- 腫瘤內科
介紹：
瑞安市人民醫(yī)院腫瘤內科一共分為四個病區(qū)，分別是內科一病區(qū)（中西醫(yī)結合科）、內科二病區(qū)、內科三病區(qū)、內科五病區(qū)（腫瘤姑息治療科）。
一、內科一病區(qū)（中西醫(yī)結合科）
1、學科介紹
內科一病區(qū)前身是臨沂市腫瘤醫(yī)院原內科，因為學科發(fā)展于2005年1月成立內一（胸部），于2016年3月掛靠中西醫(yī)結合。目前已發(fā)展為集醫(yī)教研為一體，中西醫(yī)結合治療為特色，全科年收治病人2100余例。全年全科共有醫(yī)師10名，護士14人，其中主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師4人，碩士研究生5人，副主任護師1人，主管護師5人。大多數(shù)醫(yī)生都有北京、上海等地國內著名腫瘤醫(yī)院研修經歷。
2、科研教學
注重科研工作的引導，鼓勵每位醫(yī)護人員科研工作的積極性，參與承擔科研項目10項，其中3項獲臨沂市科技成果三等獎，2項獲臨沂市科技成果二等獎，3項獲臨沂市科技成果二等獎，1項獲臨沂市科技成果一等獎（第二位）。發(fā)表專業(yè)論文20余篇，參編著作3部，。加強與上級醫(yī)院合作，積極參加上級醫(yī)院組織的臨床研究（包括GCP、中醫(yī)中藥等），篩選病例參加北京中醫(yī)藥大學附屬東方醫(yī)院《IIIb/IV期非小細胞肺癌綠色治療方案的多中心隨機對照臨床研究》。
3、技術創(chuàng)新
科室以化療治療腫瘤的主要手段，做到化療的正規(guī)化、規(guī)范化、個體化。同時與相關科室協(xié)作為病人制定治療方案，如新輔助化療，術后輔助化療，介入治療，食管、氣管支架成形術、射頻消融術?？剖议_展時辰化療，靶向治療，免疫治療，中藥治療。加強中醫(yī)腫瘤治療，發(fā)揮中西醫(yī)結合治療的優(yōu)勢，使晚期腫瘤治療生存期達國內先進水平，如晚期肺癌2年生存率達60-70%。熟練操作胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨穿、鞘內注射和氣管鏡檢查、肺穿刺活檢、胸膜活檢等診斷方法。
二、內科二病區(qū)
1、學科介紹
現(xiàn)有醫(yī)護人員25人，其中醫(yī)師10人，護士14人；高級職稱2人，碩士學位以上者8人。是省級“癌痛規(guī)范化治療示范病房”培訓基地、省級“癌癥規(guī)范化治療示范病房”、市級“臨床呼吸重點?？啤薄?/p>
主要從胸部腫瘤的內科治療，以肺癌、食管癌、賁門癌的診治為主要臨床任務和研究方向，其中肺癌診療的位居國內先進水平。2011年獲得臨沂市直機關“工人先鋒號”的榮譽，2020年獲臨沂市婦女聯(lián)合會“巾幗文明崗”。
2、科研教學
近年來共完成科研成果4項，先后獲得臨沂市科技進步一等獎1項、二等獎3項、三等獎1項。獲得國家實用新型專利8項，發(fā)表學術論文60余篇。先后承擔了包括國家“863”計劃重大科研項目子課題及國際多中心科研課題等70余項研究項目。
3、技術創(chuàng)新
(1)2006年在臨沂市率先采用CT引導下碘125粒子及化療粒子植入術治療肺癌；
(2)2009年開展內科胸腔鏡技術，為不明原因胸腔積液患者進行胸膜活檢，填補了我市內科胸腔鏡診療方面的空白；
(3)2010年在魯東南率先開展經皮肺穿刺射頻消融術治療肺癌；
(4)2011年在全國率先開展抗腫瘤血管生成劑治療惡性心包積液的應用和研究；
(5)2019年在山東省率先開展“一站式肺癌診療模式”，通過智能診斷技術、MDT及標準化康復管理等方式，獲得一體化診療方案。
三、內科三病區(qū)
1、科室概況及人才梯隊：
內科三病區(qū)開放床位90張，醫(yī)護人員29人，醫(yī)生12名，護士18人，主任醫(yī)師、教授2名，副主任醫(yī)師、副教授4名，主治醫(yī)師5名，住院醫(yī)師1名，博士2名，碩士6名?？剖胰瞬盘蓐牻ㄔO完善，擁有一支技術力量雄厚、學術造詣高、臨床技術水平強的人才隊伍。1名醫(yī)生到澳大利亞進修學習，10名醫(yī)生分別到北京腫瘤醫(yī)院、上海瑞金醫(yī)院、上海復旦大學腫瘤醫(yī)院、中科院腫瘤醫(yī)院、天津血液病醫(yī)院、中山大學腫瘤醫(yī)院進修學習。與國內外腫瘤專家密切交流，能夠隨時關注國際、國內相關領域前沿知識，在腫瘤診斷和規(guī)范化腫瘤治療達到本地區(qū)領先水平。
2、診治范圍和專業(yè)特色：專業(yè)劃分明確、學科特色鮮明。
(1)血液淋巴瘤診療組：收治急慢性白血病、惡性淋巴瘤、骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征、各種貧血、出血性疾病。探索新方案治療難治性復發(fā)性非霍奇金淋巴瘤，尋找對晚期復發(fā)耐藥的惡性淋巴瘤治療的新途徑，取得突出療效。國家衛(wèi)健委和山東省衛(wèi)健委指定全國兒童白血病及實體瘤定點收治科室，開展兒童白血病、淋巴瘤、神經母細胞瘤、腎母細胞瘤等常見兒童腫瘤的規(guī)范化、系統(tǒng)化治療，治愈率達80%以上。1994年開展臨沂市首例自體造血干細胞移植，比臨沂市內其他醫(yī)療機構提前10余年。秉承“精準、整合、創(chuàng)新”的理念，圍繞血液淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤的精準診斷、免疫及靶向治療、基因治療及造血干細胞移植等前沿技術，開創(chuàng)了腫瘤免疫研究領域的先河。2019年山東省內首家開展CAR-T（嵌合抗原受體T細胞）治療復發(fā)難治急性B細胞白血病及B細胞淋巴瘤，是目前國際上新興的細胞免疫療法，取得了令人鼓舞的療效，取得了突破性進展，是血液淋巴瘤治療的突破，顯示出更佳的療效和應用前景，且療效持續(xù)，甚至達到徹底治愈。
(2)呼吸系統(tǒng)腫瘤診療組：主要收治肺癌等呼吸系統(tǒng)腫瘤。能夠獨立開展氣管鏡下刷檢、活檢、彩超及CT引導下肺穿刺活檢等診斷技術。掌握肺癌的化療、靶向治療、免疫治療、射頻消融粒子植入等綜合診療技術，并積極參加肺癌新藥藥物臨床試驗。對氣管內腫瘤開展氣管鏡下微創(chuàng)治療。從肺癌的診斷、預后、耐藥機制和耐藥策略，新療法、新藥物進行深入的探索，就肺癌生物標記物引領治療的優(yōu)多基因檢測路徑做完善規(guī)劃。致力于推動肺癌的規(guī)范化和個體化治療，融合了化療、放療、精準治療、細胞免疫治療、基因治療、分子靶向治療的一系列技術和手段，根據(jù)病人的個體化情況，建立全程、科學、個體化的專業(yè)治療策略，確保療效優(yōu)化、不良反應小化。
(3)消化、泌尿系統(tǒng)腫瘤診療組：收治消化、泌尿系統(tǒng)腫瘤：食管癌、胃癌、結直腸癌、肝癌、胰腺癌、膽管癌、膀胱癌、前列腺癌、軟組織肉瘤、惡性黑色素瘤等。CT及影像引導下腫瘤微創(chuàng)介入治療是內科三病區(qū)特色專業(yè)，開展微波消融及放射性粒子植入技術治療，開展原發(fā)性肝癌及轉移性肝癌，應用載藥微球聯(lián)合TACE技術的綜合治療，效果顯著。具有更強的超選擇性，大可能保留正常肝臟組織，精準的栓塞病灶血液供應。載藥微球技術使藥物在病灶內緩慢釋放，延長作用時間，達到治療效果。針對膽管梗阻如晚期膽管癌、胰頭癌、壺腹癌，開展PTCD術。食管胃腸道等梗阻性病變開展支架植入術，針對脾大、脾亢開展脾動脈栓塞術，CT及彩超引導下各部位病灶穿刺活檢術。
3、科研與教學
作為國家抗腫瘤藥臨床試驗基地，內科三病區(qū)參與GCP八十多項新藥臨床研究，為患者提供治療藥物。臨沂市抗癌協(xié)會淋巴瘤專業(yè)委員會主委單位，承擔國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓任務，承擔臨沂市各級住院醫(yī)師培訓任務，承擔山東醫(yī)高專及山東第一醫(yī)科大學臨床實習教學任務，每年參加國際、國內腫瘤學術會議，及時把握國際腫瘤領域新進展，在科研方面也取得很大成績，承擔和參與完成省市級科研課題十余項，在國內外專業(yè)期刊發(fā)表五十余篇，SCI收錄十篇。
四、內科五病區(qū)（腫瘤姑息治療科）
1、學科介紹
內科五病區(qū)成立于2011年，主要從事胸部腫瘤、消化道腫瘤的診治工作，開展惡性腫瘤的規(guī)范化、精準化的化療、放療、生物靶向治療及免疫治療，作為分中心PI參與多項國際國內多中心藥物臨床試驗，并收治部分心腦血管疾病和內分泌疾病的患者。全年收治病人近4000人次。2018已成功創(chuàng)建《山東省癌癥規(guī)范化治療病房》。內科五病區(qū)編制床位74張，醫(yī)護人員32名，醫(yī)生13人，護士19人.其中碩士研究生學歷4人，本科學歷20人。主任醫(yī)師2人，副主任醫(yī)師及副主任護師共3人?？剖耀@得“臨沂市優(yōu)質護理示范病”榮譽稱號。
2、科研教學
劉欣紅、李貞獲聘山東醫(yī)專臨床教授，李玉芹、劉淑紅獲聘副教授，在《中華腫瘤雜志》等國家級及省部級核心期刊共發(fā)表學術論文數(shù)十篇，SCI論文3篇，先后共有8項科研成果獲得臨沂市科技進步二等獎、三等獎，擔任山東第一醫(yī)科大學、山東醫(yī)專的實習教學工作及國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓放療醫(yī)師培訓工作。
3、技術創(chuàng)新
運用理念開展惡性腫瘤的規(guī)范化、個體化綜合治療，在全市率先開展精準靶向治療和免疫治療。醫(yī)院新的醫(yī)科達高端直線加速器安裝后，率先開展容積調強放射治療技術，使我院放療水平又上新臺階。在大孔徑CT引導下開展精準定位肺穿刺技術，開展新技術、新項目二項：《SIB-IMRT同步每周方案紫衫醇脂質體治療中晚期食管癌》《恩度微量泵給藥同步放療治療局部晚期非小細胞肺癌》。內科五病區(qū)護理也積極開展新項目：PICC置管下肢股靜脈穿刺+隧道式移位技術+心電圖定位技術及超聲引導改良塞丁格技術，經下肢股靜脈置入PICC導管+隧道技術，以滿足上腔靜脈壓迫綜合征病人的治療需求，定位成功率達到100%，省時、經濟、使醫(yī)患避免了X線傷害。
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