- 神經(jīng)外科
介紹：
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院神經(jīng)外科，經(jīng)過(guò)幾代人半個(gè)世紀(jì)的艱苦創(chuàng)業(yè)和辛勤工作，科室的學(xué)術(shù)地位一直走在江蘇省的前列?？剖野ㄎ?chuàng)神經(jīng)外科治療中心和功能神經(jīng)外科研究所，其中客座教授1名，主任醫(yī)師/教授3名，副主任醫(yī)師/副教授3名，主治醫(yī)師/講師4名，住院醫(yī)師/助教4名，博士后1名，博士3名，碩士7名。博士生導(dǎo)師1名，碩士生導(dǎo)師2名。每年均可招收博士研究生、碩士研究生和海外研究生。
本學(xué)科目前擁有核定病床43張（本部）和25張（江北分院），擁有現(xiàn)代化的重癥監(jiān)護(hù)室8張、專業(yè)手術(shù)室以及開展神經(jīng)外科診療所需的先進(jìn)設(shè)備，包括ZEISS顯微鏡、STORZ內(nèi)鏡系統(tǒng)、MEDTRONIC高速氣鉆、STRYKER高速電鉆、XLTEK術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、VTI術(shù)中多普勒超聲血流探測(cè)儀、LEKSELL立體定向框架等國(guó)際一流的硬件設(shè)施，全方位地開展了微創(chuàng)神經(jīng)外科、腦腫瘤、脊髓腫瘤、腦血管性疾病、顱腦創(chuàng)傷、功能神經(jīng)外科、神經(jīng)功能康復(fù)和細(xì)胞分子神經(jīng)外科等的臨床診療和研究，并實(shí)現(xiàn)了手術(shù)、放療、化療和功能康復(fù)的綜合式服務(wù)。
近年來(lái)，本學(xué)科已獲國(guó)家自然科學(xué)基金、江蘇省臨床醫(yī)學(xué)專項(xiàng)、江蘇省衛(wèi)計(jì)委課題、南京市科技計(jì)劃等國(guó)家級(jí)、省部級(jí)、市級(jí)各類科研基金資助；科室醫(yī)護(hù)人員累計(jì)發(fā)表論文50余篇（其中SCI收錄25篇）；出版專著1部；主辦國(guó)際性學(xué)術(shù)會(huì)議及學(xué)習(xí)班3次。本科室是長(zhǎng)三角、江蘇省及南京地區(qū)臨床規(guī)模較大的神經(jīng)外科診療中心，總體水平居國(guó)際先進(jìn)。
技術(shù)優(yōu)勢(shì)與特色：
目前主要臨床診療技術(shù)優(yōu)勢(shì)包括顱腦急危重癥搶救；顯微手術(shù)治療腦功能區(qū)腫瘤、膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體腺瘤、顱咽管瘤、聽神經(jīng)瘤、顱頸交界區(qū)腫瘤、脊髓內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、海綿狀血管瘤、煙霧病、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、環(huán)枕畸形、頑固性癲癇等?？剖以阪i孔微創(chuàng)技術(shù)方面居于國(guó)際先進(jìn)水平。技術(shù)特色如下：
1、頑固性三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛及面肌痙攣的微創(chuàng)手術(shù)
三叉神經(jīng)痛是顱神經(jīng)痛中最常見的一種，多在40歲以上發(fā)病，而且隨年齡的增長(zhǎng)疼痛程度加重。三叉神經(jīng)痛的發(fā)病機(jī)制在于顱內(nèi)血管壓迫三叉神經(jīng)，使神經(jīng)脫髓鞘而產(chǎn)生發(fā)作性劇烈疼痛，患者疼痛難忍時(shí)有“自殺”念頭。舌咽神經(jīng)痛和面肌痙攣的發(fā)病機(jī)制類似于三叉神經(jīng)痛，局部血管壓迫和蛛網(wǎng)膜的增厚粘連等是其主要的原因。
該院神經(jīng)外科在學(xué)科帶頭人陳陸馗主任的帶領(lǐng)下，在三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛及面肌痙攣的微創(chuàng)治療方面居于國(guó)際領(lǐng)先水平。對(duì)于心肺功能欠佳不能耐受麻醉的患者，建議采用射頻熱凝術(shù)，此方法見效快，收費(fèi)低廉，該院在國(guó)內(nèi)最早開展此項(xiàng)技術(shù)，經(jīng)驗(yàn)極為豐富。對(duì)于年齡小于90歲的患者，只要排除手術(shù)禁忌癥，我們采取顯微鏡或內(nèi)鏡下微血管減壓術(shù)，該類微創(chuàng)手術(shù)是唯一針對(duì)三叉神經(jīng)痛和面肌痙攣發(fā)病原因而采取的治療方法，并且能夠完整保留三叉神經(jīng)和面神經(jīng)的功能。
對(duì)于舌咽神經(jīng)痛，根據(jù)術(shù)中情況或可加作部分神經(jīng)根絲切斷術(shù)。該院積累了大量的微創(chuàng)手術(shù)病例，手術(shù)經(jīng)驗(yàn)極為豐富，取得滿意的遠(yuǎn)期效果。
2、神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)
神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)是近年發(fā)展起來(lái)的一項(xiàng)新興技術(shù)，與傳統(tǒng)神經(jīng)外科手術(shù)相比，具有創(chuàng)傷小、手術(shù)視野清晰、顯露范圍廣泛等特點(diǎn)。該院神經(jīng)外科在學(xué)科帶頭人陳陸馗主任的帶領(lǐng)下，在國(guó)內(nèi)較早開展神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)，主要治療垂體腺瘤、顱底腫瘤、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、腦積水、腦室內(nèi)病變、顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫、慢性硬膜下血腫、高血壓腦出血等疾病。內(nèi)鏡技術(shù)使神經(jīng)外科的手術(shù)創(chuàng)傷越來(lái)越小，手術(shù)技術(shù)達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平，療效滿意。
3、成人與兒童腦積水的綜合治療
腦積水可因?yàn)轱B腦創(chuàng)傷、出血、炎癥等引起。腦積水患者的神經(jīng)功能障礙與腦積水的嚴(yán)重程度顯著相關(guān)，應(yīng)積極治療。未經(jīng)治療的先天性腦積水，約半數(shù)患兒一年半內(nèi)死亡。該院神經(jīng)外科在學(xué)科帶頭人陳陸馗主任的帶領(lǐng)下，與神經(jīng)康復(fù)科、兒科等多學(xué)科合作，在國(guó)內(nèi)較早開展腦積水的術(shù)前綜合評(píng)估和微創(chuàng)手術(shù)治療。手術(shù)方法包括側(cè)腦室腹腔分流術(shù)、腰大池腹腔分流術(shù)、第三腦室底造瘺術(shù)、枕大孔區(qū)減壓術(shù)等。手術(shù)技術(shù)達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平，療效滿意。
4、膠質(zhì)瘤的綜合治療
膠質(zhì)瘤約占顱內(nèi)腫瘤的40-45%左右，為顱內(nèi)最常見的惡性腫瘤，目前尚無(wú)特效治療方法。二炮總醫(yī)院神經(jīng)外科杜軍膠質(zhì)瘤的病理分級(jí)對(duì)于膠質(zhì)瘤的預(yù)后影響很大，腫瘤惡性程度隨級(jí)別升高而升高，生存期隨級(jí)別升高而降低。
該院神經(jīng)外科在學(xué)科帶頭人陳陸馗主任的帶領(lǐng)下，在膠質(zhì)瘤的綜合治療方面居于國(guó)際領(lǐng)先水平。目前對(duì)于膠質(zhì)瘤的臨床治療包括：手術(shù)、化療、放療等，轉(zhuǎn)化治療研究包括免疫治療、基因治療及分子靶向治療。對(duì)于所有膠質(zhì)瘤患者，只要無(wú)手術(shù)禁忌癥，均首先考慮手術(shù)治療，特別是低級(jí)別膠質(zhì)瘤，手術(shù)可以明顯延長(zhǎng)患者的生存期，改善患者的生存質(zhì)量。
我們利用術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)，在保留正常腦神經(jīng)功能的前提下，盡可能全切除腫瘤，為后續(xù)綜合治療創(chuàng)造必要的條件。對(duì)于膠質(zhì)瘤的化療，目前主要根據(jù)腫瘤活體細(xì)胞敏感性選擇化療藥物，常用替莫唑胺等，并與放射治療同步進(jìn)行。
5、顱底腫瘤微創(chuàng)手術(shù)治療
顱底外科是神經(jīng)外科的金字塔尖，由于顱底腫瘤位置很深，毗鄰腦干等重要神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)，顱底有些部位的腫瘤曾被認(rèn)為是手術(shù)禁區(qū)或“不治”之癥，是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域公認(rèn)的難度最大的學(xué)科之一。
該院神經(jīng)外科在學(xué)科帶頭人陳陸馗主任的帶領(lǐng)下，在國(guó)內(nèi)較早開展顱底顯微解剖研究及個(gè)體化手術(shù)治療，根據(jù)顱底腫瘤的生物學(xué)特性、大小、部位、生長(zhǎng)方式、血液供應(yīng)情況和影像學(xué)特征，結(jié)合術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)和內(nèi)鏡技術(shù)，確保病變的全切除和腦功能區(qū)的保護(hù)，手術(shù)技術(shù)達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平，療效滿意。
6、腦血管病微創(chuàng)外科治療
腦血管病如顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、煙霧病和缺血性卒中是神經(jīng)外科治療的重要疾病譜。該院神經(jīng)外科在學(xué)科帶頭人陳陸馗主任的帶領(lǐng)下，與神經(jīng)內(nèi)科、介入放射科、神經(jīng)影像科等多學(xué)科合作，在國(guó)內(nèi)較早開展顱內(nèi)動(dòng)脈瘤夾閉等微創(chuàng)手術(shù)治療。顱內(nèi)外血管搭橋治療煙霧病、缺血性卒中等腦血管病是該院神經(jīng)外科的特色之一，手術(shù)技術(shù)達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平，療效滿意。
專家團(tuán)隊(duì)
（1）學(xué)科帶頭人、科主任、主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師
陳陸馗，主任醫(yī)師，教授，神經(jīng)外科主任，微創(chuàng)神經(jīng)外科中心主任，功能神經(jīng)外科研究所所長(zhǎng)，博士生導(dǎo)師。金陵國(guó)際神經(jīng)外科高峰論壇主席，連續(xù)三屆主辦神經(jīng)外科顱底手術(shù)入路解剖培訓(xùn)班。亞洲神經(jīng)外科醫(yī)師協(xié)會(huì)教育委員會(huì)委員。江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科委員，腦血管病學(xué)組委員，中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)神經(jīng)外科常務(wù)委員，江蘇省抗癲癇協(xié)會(huì)理事。曾留學(xué)美國(guó)Barrow神經(jīng)外科聯(lián)盟和日本著名神經(jīng)外科中心。
《中華神經(jīng)外科疾病研究雜志》編委。國(guó)際著名期刊《Stroke》和《Clinical Neurology and Neurosurgery》等的特邀審稿專家。在國(guó)內(nèi)外專業(yè)雜志發(fā)表近50篇論著。SCI收錄第一作者或通訊作者22篇?！栋l(fā)現(xiàn)之旅-多潛能干細(xì)胞與生命科學(xué)革命》主編。國(guó)家專利三項(xiàng)。主持國(guó)家自然科學(xué)基金、江蘇省臨床醫(yī)學(xué)科技專項(xiàng)、南京市科技計(jì)劃、中國(guó)博士后科學(xué)基金及東南大學(xué)研究生教育教學(xué)改革課題。參與國(guó)家科技支撐計(jì)劃“靈長(zhǎng)類動(dòng)物人類重大疾病模型的研究與示范”。
手術(shù)特長(zhǎng)：具有豐富的神經(jīng)外科臨床經(jīng)驗(yàn)及嫻熟的顯微手術(shù)技巧，致力于神經(jīng)外科微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)的不斷革新與發(fā)展，在鎖孔微創(chuàng)技術(shù)方面居于國(guó)際領(lǐng)先水平。
擅長(zhǎng)顯微手術(shù)治療膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體腺瘤、顱咽管瘤、聽神經(jīng)瘤、顱頸交界區(qū)腫瘤、脊髓內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、海綿狀血管瘤、煙霧病、三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、面肌痙攣、環(huán)枕畸形、頑固性癲癇等。擅長(zhǎng)神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)和顱內(nèi)外動(dòng)脈搭橋重建術(shù)。手術(shù)成績(jī)被國(guó)內(nèi)及江蘇各大報(bào)刊、電臺(tái)、電視臺(tái)報(bào)道數(shù)十次。在國(guó)際會(huì)議上演示神經(jīng)外科微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)十余次。榮獲江蘇省“名醫(yī)民選”百姓信任的醫(yī)療專家。
專家門診時(shí)間：周三上午（本部），周三下午（江北）
咨詢電話：025-83262271
（2）學(xué)科骨干
游洋，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，碩士研究生導(dǎo)師。1984年畢業(yè)于東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系獲學(xué)士學(xué)位。1990年獲東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系碩士學(xué)位。從事神經(jīng)外科工作近三十年，能獨(dú)立開展神經(jīng)外科常見病多發(fā)病如腦腫瘤、腦血管疾病、顱腦損傷、顱內(nèi)感染性疾病、先天性顱腦畸形、功能神經(jīng)外科的手術(shù)治療，尤其在功能神經(jīng)外科方面，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和精湛的手術(shù)技巧。參與國(guó)家和省自然科學(xué)基金的研究。專家門診時(shí)間：周四上午。
蘇正，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士。1989年畢業(yè)于山東醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系，2001年獲第一軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位，2004年獲首都醫(yī)科大學(xué)博士學(xué)位。對(duì)腦、脊髓血管性疾病進(jìn)行了系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，參與多項(xiàng)腦血管疾病的臨床課題研究，曾獲軍隊(duì)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)2項(xiàng)。參加編寫神經(jīng)外科專著2部，參加譯著1部，發(fā)表論文10余篇。
擅長(zhǎng)各種顱內(nèi)、脊髓腫瘤的顯微手術(shù)治療，以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管性疾病的診治。在顱腦損傷、重危病人救治方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。專家門診時(shí)間：周五上午。
王錫海，副主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)各種顱內(nèi)、脊髓疾病及功能神經(jīng)外科的診治。在顱腦損傷、腦出血等危重病人的救治方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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