作30余年，對于中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎炎、慢性腎功能不全、高尿酸血癥腎病等臨床經(jīng)驗豐富，尤為擅長終末期腎病的血液凈化治療。
呂勇，男，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，副教授，碩士研究生導(dǎo)師。中華中醫(yī)藥學(xué)會腎病專業(yè)委員會委員，世中聯(lián)腎病專業(yè)委員會理事，安徽省中醫(yī)藥學(xué)會腎病專業(yè)委員會委員，安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎病科副主任。國家中醫(yī)藥管理局第五批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)繼承人，第四批國家優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才。
從事中西醫(yī)結(jié)合腎病?？婆R床醫(yī)療、教學(xué)和研究工作二十多年，發(fā)表學(xué)術(shù)論文40多篇，主持和參與多項科研課題項目。擅長診治急慢性腎炎、慢性腎衰竭、腎病綜合征、狼瘡性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病、紫癜性腎炎、尿路感染和中醫(yī)水腫、腰痛、尿血等疾病。
劉家生，醫(yī)學(xué)碩士，碩士研究生導(dǎo)師，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會腎臟疾病委員會第四、五屆青年委員，安徽省中醫(yī)藥學(xué)會腎臟疾病委員會委員，安徽省中西醫(yī)結(jié)合腎臟疾病委員會委員，全國名老中醫(yī)學(xué)術(shù)繼承人。擅長治療慢性腎炎，IgA腎病，狼瘡性腎炎，紫癜性腎炎，腎功能不全，糖尿病腎病，高血壓腎病等。
金華，男，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學(xué)，中華中醫(yī)藥學(xué)會腎病專業(yè)委員會青年委員，世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會腎病專業(yè)委員會理事，安徽省醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會青年委員會委員，安徽省中醫(yī)藥學(xué)會腎病專業(yè)委員會委員兼秘書。
從事腎臟病的臨床、教學(xué)和科研工作10余年，主持國家自然科學(xué)基金和安徽省自然科學(xué)基金項目。擅長運用中西醫(yī)結(jié)合方法診治各種腎臟疾病，如急、慢性腎炎，腎病綜合征，狼瘡性腎炎，過敏性紫癜性腎炎，糖尿病腎病，尿路感染，急、慢性腎衰竭，腹膜透析及血液透析相關(guān)并發(fā)癥等，注重發(fā)揮中醫(yī)特色與優(yōu)勢。
王東，安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士生導(dǎo)師，畢業(yè)于上海中醫(yī)藥大學(xué)，安徽省中醫(yī)藥學(xué)會腎病專業(yè)委員會委員兼秘書，從事腎臟病的臨床、教學(xué)和科研工作10年余，中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)藥為主。
診治急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征、慢性腎衰竭、尿路感染、糖尿病腎病、高血壓腎病、痛風(fēng)性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等原發(fā)或繼發(fā)性腎臟疾病，熟練操作腎穿刺活檢術(shù)及腹膜透析腹腔置管術(shù)，主持國家自然基金面上項目1項，已發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇。
茅燕萍，醫(yī)學(xué)碩士，副主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。本科、碩士分別于2002年、2005年畢業(yè)于安徽中醫(yī)藥大學(xué)。安徽省醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會青年委員，安徽省醫(yī)師協(xié)會腎臟病學(xué)醫(yī)師分會委員。目前已結(jié)題院內(nèi)科研基金2項，參與多項國家級、省級科研項目，以第一作者發(fā)表學(xué)術(shù)論文8篇，參編論著5篇。
中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)藥為主診治慢性腎炎、腎病綜合征、高血壓腎病、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、急慢性腎功能衰竭等原發(fā)及繼發(fā)性腎臟疾病。熟練掌握腹膜透析及腎活檢病理技術(shù)。
任克軍，博士，副主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，從事腎臟疾病的臨床和教學(xué)科研工作近20年，主持和參與國家、省級課題多項，并在核心期刊發(fā)表專業(yè)論文多篇。擅長腹膜透析、腎臟病理技術(shù)及中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性腎炎、腎病綜合征、IgA腎病、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、高尿酸腎病、尿路感染和急慢性腎衰竭等。
魏玲，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，安徽省名中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承人，臨床從事以中醫(yī)藥為主，中西醫(yī)結(jié)合防治原發(fā)及激發(fā)性腎臟病的醫(yī)療、教學(xué)、科研工作十余年。在慢性腎炎、腎病綜合征、慢性腎衰、狼瘡性腎炎、高血壓腎病、痛風(fēng)性腎病、復(fù)雜性尿路感染治療方面有豐富的經(jīng)驗。熟練掌握腹膜透析及腎活檢病理技術(shù)。
科學(xué)研究
1.中醫(yī)藥防治慢性腎衰竭研究：
①系統(tǒng)地提出清熱化濕祛瘀法是治療慢性腎衰竭濕熱證的關(guān)鍵中醫(yī)技術(shù)，研制出具有清熱化濕祛瘀功效的清腎顆粒治療慢性腎衰竭非透析期患者，并進行抗炎、抗腎纖維化等多中心臨床試驗和基礎(chǔ)研究，證實清腎顆粒有效性和安全性。
②采用解毒泄?jié)犷w粒保留灌腸和結(jié)腸透析治療慢性腎衰竭非透析期患者，亦取得顯著臨床療效。
③該領(lǐng)域近5年得到多項國家及省級科研項目資助，獲得省廳級科研獎勵3項，發(fā)表論文90余篇，總體研究水平居省內(nèi)領(lǐng)先。2020年該項目獲得安徽省科學(xué)技術(shù)進步二等獎。
2.中醫(yī)藥防治慢性腎炎研究：挖掘及總結(jié)新安醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)思想，基于“脾腎并重、脾腎同調(diào)”等理論，將清朝新安醫(yī)學(xué)名家程林刪定所著《圣濟總錄纂要·卷十三·虛勞門》中的人參湯應(yīng)用于臨床治療慢性腎炎脾腎虧虛證患者。
在取得良好臨床療效基礎(chǔ)上，將其研制出具有健脾益腎、固攝精微功效的院內(nèi)制劑七味參地顆粒，是治療慢性腎炎蛋白尿及血尿的主要中醫(yī)特色。并通過臨床試驗和基礎(chǔ)研究證實其良好的臨床療效、安全性及抗炎、免疫調(diào)節(jié)等作用機制，體現(xiàn)其優(yōu)勢所在。
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